Download Representante de cuartos de mayores y menores de edad

Plus Ultra, 6
AZAGRA 31560
NAVARRA
Tfno.: 948 692 042
Fax: 948 692 511
ayuntamiento@azagra.es
AYUNTAMIENTO
DE AZAGRA
SOLICITUD DE UTILIZACIÓN DE "CUARTO DE CUADRILLA"
(PARA COMPONENTES MAYORES Y MENORES DE EDAD)
Los que suscriben, miembros de la cuadrilla sita en .............................., número ....................
de Azagra, nombran al siguiente tutor legal como representante de los tutores legales de los
menores miembros del "cuarto de cuadrilla" y como representante del "cuarto", a los efectos
de lo dispuesto en la Ordenanza reguladora de los locales destinados a "cuartos de cuadrillas"
de Azagra (Art. 9 y 10):
Nombre y Apellidos: .............................................................................................................
N.I.F: .....................................................................................................................................
Dirección: ..............................................................................................................................
Teléfono: ..............................................................................................................................
Tutor de: ................................................................................................................................
Y nombran al siguiente miembro del "cuarto de cuadrilla" mayor de edad como representante
del mismo, a los efectos de notificaciones o trámites que se realicen con el Ayuntamiento, en
cumplimiento de la Ordenanza reguladora de los locales destinados a "cuartos de cuadrillas" :
Nombre y Apellidos: ...........................................................................
N.I.F: ...................................................................................................
Dirección: ...........................................................................................
Teléfono: .......................................................................................
Y para que así conste, firman todos los miembros del "cuarto de cuadrilla" la presente,
Azagra, a ........................... de ...................... de 20
(Firma)
* Se adjunta hoja de firmas de los componentes de la cuadrilla
Me doy por informado de que los datos personales facilitados se incorporarán al fichero “Locales de reuniones y piperos”, inscrito en la AGPD, con
la finalidad de posibilitar el control del funcionamiento de los locales de reuniones de ocio y piperos permanentes y su adaptación a las normas
contenidas en la ordenanza reguladora y de que podré ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en las oficinas del
responsable, Ayuntamiento de Azagra