Download solicitud de habilitacion especial empresa extranjera

MINISTERIO DE ECONOMÍA INFRAESTRUCTURA Y ENERGÍA
Av. Peltier 351, 6° piso, Casa de Gobierno. Mendoza. Ciudad
+54 261 449 2546/48/49/40 | www.economia.mendoza.gov.ar
www.mendoza.gov.ar
Form – G-55
SOLICITUD DE HABILITACION ESPECIAL EMPRESA EXTRANJERA
(Artículo 41º)
Se considerará como fecha la de recepción
en Mesa de Entradas del RACOP.
Sr.
Director del RACOP
S.
/
D.
El (los) que suscribe(n), en su carácter de..................................................... de
la Empresa que gira bajo la razón social de .........................................................
....................................., legalmente habilitado(s) para representarla, se dirige(n) a
Usted a los efectos de solicitar la Habilitación Especial del artículo 41º del Reglamento
de Ejecución del RACOP, aprobado por Decreto………./2017. Motiva la solicitud de la
misma la pretensión de la Empresa de concurrir a la siguiente convocatoria:
Obra……………………………………………………………………………………….
Expte.Nº………………………………………………………
Especialidad(es) y/o subespecialidad(es) requeridas:........................................................
Organismo Licitante:……………………………………………………………………...
Fecha de apertura:………………………………………..
SI NO se presentará en UTE o asociación.
En caso afirmativo:
La misma se constituirá con la o las Empresas: ........................................................
N° de inscripción R- ………..........................
La solicitante participará en la UTE o asociación en un…....%
Se adjunta encarpetada, foliada correlativamente y firmada en todas sus fojas, la
siguiente documentación:
Formulario G-56 indicando datos generales de la Empresa –legales, contables y
técnicos-, con las constancias anexas y documentación requerida por el artículo
mencionado, foliada correlativamente del Nº 1 al ...........
.....................................
Firma(s) con sello aclaratorio
...................................