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P: ¿Cuál es intervalo mínimo para la aplicación de la serie de 3
dosis de Twinrix (hepatitis A, hepatitis B, GSK)?
R: Intervalo mínimo para Twinrix son 4 semanas entre dosis y la dosis # 1 #
2, y 5 meses entre la dosis y la dosis # 2 # 3.
P: Cuando se hace la reconstitución de una vacuna con el
diluyente suministrado por el fabricante y si la enfermera nota
que hay mayor cantidad de la solución; debe administrar
exactamente 0,5 ml y desechar el resto?
R: No. La enfermera debe administrar la totalidad del volumen
suministrado. Los folletos incluidos en las vacunas proporcionan esta
información.
P: Una niña de 10 años de edad, vino a nuestra clínica de
vacunación, y la enfermera tomó nota de las lesiones con
costras en los brazos y las piernas. El padre dijo que el niño
había tenido varicela una semana antes. En ese momento la
niña no estaba enferma, así que se vacuno. Pero ahora me
pregunto si su reciente caso de la varicela puede interferir con
su respuesta inmunitaria a las vacunas.
R: No se preocupe de que el caso reciente de varicela vaya a interferir con
su respuesta inmune. Antecedentes de la enfermedad de la varicela, incluso
enfermedad reciente, no va a interferir con la respuesta inmune a vacunas
diferentes. .
P: ¿El niño se movió cuando se inyecta una dosis de la vacuna, y
aproximadamente la mitad de la dosis se perdió. ¿Hay que
revacunar al niño? Si es así, ¿cuándo?
R: Cuando el volumen de la vacuna inyectable se pierde si el paciente se
mueve, o se sale de jeringa, es difícil juzgar la cantidad de vacunas que el
paciente realmente recibio.
En general, usted debe tratar esto como una dosis no aplicada y no debe
contar. Si se trata de una vacuna inactivada, debe volver a vacunar a la
persona tan pronto como sea posible.
Si se trata de una vacuna viva, se puede dar otra dosis si se detecta el
error en el mismo día, de lo contrario deberá esperar 28 días para dar la
siguiente dosis.
Sin embargo, si parte de una dosis de una vacuna oral (rotavirus), se
escupen, esta dosis es valedera y no debe administrarse una segunda
dosis.
P: ¿Si un trabajador de salud que acaba de recibir una dosis de
una vacuna de virus vivos (varicela, MMR, fiebre amarilla) no
debe acudir al trabajo durante un determinado número de
días?
R: No. Los trabajadores de salud no deben dejar de trabajar después de
recibir vacunas de virus vivos o cualquier otra vacuna.
P: ¿Cuánto tiempo debe esperar un paciente después de recibir
la vacuna contra el herpes zóster para iniciar el tratamiento
con un fármaco inmunosupresor?
R: Las personas que están inmunodeprimidos tienen un mayor riesgo de
desarrollar herpes zóster y su morbilidad grave y mortalidad. Por lo tanto, la
revisión de su historia de vacunación para la vacuna contra herpes zóster y
otras vacunas, debe ser un componente clave en la toma de una evaluación
médica de una edad del paciente inmunocompetente de 60 años o más si el
paciente se anticipa a partir de los tratamientos inmunosupresores o tiene
enfermedades que puedan conducir a la inmunodeficiencia.
En el primer encuentro clínico es posible, y mientras que la inmunidad del
paciente está intacta, administrar una dosis de vacuna contra herpes zóster
que los pacientes no vacunados que están comenzando un fármaco
inmunosupresor.
Administrar la vacuna contra herpes zóster por lo menos 14 días antes del
inicio de la terapia inmunosupresora. Algunos expertos aconsejan esperar
un mes después de la vacunación zoster (si es posible) antes de comenzar
la terapia inmunosupresora. Para obtener información adicional, consulte la
sección titulada "La inmunosupresión personas Anticipando" en las páginas
19-20 en ACIP Prevención de Herpes Zoster .
P: ¿Hay que suspender la vacuna contra el rotavirus a un bebé
si alguien en su casa está recibiendo quimioterapia para el
cáncer?
R: No. Tener un miembro de la familia inmunocomprometidos no es una
contraindicación para recibir la vacunación contra el rotavirus. Por favor,
consulte la página 19 del comunicado de la ACIP Prevención de la
gastroenteritis por rotavirus en lactantes y niños .