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III CIRCUITO EMPREDEDOR Solicitud de admisión Nombre y Apellidos: Fecha de Nacimiento: Formación Académica: Teléfono de Contacto: Email: ¿Vas a emprender sol@ o con más soci@s?: Por favor, cuéntanos tu proyecto y por qué quieres participar en el circuito emprendedor. La Organización de Mujeres Empresarias y Profesionales (OMEP) en cumplimiento de lo dispuesto por Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal y de la Ley 34/2002 de 11 de julio de Servicios de la Sociedad de la Información y de Comercio Electrónico, procede a informarle que la presente información introducida en este formulario junto con los datos de carácter personal que nos facilite a efectos de consulta serán recogidos e incorporados a un fichero de datos, del cual es responsable OMEP y que el objeto de dicho tratamiento será el de gestión de las consultas y solicitudes recibidas, autorizando a OMEP mediante su aceptación para que nos pongamos en contacto con el titular para informarle acerca de nuevas actividades así como para ofrecerle los servicios de la Asociación. Vd. podrá en cualquier momento ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición en los términos establecidos en la Ley Orgánica 15/1999. El responsable del fichero es OMEP y la dirección para el ejercicio de derechos es: C/ Acisclo Díaz 5, 4ª planta, 30005 MURCIA.