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1. IDENTIFICACIÓN DE LA GUIA DE APRENDIZAJE Fecha: (Día – Mes – Año): ___08 09 2015_ ____ _______ Seccional: Bucaramanga Programa de Formación: Auxiliar de enfermería Norma de competencia o módulo: Aplicar los medicamentos según prescripción médica, condición de la persona y normativa vigente Conocimiento: Antibioticos Prueba de Sensibilidad Fecha de entrega: 8/09/15 2. INTRODUCCIÓN • CONOCIMIENTOS, SABER Y COMPRENSION Ejercicio: • Estudie las Diapositivas (Antibióticos no derivados de la penicilina) Que encuentra en el blog institucional. • Teniendo en cuenta la lectura de las diapositivas llene comparativo GRUPO MEDICAMENTOS PRESENTACIO N II • ERITROMICIN CAPSULA DE MACROLIDOS A 500 MG. SUSPENSION DE 125MG/5M .TABLETAS DE 500 MG • CLARITROMIC INA 3.AZITROMICINA el siguiente cuadro EFECTOS ADVERSOS .TRANSTORNOS GASTROINTESTI NALES .DAÑO AUDITIVO TRANSITORIO .TRANSTORNO .TABLETAS DE DEL GUSTO 250 MG Y 500 MG, .CEFALEA .SUSPENSION DE 250 MG/2ML .TABLETAS DE 250 MG Y 500 MG .SUSPENSION DE 250 MG/5ML .VIAL LIFOLIZADO DE 500 MG. III AMINOGLICOS IDOS 1 ESTREPTOMICINA 2.GENTAMICINA 3.AMIKASINA IV TETRACICLINA S • • • V CLARANFENIC OL VI LINCONSAMID AS TETRACICLIN A AMBRAMICIN A TERRAMICINA CLORANFENICOL • CLINDAMICIN A 2. LINCOMICINA VII TRIMETROPIN TRIMETROPRIN SULFA 1.VIAL LIFOLIZADO DE 1 GR. .AMPOLLA DE 40, 80, 120 Y 240 MG/ML .AMOLLA DE 100 , 250, 500 Y 1000 MG /2ML . 1.OTOTOXIDAD 1 CAPSULAS DE 250 Y 500 MG 2.UNGUENTO TOPICO Y OFTALMICO 1 CAPSULAS DE 250MG 2.AMPOLLAS DE 1GR 3.SUSPENSION DE 125MG/5ML 1 DIARREA 2.ULCERAS ESOFAGICA 3. MANCHAS DE DIENTES 2 .NEFROTOXICIDA D 3.ERUPSIONES CUTANES 4. FIEBRES 5. CEFALEAS 6. NAUSEAS 1. APLASIA D EMEDULA OSEA 2.SINDRME DE NIÑO GRIS 3.GLOSITIS 4. CEFALEA 5.DELIRIUN 1 NAUSEAS 1.CAPSULAS DE 250 Y 130 MG 2 MPOLLA DE 60 MG 2 VOMITO 3 SOLUCION TOPICA AL 1% 4 CREMA VAGINAL 3 ANOREXIA 1 AMPOLLA DE 300 MG Y 600 MG 2.CAPSULAS DE 500 MG 1.TABLETAS DE 1 NAUSEAS 800 MG DE SULFAMIDAS TRIMETROPIM/ 400 MG SULFA 2 VOMITO 2.TABLETAS DE 160MGR DE TRIMETROPIM/ 3 PLURITO 800 MG DE SULFA 3.SUSPENSION DE 40 MG DE TRIMETROPIM 4 /250 MG DE CONVULSIONES SULFA /5ML 4.AMPOLLA DE 800 MG DE TRIMETROPIM/ 40 MG DE SULFA / 5ML VIII QUINOLONAS CIFROFLOXACINO NORFLOXACINA • • AMPOLL A DE 100 MG MGR/100 MLO 10 ML TABLET AS DE 500 MG 1 PARESTESIAS 2.FLEBITIS VIA EV POR 3 HIPOGLICEMIA 1.TABLETAS DE 400 MG 3 Diseñe un protocolo para el servicio de Medicina Interna sobre la administración de Antibióticos por Vía endovenosa teniendo en cuenta los siguientes aspectos: • Nombre del protocolo • A quien va dirigido • Objetivo (porque se debe cumplir el protocolo) • Nombre del Medicamento y presentación • Solución y cantidad de Reconstitución • Vía de Administración y tiempo • Consideraciones especiales. PROTOCOLO DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS ELABORADO POR : YOLIMA GOMEZ AUXILIAR DE ENFERMERIA. DIRIGIDO AL : SERVICIO DE MEDICINA INTERNA PARA EQUIPO DE TRABAJO ENFERMERA JEFE, AUXILIARES DE ENFERMERIA. Indice INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………………………………… 1 PROPÓSITO………………………………………………………………………………………………………. 2 OBJETIVO………………………………………………………………………………………………………….. 3 ALCANCE…………………………………………………………………………………………………………….4 RESPONSABILIDAD…………………………………………………………………………………………… 6 1.- Introducción La administración endovenosa de fármacos y fluidos es una de las formas terapéuticas más ampliamente utilizadas en la práctica clínica .Es por ello que es fundamental estandarizar la correcta realización de los procedimientos involucrados, para asegurar así una atención de calidad en los cuidados que se en los cuidados que se entregan alos pacientes en forma eficiente y segura. 2.- Propósito Estandarizar el procedimiento de la administración de medicamentos endovenosos a fin de evitar complicaciones potenciales y minimizar la morbi-mortalidad acortando los plazos de hospitalización y costos asociados al proceso. 3.- Objetivo porque se deve cumplir el protocolo Evitar eventos adversos que afecten la calidad y seguridad de atención del paciente en relación a la administración de medicamentos endovenosos. Verificar la correcta adminstracion de medicamentos endovenosos en los distintos servicios clinicos del Servicio de medicina Interna. 4.- Alcance Todos los pacientes de los servicios de atención cerrada que se encuentren con terapia endovenosa del Servicio de medicina Interna. 5 correctos: permiten al personal de salud que va a administrar una medicación, seguir algunas precauciones estándares, para evitar o minimizar al máximo la posibilidad de error. Estos son: paciente correcto, medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta y hora correcta. 6.-Responsabilidad 6.1.- De supervisión y control de la aplicación Será responsabilidad del equipo de gestión de calidad y de control de infecciones la aplicación y monitoreo del cumplimiento de este protocolo. 6.2.- De la aplicación Médico: Indicación del medicamento o Solución a administrar. Administración de medicamentos según corresponda. Enfermera(o) o Matrón (a): Administración de medicamentos o solución según indicación médica. Supervisión de funciones de administración de medicamentos delegados. Técnico en Enfermería: Administración de medicamentos o solución delegado por Enfermera(o) o Matrón(a). 7.- Normas generales de administración de medicamentos endovenosos 7.1.- Todo medicamento debe ser preparado de área limpia definida en cada servicio o unidad clínica del hospital. 7.2.- Cada vez que se realice preparación de medicamentos endovenosos para diferentes pacientes se debe rotular jeringa correspondiente con nombre de paciente, medicamento y dosis para evitar error en la administración. 7.3.- Se debe rotular todo matraz con fecha, medicamento adicional si corresponde, dosis, hora de preparación . 7.4.- De producirse error en la administración de medicamentos endovenosos se debe informar de forma inmediata a medico de turno y realizar notificación de evento adverso el cual debe ser enviado a Jefe de Servicio, Enfermera Coordinadora y Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente. Nombre del Medicamento y presentación *AZITROMICINA PRESENTACION DE :Presentación: Tab 250 y 500mg Susp. 250 mgrs/5ml, Solución y cantidad de Reconstitución * se debe diluir en SSN VIAL LIFOLIZADA DE 500 MG Vía de Administración y tiempo Se administra en e.v. debe pasarse en un termino no menos de 60 minutos, no debe administrarse en bolo, ni intramuscular. tab 500mg, vial liofilizado de 500 mg. ------------------------------------*ESTREPTOMICINA PRESENTACION: VIAL LIFOLIZADA DE 1 GR GENTAMICINA PRESENTACION : AMPOLLA DE 40, 80, 120,240MG/M * AMIKACINA PRESENTACION :AMPOLLA DE 100, 250,500,1000MG *CLORANFENICOL PRESENTACION:AMPOLLA DE 1GR ------------------------------------ ------------------------------------ se diluye en 100 ml de solución fisiológica e infundir en 30 - 60 minutos a través de una vía periférica o central. Pues causar convulsiones cuando se administra en bolo directo E.V. y rápido. Evitar administrar en pacientes con daño renal No mayores de 60 años Pacientes deshidratados se puede aplicar directamente SE PUEDE APLICAR ENDOVENOSA DILUIDA EN SOLUCION SALINA NORMAL HASTA COMPLETAR 20 CC O MLS. LENTAMENTE. Diluir la dosis a administrar en 100 - 250 ml de solución ClNa al 0,9 % o Glucosa al 5 %. *LINCOMICINA PRENTACION:AMPOLLA300M G 600 MG Puede provocar problemas severos de audicion y en riñonEZ Reconstituir el vial de 1 g con 10 ml de agua para inyección o con solución ClNa al 0,9 % o Glucosa al 5 % ( concentración: *TRIMETROPLIN SULFA PRESENTACION DE:80 MGDE TRIMETROPLIM/400 MG DE SULFA/ 5ML 100 mg por ml ). debe ser diluida en por lo menos 100 ml (concentración máxima recomendada 1g/100 ml) de dextrosa en agua al 5%, dextrosa al 5% en solución • SON MEDICAMENTOS EMPLEADOS PARA UN *CIPROFLOXACILINO PRESENTACION DE :AMPOLLA DE 100MG/10ML ... LA ADMINSTRACION ES POR VIA INTRAVENOSA Y DILUCION GRAN NUMERO DE INFECCIONES BACTERIANAS COMO: • Infecciones del tracto digestivo (diarrea bacteriana) • Infecciones de trasmisión sexual (gonorrea, chancro, linfogranulomavenereo) • Infecciones genitourinarias • Infecciones de tejidos Blandos y pie PUEDE PROVOCAR NAUSEAS VOMITO, CONVULSIONES . EjempLO • • Realice un diagrama con solo dibujos que explique la forma de preparar, diluir y administrar la PPS a la penicilina. 5. Ejercicio de comprensión: Teniendo en cuenta lo que usted aprendido sobre el tema de antibióticos: Escriba que aspectos positivos, negativos y Interesante que usted enfrentará durante su práctica cuando tenga que administrar Antibióticos. POSITIVO NEGATIVO INTERESANTE * OBSERVAR LA MEJORIA DEL PACIENTE DESPUES DE INICIAR UN TRATAMIENTO DE LA SEGUNDA DOSIS *LAS REACCIONES ALERGICAS * ES UN TEMA MUY AMPLIO Y HAY DIFERENTES TIPOS DE ANTIBIOTICOS, PORQUE EL MISMO ANTIBIOTICO NOS SIRVE PARA LA MISMA ENFERMEDAD. • GLOSARIO 1. OTOTOXIDAD: ES EL EFECTO REVERSIBLE O REVRESIBLE O IRREVERSIBLE PRODUCIDO SOBRE EL OIDO. 2.NEFROTOXIXIDAD : ES LA TOXICIDAD EJERCIDA SOBRE LOS RIÑONEZ. • BIBLIOGRAFIA Elaborada por:YOLIMA GOMEZ NOTA: Calificada por:: nota Firma docente