Download ESPACIO JOVEN FICHA DE INSCRIPCIÓN Nombre y Apellidos del

ESPACIO JOVEN
FICHA DE INSCRIPCIÓN
Nombre y Apellidos del joven:
Fecha Nacimiento:
Dirección:
Teléfono joven:
Móvil
padre:
Móvil
madre:
Correo electrónico joven:
Correo electrónico familiar:
Nombre y apellidos de la
padre/madre:
Tiene alguna
enfermedad/alergia/intolerancia:
Permiso de entrada/salida del
Espacio fuera del horario de 18 a
21h:
Vuelve a casa solo:
Imprescindible pagar los 10€ año
junto con la ficha de inscripción y
una fotografía tamaño carné para
recibir el carné anual y poder
acceder al Espacio Joven.
Segundo hermano: 30% de descuento
Familia numerosa: 20 % de descuento
En Cuarte de Huerva a
de
de 2014.
Firma (Padre, Madre o Tutor)
ESPACIO JÓVEN Toda la información la encuentras en el enlace del espacio joven de la web
del Ayuntamiento