Download OXIDO NITRICO Es un gas que actúa como vasodilatador selectivo

OXIDO NITRICO
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Es un gas que actúa como vasodilatador selectivo ( del lecho vascular
pulmonar)
Acción muy corta ( segundos). Su efecto se inhibe en la circulación
sistémica
Cuidados
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Montaje y calibración del Innovent.
Se aplica delante de la base calentadora a través de un módulo
inyector, para que entre por la rama inspitatoria del respirador.
Dar ambú aplicando NO2.
Control estricto del sangrado ( inhibe la agregación plaquetaria)
Evitar fugas ( cerrar el paso al respirador cuando se esté dando
ambù).
ADMINISTRACION DE FARMACOS
-Drogas vasoactivas : ( en tabla)
- Adenosina: Tiene efecto dronotropo negativo en el nodo AV. Se usa
para conversión a ritmo sinusal de las taquicardias supraventriculares
o Dosis inicial 50-100 microgramos /kg . Si no hay respuesta
administrar dosis consecuente a los 2 minutos de
200microgramos/kg. Repetir el proceso hasta un máximo de
500microgramos/kg.
o Adninistrar en bolo muy rápido y lavar de forma inmediata(5-10ml
de SF)
o Se puede administrar por vía central o periférica.
o Complicaciones; dolor torácico, hipotensión ,arritmias transitorias.
o (Adenocor: 6mg/2ml). Se debe diluir con SF o SG5% hasta una
concentración de 300mcg/ml
-Levosimendam:
o Potencia la sensibilidad al calcio de las proteínas contráctiles y
aumenta la fuerza de contracción., disminuye la presión pulmonar
capilar y aumenta el flujo coronario.
o Los efectos duran 7-9 dias tras suspender la perfusión.
o Vía central o periférica
o Iniciar dosis de carga durante 10 minutos: 6-12 mcg/kg y si se
tolera bien hemodinámicamente ( vigilar sobretodo hipotensión y
arritmias como la FA y extrasístoles ventriculares) se pasa a
0,1mcg/kg/min durante 24h.
o (Simdax 12,5mg/ 5ml)