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1 Duración 38:48 CURSO VIRTUAL REHABILITACIÓN No. AUDIO Música Corporativa de Fondo 1 Pablo Off CURSO REHABILITACIÓN 2 3 4 5 6 GRABACIÓN: VIDEO TEMARIO ¿Alguna vez has tenido un esguince o te has doblado?, un pie, una mano, jugando o dando un mal paso. Todos, somos vulnerables de lesionarnos en algún momento. Sin embargo muchas personas permanecen por años con lesiones que nunca se han tratado y lo único que se ocasionan es que estas se vuelvan crónicas. Viñeta intro sobre Curso Virtual Texto: “Curso Rehabilitación” (Tiempo 15 segundos) Locación: Estudio Podemos recuperarnos de una lesión si nos ponemos en manos de un especialista. Paciencia, Reposo y Acatar las instrucciones de estos profesionales. Son las recomendaciones para que en el corto plazo podamos recuperarnos. Bienvenidos al Curso de Rehabilitación de Centro Médico, esta área tiene el compromiso de ayudar al paciente a conseguir el máximo nivel posible de Funcionalidad, previniendo complicaciones, reduciendo la incapacidad y aumentando la independencia. Es una área en donde el profesionalismo y el trato humano son vitales para alcanzar los resultados que se esperan de todos los casos que se presentan día con día. En el curso de aprenderemos: modalidad completo, Texto animado ¿Qué es y que hace el ¿Qué es y que hace el Departamento de Departamento de Rehabilitación? Rehabilitación? Procesos administrativos, de logística y atención en este Procesos administrativos, de logística y atención en este departamento. departamento. Medidas Preventivas, y Cultura Medidas Preventivas, y Cultura Ergonómica 2 en Centro Médico Ergonómica en Centro Médico Aprendiendo el lenguaje del área de Rehabilitación Termoterapia: Uso del calor para alivio del dolor y desinflamación Video Texto Crioterapia: Uso del frio para alivio del dolor Ejercicios pasivos: Son todos aquellos movimientos realizados por la fisioterapista en donde el paciente no utiliza su fuerza. Ejercicios activos Son todos los movimientos que realiza el paciente con su propia fuerza. Aparato ortesico: Son todos los aparatos que ayudan a evitar un movimiento articular o ayuda a mejorarlo. Masaje terapéutico: Son maniobras manuales que se realizan en la piel del paciente para aliviar los espamos musculares o mejorar la circulacion. Espasmo muscular: Contraccion de la fibra muscular que produce dolor. Masaje de descarga: Es un tipo de masaje profundo que se realiza luego de haber realizado un ejercicio fuerte y se realiza para evitar el acumulo de ácido láctico. Higiene de columna: Rutina de ejercicios que mejoran la posición de la columna y evita contracturas musculares. Verticalizador: Camilla especial en la cual se puede poner de pie a los pacientes que no tienen fuerza suficiente en miembros inferiores para poder lograrlo solos. Mecanoterapia: Uso de máquinas para realizar los ejercicios. 3 Terapia Ocupacional : Conjunto de ejercicios que sirven para mejorar las capacidades del paciente en actividades de la vida diaria. Hidroterapia: Uso de agua para mejorar la movilidad del paciente, alivio del dolor y mejorar la circulación Hemiparesia: Perdida de la fuerza muscular en el hemicuerpo. Paraplejia: Perdida de la fuerza en las extremidades inferiores Paraparesia: Disminución de la fuerza en los miembros inferiores. Vídeo procesos Recurso Didáctico: Vídeo Off No. Audio Vídeo Onda corta Toma: aparato de onda corta Hoy les quiero presentar lo que es la onda corta, éste es un aparato que genera calor, es un calor que va de adentro hacia afuera. Tenemos que tener cuidados especiales. Las personas que lo deben colocar deben tener un conocimiento amplio, no se debe poner y ya; debe saber muy bien para no quemar al paciente. Las contraindicaciones para la utilización de Toma: plaquetas, clavos, heridas abiertas, este aparato son: marcapaso, mujeres embarazadas. embarazadas, personas que tengan metal como placas, clavos,…; y personas con heridas abiertas. La habitación debe ser de madera; todo el Toma: habitación equipo que posee el hospital es de madera, ya que es un campo magnético que puede calentar e incluso remover el metal. Los cuidados para el paciente deben ser: Toma: mostrar regulador No estar muy cerca, tener un calor agradable, no debe quemar, no debe tener una sensación de picazón, ardor o quemadura; el paciente 4 debe avisar si está sintiendo cualquiera de estas sensaciones para que se gradúe el calor y retirar al paciente. Muy importante para recordar Paciente que tenga metal, paciente que tenga marcapaso, pacientes con heridas expuestas o paciente que no toleren el calor es mejor no colocar la onda corta o pedir indicaciones al médico. Regenomed Toma: imágenes sobre el regenomed Es un aparato sumamente moderno, es lo último que nosotros tenemos en rehabilitación y cicatrización. Este aparato nos ayuda más que todo a rehabilitar al paciente en diferentes diagnósticos, el cual se trabaja mediante radio frecuencia. Las antenas que maneja el regenomed son plaquetas donde no se puede poner nada encima y tienen que estar siempre sobre el paciente. Podemos colocarlas en diferentes partes del cuerpo, no hay ninguna contraindicación por el momento y los podemos trabajar en cualquier tipo de lesión, pueden ser lesiones deportivas, artritis, tendinitis, fracturas, quemaduras; puede ser con materias de ostosíntesis, quiere decir que el paciente puede tener los clavos externos y no hay ningún problema que se coloquen en las antenas. El paciente debe estar totalmente cómodo y al momento de colocarlas se enciende el aparato, como pueden ver de este lado, tienen todas la lucen encendidas y al momento de saber qué área vamos a trabajar, seleccionamos la opción A, B o C, dependiendo la lesión que estemos trabajando. Se encienden seleccionándolos y el paciente automáticamente está recibiendo su tratamiento por medio de una radio-frecuencia. No es perceptible en ningún momento, esto quiere decir que el paciente no va a sentir absolutamente nada, sin embargo estamos trabajando a nivel de fibras en una reconstrucción. El aparato nos indica a los 18 minutos cuando ya termina, las luces se vuelven a tornar nuevamente verdes. ¿Cómo podemos saber si el aparato está 5 realmente funcionando? El aparato posee su propio control, ese control indica si el aparato está totalmente funcionando ya que deberían encender las lucen rojas. Una vez colocadas las atentas sobre el paciente y el área donde se quiere trabajar, se puede empezar a trabajar con el regenomed. Lo encendemos y, al encenderlo las luces se tornan verdes; luego, cuando se tiene el área a trabajar, el diagnóstico y el paciente bien colocado se selecciona la opción que se quiere en los tres canales. Una vez seleccionado se torna color azul, entonces, sin importar que el paciente este con ropa, el regenomed va a actuar de igual forma con las fibras. El diagnóstico puede ser por ejemplo una fractura expuesta, podemos tener los tornillos o clavos expuestos sin importar que el regenomed este sobre el material de osteosíntesis, porque de igual forma trabajará con las fibras para reconstruirlas y regenerarlas, esto quiere decir que puede estar la herida expuesta y lo único que se debe tomar en cuenta es forrar la antena con una sobre funda y se puede colocar sobre el paciente sin tener algún problema; y el diagnóstico se va a recuperar bastante rápido. El aparato indica 18 minutos, suena y las luces se vuelven verdes, indicando que ha terminado la terapia. Dependiendo de diagnóstico, el regenomed se puede colocar en el paciente dos veces seguidas sin ninguna contraindicación, no es perceptible por lo que el paciente no sentirá nada. Láser Significa, por su siglas en inglés, luz amplificada por emisión de radiación. El láser lo que hace en el cuerpo es aumentar la cantidad de estimulación biológica que hay por medio de las células. Las células lo que hacen es aumentar la Toma: láser estimulación, en forma de bomba de sodio y potasio, gracias a esto se obtiene una mejor recuperación en el paciente y una rehabilitación más efectiva, menos dolor y menos inflamación. Una de las contraindicaciones de laser es no tener material de osteosíntesis o algún material de metal en el área a trabajar porque el láser se reflecta y cuando sucede esto se tiene mala intensidad y mal uso de las intensidades. Por ejemplo el láser se utiliza en un estado de 10 a 15 julls en las primeras sesiones, Toma: habitación de láser. 6 posteriormente se utiliza a un grado de 20 a 25 julos, por lo que no queremos que haya un aumento de ciertos tejidos que no debemos estimular. Primeramente se pide al paciente que se coloque los lentes protectores para evitar que el ojo se lastime al igual que nosotros. Se procede a encender el aparato, en este caso encontraremos el láser, como no está encendido ni programado no se tiene aún la estimulación; el puntero solo nos da la referencia de donde vamos a estimular. Colocamos el láser, hay dos formas de hacerlo barrido y puntual. En este momento lo pondremos puntual; procedemos a aumentar el tiempo y nos da una energía de 14 julus y se procede a trabajar con él. De esta manera no aseguramos que el área a trabajar sean centímetros cuadrados. De esta manera vamos a colocar el láser puntual. Colocamos, termina el tiempo, separamos y volvemos a colocar, separamos y volvemos a colocar; de esta manera aseguramos que toda el área que vamos a trabajar es en centímetros cuadrados y es la que queremos. El barrido se hace muy similar, marcamos el área que vamos a trabajar y luego, encendemos el aparato y lo hacemos barrido. La sesión de terapias con láser duran aproximadamente dos minutos; no es mucho tiempo porque es una gran cantidad de energía la que ponemos. Las indicaciones para el láser es mantener el Toma: barrido y puntual área siempre limpia, en caso que no este limpia podemos colocar un algodón con alcohol para limpiar el área. ¿Para que sirve el láser? Sirve para aumentar la microcirculación, lo que que la inflamación disminuya y el dolor baje, entonces con este tipo de terapia el paciente va a sentir un alivio más rápido que con cualquier otro aparato. Recuerda que.. Al momento de utilizar el láser siempre tenemos que colocar los lentes, de esta manera sino los utilizamos se puede lastimar los ojos del paciente y nuestros ojos. Ultrasonido Es un medio terapéutico que funciona por medio 7 de ondas sonoras que transmiten como vibraciones de sonidos que actúan como un calor mecánico que ayuda a desinflamar. Las principales contraindicaciones son: cáncer, heridas abiertas y alguna inflamación muy Toma: ultrasonido, aparato severa en donde hay algún problema venoso; pero todo esto es evaluado por un médico y cuando está indicado los fisioterapeutas lo aplicamos. El aparato consta de un botón de encendido en la parte de atrás, la intensidad y el tiempo que se va a aplicar lo da la doctora en el expediente y solo se siguen las instrucciones. Toma: encendido y gel El primer paso de la aplicación es el gel que sirve como un medio conductor para los ultrasonidos. Se aplican en el área y ya que tenemos una buena base de conducción tomamos el cabezal, colocamos la intensidad que indica el botón que tiene el aparato, el tiempo y al encender la luz indica que ya está empezando a funcionar. La luz es indicador de que las ondas están detenidas porque no tienen el contacto con el paciente y eso ayuda a que el tiempo aplicado sea completo, porque cuando se prende la luz el tiempo se detiene, al empezar a aplicar se apaga la luz y hay que mantenerlo en movimiento porque pueden llegar a chocar con el periosto de los huesos y eso es lo que provoca dolor. Siempre se le pregunta al paciente si algo le molesta, él solo avisa y al despegar el ultrasonido se detiene; cuando el tiempo va terminando el aparato tiene una alarma y esto indica que el ultrasonido ya termino. Cuando hace ese sonido, el aparato deja de Toma: periosto funcionar y un paso muy importante es limpiar el cabezal para cuidar el mantenimiento del aparato y ya que esta limpio el cabezal limpiamos al paciente. Masajes de descarga Nos ayuda a eliminar el ácido láctico que es una sustancia que se acumula cuando músculo cuando esta fatigado. Para ello ayuda la estimulación eléctrica, el calor superficial y el masaje con hielo, para eliminarlo y la persona tenga un mejor rendimiento. Toma: aparato Para iniciar se deben tener una almohadillas bien humedecidas para colocar el estímulo Toma: proceso de aplicación eléctrico, se enciende el aparato. Puesto el estímulo eléctrico colocamos un calor superficial 8 y en combinación con el estímulo eléctrico lo dejamos puesto aproximadamente 20 minutos. Pasando los 20 minutos lo retiramos acomodamos al paciente estirando la almohada y empezamos el masaje con hielo. Para el masaje con hielo es importante mantener el uso del aceite mineral para proteger la fibra del músculo y que no sufra de quemaduras. Luego colocamos hielo aumentando la circulación. El masaje siempre debe ser a tolerancia del paciente y finalizamos nuevamente con hielo. Muy importante… El masaje de descarga no debe realizarse un día antes dela competencia sino tres días antes para que el músculo no quede fatigado ni adolorido. Ejercicios pasivos y activos Dentro de los ejercicios están los ejercicios básicos; éstos se realizan cuando el médico indica al paciente que no haga ningún esfuerzo o que nosotros veamos que es necesario brindar esta ayuda. En este caso se hará ejercicio con la pierna y se tranquiliza al paciente indicando que será el terapeuta quien mueve la pierna; el paciente debe indicar si existe algún dolor para decirle de Toma: proceso de aplicación por fisioterapista. inmediato al terapeuta; siendo terapeuta quien realiza el rango de movimiento y la fuerza para movilizar al paciente, si éste no tiene la fuerza necesaria o si el médico así lo indico. Por el contrario un ejercicio activo el paciente lo puede realizar solo. Puede ser al principio sin resistencia, un ejercicio libre solo dirigido; donde le terapeuta indica como es el movimiento. En éstos ejercicios se implica un poco más la fuerza del paciente haciendo más movimiento pero sin ninguna resistencia por ser ejercicio libre. Los ejercicios resistidos, pueden ser los manuales donde el terapeuta pone la fuerza con sus manos e indica los ejercicios que debe hacer el paciente; tratando de vencer la fuerza del terapeuta. La resistencia manual se puede ir midiendo según el curso de paciente siendo más leves o rigurosos los ejercicios; en ellos se pueden ir incluyendo pesas, tobilleras, mancuernas,… dependiendo el área del cuerpo donde se trabaje el ejercicio ya resistido. También éstos ejercicios resistidos se utilizan cuando se le puede poner al paciente algún 9 tipo de aparato como bicicleta, elíptica o caminadora porque ya tienen que vencer un grado más de dificultad. Es importante recordar que nosotros trabajamos con las contraindicaciones médicas. Si el doctor ha mandado ejercicios pasivos hay que tener la precaución de realizarlos de esa manera. Ahora bien, si nosotros consideramos que el paciente avanzó y se puede cambiar la técnica es importante avocarnos al médico tratante para tener su autorización de cambiar la indicación y cambiar el tipo de ejercicio. 7 8 9 10 ¿Qué es y que hace el Departamento de VIDEO Rehabilitación? Voz Off Texto ¿Qué es y que hace el departamento de ¿Qué es y que hace el departamento de Rehabilitación? Rehabilitación? Voz off La rehabilitación es un proceso encaminado a lograr que las personas con discapacidad estén en condiciones de alcanzar y mantener un estado funcional óptimo desde el punto de vista físico, Pablo ante cámara sensorial, intelectual, psíquico o social de manera que cuenten con medios para modificar su propia vida y ser más independientes. La Medicina Física y Rehabilitación es una Tomas de personas realizando terapias especialidad Médica que se ocupa de la físicas, banda o pesas evaluación y el tratamiento de los pacientes con una enfermedad, un trastorno o una lesión que deterioran las funciones normales. La Fisioterapia es una rama de las ciencias de la salud, que se dedica a la prevención, Pablo Ante cámara curación o paliación de diversas patologías, mediante la aplicación de agentes físicos, como son: masajes, calor, frio, corriente eléctrica y sus derivados, baños, ejercicios, estiramientos, entre otras. 1:54 Pablo Off 10 11 12 13 14 15 Horarios Este departamento funciona en horario de Lunes a Viernes de 7am a 7pm y los días sábados de 8am a 3pm. Cada terapista Texto e imágenes difuminadas cuenta con un horario de trabajo que De las instalaciones. pueden variar dependiendo la afluencia de pacientes. Las 24 horas del día los 365 días al año el departamento cuenta con un colaborador de “llamada”, por lo que el departamento siempre esta presto a resolver. Todos los pacientes deben de reservar con anticipación sus citas. En la primera, el (Tomas del carné) Fisiatra genera un diagnóstico, el cual proyectará cuantas serán las sesiones que debe realizar el paciente. Pablo Ante Cámara En el pasado el departamento de Medicina Física y Rehabilitación surge debido al crecimiento que experimentó el Centro Pablo ante cámara Médico en los últimos años. A raíz de ello surge la necesidad de un ente que maneje el centro de rehabilitación para pacientes externos y hospitalizados. Pablo Off La visión de esta área es: Contribuir a que el Hospital Centro Médico Texto animado cuente con un Centro de Medicina Física y Con tomas difuminadas de fondo. Rehabilitación de alta calidad asistencial y tecnológica, y ser reconocido por profesionales, pacientes y el entorno social como un departamento excelente en todos los sentidos; buscando en los pacientes una vida independiente y productiva. Recuerda que la Visión es una promesa a futuro, una forma de perseguir un sueño, un ideal. Nuestra visión es la forma como Pablo ante cámara visualizamos a este departamento. Podemos lograrlo solo si hacemos día a día nuestra razón de ser, es decir “Nuestra misión”. Misión 11 16 17 18 19 Atender a todas las personas que presentan problemas de discapacidad, restaurando la salud y la mejora de la calidad de vida, Texto animado con tomas difuminadas de posibilitando su plena participación en la fondo sociedad. Los profesionales que conforman el equipo de colaboradores de este departamento son: Tomas de los profesionales realizando su Médico Fisiatra, trabajo. Coordinador de Fisioterapistas, Terapistas Físicos, (10) Secretaría de Fisioterapia. Caja Limpieza Pablo Off Médico Fisiatra El Jefe de este departamento es un Médico Fisiatra este es un médico especializado en medicina física y rehabilitación. Los fisiatras Tomas de trabajo Dra Trejo. tratan diversos trastornos músculo esquelético (de los músculos y los huesos), cardiovascular (del corazón y los vasos sanguíneos), pulmonares (de los pulmones y la respiración) y neurológicos (del sistema nervioso), incluidas las condiciones como la artritis, el dolor de espalda, las lesiones laborales y deportivas y las lesiones cerebrales o de la médula espinal. El Jefe del departamento es el encargado de hacer la estadística del área de rehabilitación, esta información es Tomas estadística en Excel, o papel, trasladada al departamento de realizado por la Dra. Trejo. epidemiología cada 5to día del mes. Es el médico encargado de la comunicación con los médicos tratantes de los pacientes 12 20 21 21 referidos de hospital, incluyendo médicos en Tomas Dra. Trejo hablando con sus asistentes. el extranjero, en el caso de algún traslado. Los terapistas Físicos Los terapistas Reportan al Jefe de Texto animado. Rehabilitación. Encargados de proporcionar el tratamiento de fisioterapia a los Tomas terapistas realizando terapia. pacientes, basándose en las órdenes de los (Frio , caliente o ultrasonido) médicos fisiatras. Todos cuentan con un horario establecido en el que por hora reciben un paciente Tomas terapistas, mezclar con reloj, tomas asignado. Cuando se requiere se les solicita arreglando cubículo y saludando un nuevo que puedan hacer horas extras antes o paciente después de su turno. La terapia que realizan es de 45 minutos. 22 23 24 25 Texto animado Cada terapista cuenta con su propio espacio y equipo de trabajo. Por lo que el orden y cuidado es su completa Tomas de cubículo responsabilidad. Normas Nosocomiales En cada terapia se cambian sabanas y Tomas sabanas y toallas, ingresando al toallas para cuidar la higiene de cada recipiente de limpieza. paciente. En el uso de ultrasonido se utiliza papel para poder limpiar el área del paciente, Tomas ultrasonido y papel. cuando le aplicamos el gel. Se debe limpiar el cabezal del equipo. 26 27 28 Tomas equipo Recuerda que… Al momento de dejar de utilizar el equipo debes dejarlo limpio y apagado para que Tomas equipo, botones off. Luces apagadas este pueda tener más durabilidad y se o cierre de cortinas en cubículo. encuentren siempre en buen estado. Recuerda que… Antes de pasar al cubículo debes de tenerlo ordenado y debes saber ya cuál es su Tomas revisando expediente. diagnóstico para empezar a trabajar. Recuerda que… Aunque ya se sepa el diagnóstico, es 13 29 30 31 32 33 34 importante preguntarle al paciente donde le duele más, debido a que el dolor pudo Tomas terapista dialogando con paciente. haber cambiado de zona después de la Identificando dolor. primera entrevista ¿Sabías que? En pacientes que han tenido un diagnóstico de trombosis no podemos colocar calor en las terapias. Si es muy necesario ponerlo se deben de utilizar más toallas de las Texto, y tomas de varias toallas. promedio. Recuerda que… Si un paciente llega 20 a 25 min tarde, solo deberá recibir lo que le queda de tiempo disponible. Es importante socializarle esta Grafico Tomas reloj en zona roja de tiempo que queda. información al comenzar la terapia. ¿Sabías que? La secretaría siempre te avisara que ya llego tu paciente, si se trata de un paciente de hospital el terapista debe estar atento a Toma secretaria avisa a terapista los horarios ya que pueden variar según la logística que solicite el hospital. La comunicación es muy importante en cada terapia ya que además de generar empatía con los pacientes, es necesaria para explicar paso a paso que se hará y Tomas paciente- terapista en platica amena. porque se hará. Esto no solo reduce la ansiedad del paciente a lo desconocido sino también demuestra nuestro profesionalismo y dominio del tema. Pablo ante cámara Visualizamos a este departamento como un lugar en donde devolvemos la alegría al paciente, sabemos lo difícil que es para alguien que una parte de su cuerpo no funcione igual que antes. Sabemos que es Pablo ante cámara. difícil, doloroso e incluso muy frustrante. Por lo que nuestra labor va más allá de reparar un musculo, o de enderezar un caminado. 14 35 36 37 38 Estamos conscientes de que nuestro acompañamiento es muy importante en su motivación, en devolverles su propia confianza, en sentirse felicitados e incluso consentidos. Muchos creemos que nuestra Tomas paciente y terapista en platica labor en el departamento de rehabilitación amena. va más allá de lo físico. ¿Sabías qué? El proceso de rehabilitación puede llevar desde 5 sesiones, 10 y en ocasiones hasta meses dependiendo el tipo de lesión, trastorno o tratamiento. Esto nos recuerda Texto animado que la rehabilitación es un PROCESO en donde la empatía con el paciente y la personalización del servicio, es fundamental para alcanzar las metas deseadas. Nadie querría trabajar con alguien que no le agrada. ¿Sabías qué? Todos los colaboradores de este departamento son profesionales con amplia experiencia en su área. Aunque el Médico Fisiatra gerencia los tipos de tratamiento, la Logos de universidades de donde son técnica queda a discreción del plan de egresados. trabajo de quien lo ejecute. Toma del terapista viendo expediente. Recuerda que… Todos los pacientes antes de iniciar un proceso de rehabilitación deben ser evaluados por la Médico Fisiatra Jefe del área, esta evaluación es gratuita y sirve para saber un diagnostico e iniciar la terapia. Toma paciente con Dra Trejo en entrevista. En esta primera sesión se abre un expediente del paciente para realizar su plan de trabajo. 39 40 ¿Sabías qué? El departamento de Rehabilitación realiza un aproximado de 1400 sesiones de terapia al mes. ¿Sabías qué? 15 Texto animado. 41 42 43 44 45 Los seguros autorizan un aproximado de 10 terapias. Por norma el Médico Fisiatra hace una nueva evaluación al terminar sus primeras 5 sesiones. Esto con el objetivo de Texto animado evaluar si es necesario o no continuar con más sesiones. ¿Sabías qué? El médico fisiatra jefe del área cumple y ejecuta actividades médicas y a la vez administrativas, siendo así la principal fuente de información, cada vez que tengas Tomas Dra. Trejo alguna duda. ¿Sabías qué? Todo fisioterapista de Centro Médico debe estar graduado para poder ser contratado, por lo que mínimo cuenta con 1800 horas Texto animado de práctica profesional. Ya siendo parte de este departamento se especializa constantemente e incluso es convocado a ser parte de pasantías en Texto animado hospitales amigos de Centro Médico. NORMAS DE SEGURIDAD Pablo ante cámara Todo colaborador del área de Rehabilitación Titulo animado que manipula maquinas debe tomar ciertas Pablo ante cámara precauciones al momento de usarlas. Terapista utilizando maquina Estos son algunos de ellos: 46 47 48 En el caso de Cuidados con situación de embarazo Texto animado acompañado de un grafico o imagen Una terapista que se encuentre Embarazada no puede aplicar onda corta. Texto animado acompañado de un gráfico o imagen En el caso de ULTRASONIDO una terapista embarazada si puede ponerlo, pero una paciente embarazada no puede recibirlo. Texto animado acompañado de un gráfico o imagen 49 En el caso de pacientes con Marcapasos no 16 50 51 se debe aplicar onda corta. Ni con material de metal en el cuerpo porque el material se calienta pudiendo llegar a quemar el hueso Texto animado acompañado de un gráfico o imagen del paciente. En la aplicación de Onda Corta es importante Hacer uso de protección para ojos, dado que aunque el láser es un haz de luz unidireccional a veces se esparce. Si el Texto animado acompañado de un gráfico o paciente por curiosidad se queda viendo el imagen láser se puede lastimar la retina. Por ello es de vital importancia que tanto paciente como terapista tengan puestos los lentes de protección. Tomas laser Pablo Off Algunas normas a seguir… Titulo animado Recuerda que… Sin aparato no funciona debes hacerlo saber a la coordinadora de Terapistas. Terapista ante cámara 52 En cuanto al uso de gel y botes cada terapista es encargado. Si se necesita un permiso para ausentarse debe hacerse con anticipación. 17 53 54 Procesos administrativos, de logística y atención en este departamento AUDIO Pablo Off Titulo animado PROCESO PACIENTE FISIOTERAPIA EXTERNO VIDEO Estos son los pasos de un proceso de admisión de paciente por fisioterapia. (Utilizar una plantilla para generar un movimiento scroll en cada fase o paso) 55 56 57 58 59 60 Primer Paso Todo paciente solicita información de nuestros servicios motivado por alguna recomendación o publicidad del hospital. La Toma paciente en admisión información preliminar que se le debe dar al Toma paciente en sesión con Dra Trejo. paciente es que debe agendar una primera cita con la fisiatra para evaluación y diagnóstico. Esta primera cita no tiene ningún costo. En el departamento de Rehabilitación todas las citas se otorgan con anticipación Segundo Paso La Dra Fisiatra evalúa, diagnostica y deja un Dra Trejo examina (toma de reflejos, paciente en bata) plan de tratamiento. Tercer Paso Se dejan citas de Fisioterapía Como ya lo hemos dicho anteriormente el Paciente nuevamente en la admisión con departamento cuenta con muchos pacientes Dra trejo y secretaría. por lo que es importante reservar. El plan de rehabilitación regularmente lleva 2 citas por semana. Toma de carné de paciente y secretaría Cuarto Paso La secretaria crea un carné de citas, en el llenándolo cual se menciona las normas como la puntualidad. Quinto Paso Antes de recibir la terapia, el paciente Toma en caja cancela en caja y regresan la hoja de pago con su factura. Sexto Paso El paciente recibe su terapia. Paciente en terapia realizando estiramientos Séptimo Paso 18 61 62 63 64 65 66 67 68 En la quinta sesión, la Dra. Fisiatra reevalúa Dra trejo evalua al paciente nuevamente, la condición del paciente para saber si es toma cordial simulando que el proceso a necesario continuar con la terapia o darla terminado. por finalizada. Recuerda que… Todos los pacientes cuentan con un Texto animado, fondo difuminado de expediente el cual el hospital guarda y expediente. analiza durante su tratamiento. La vida de un expediente en Centro Médico puede ser hasta 3 años. Recuerda que… En el caso de la secretaría al finalizar la sesión debe ofrecer Sellar ticket de parqueo Tomas ticket de parqueo al paciente, este tiene un crédito por 1 hora, Tomas sellos distintivos sin embargo si el paciente presenta un cuadro complicado y que por sus desplazamiento necesita más tiempo para salir del hospital deberá dársele parqueo por 2 horas. Pablo ante cámara Es muy importante que de principio a fin se Toma paciente- terapista le dé un trato personalizado al paciente, un buen servicio siempre hace la diferencia. Por ello es recomendable sonreír, ser amables, diligentes e incluso didácticos al Pablo ante cámara momento de presentar nuevos procesos. Si el paciente desea contarnos anécdotas sobre cómo ha ido su proceso, escuchémosle atentamente puede que en estas pláticas encontremos malos hábitos o conductas que son la razón de la lesión. Pablo Off PROCESO DE SECRETARÍA PACIENTE Titulo animado HOSPITALIZADO A nivel administrativo Paso 1 La enfermera debe llamar para informar que Texto animado, toma enfermera habla por teléfono hay consulta a Fisioterapia, 19 69 70 Paso 2 La secretaría anota en un cuaderno Secretaria recibe llamada especial los datos, del paciente, médico referente, número de habilitación y quien llama Paso 3 Anota la consulta en el horario del médico Anotación de consulta en cuaderno especial con lápiz. fisiatra y en el horario de los fisioterapistas. Texto animado A nivel terapista 71 72 73 Paso 1 Estar atento al horario personal para saber Terapista atento a su horario en qué momento asistir a pacientes del hospital. Paso 2 Evaluar o leer indicaciones de médico Toma terapista con expediente Fisiatra o médico tratante. Tomas en habitación de hospital Paso 3 Llevar a la habitación el equipo necesario Terapista lleva kit de trabajo a habitación 74 75 Paso 4 Proporcionar Terapia Terapista realiza terapia Paso 5 Poner notas de evolución en expediente DE FISIOTERAPIA Apuntes del terapista en la hoja que corresponde. 76 PROCESO DOMICILIO A 77 Toma médico refiere o texto animado Paso 1 El paciente es referido por el médico tratante 78 Paso 2 La Dra. Fisiatra evalúa y deja plan de Dra Trejo evalua paciente tratamiento. 79 Paso 3 Los Pacientes proporcionan dirección y Paciente da información a terapista teléfono al terapista. 80 Paso 4 Fisioterapistas van a las casas a dar la 20 Toma exterior de casa terapia. 81 Paso 5 Si el paciente le pagó al fisioterapista , él Pago a terapista hace el pago y le da factura al paciente. 82 Paso 6 El médico Fisiatra reevalúa al paciente cada Dra trejo evalua paciente 5 sesiones. 83 Paso 7 Egreso y nota de egreso. 84 Tomas de camillas y utensilios según PROCESO DE ARREGLO DE CAMILLAS pasos. Paso 1 En el área de Closet se le entrega al departamento de Rehabilitación toallas y sabanas para su uso. 85 Paso 2 Los fisioterapistas proceden a arreglar sus Tomas de camillas y utensilios según camillas así: se coloca la sábana, luego se pasos. le colocan las sobre fundas a las almohadas. 86 Tomas de camillas y utensilios según Paso 3 Cuando el paciente egresa de su terapia se pasos. vuelven a cambiar. 87 Paso 4 Se coloca la ropa sucia en el contenedor Tomas de camillas y utensilios según pasos. especial. 88 Paso 5 La señorita camarera la coloca en una bolsa Tomas de camillas y utensilios según de tela para transportarla a lavandería. pasos. 89 Pablo Off Las toallas son usadas para cubrir los empaques calientes que se usan para no Tomas toallas quemar al paciente. 90 Su uso consiste en tomar las toallas colocándolas en los empaques, para este Tomas toallas, empaques, agua caliente. proceso se utilizan varias toallas y se procede a colocar a los pacientes el calor y luego se introduce las toallas en el contenedor de ropa sucia la cual es también 21 llevada a la lavandería. 91 Si alguna sábana, sobre funda o toalla se contamina con alguna secreción de un Toma bolsa roja. paciente se coloca en bolsa roja y ya el área de lavandería se encargara de limpiarla por separado. Medidas Preventivas, y Cultura Ergonómica en Centro Médico 92 93 94 Pablo Off Medidas Preventivas, y Cultura Ergonómica en Centro Médico Titulo animado Pablo ante cámara Seguridad, higiene y confort en el trabajo Pablo ante cámara son condiciones que han preocupado e involucrado a mucha gente desde el principio de la revolución industrial, y bajo este marco es donde se han desarrollado diversas disciplinas de estudio, como lo es la ingeniería industrial, la medicina ocupacional, y la ergonomía. La ergonomía es una ciencia de carácter Pablo ante cámara multidisciplinar que se desarrolla principalmente como consecuencia de los problemas de diseño y operación que se presentaron con el desarrollo de nuevos sistemas y métodos de trabajo, los cuales siempre han estado íntimamente 22 relacionados con la evolución y avance de la tecnología. Pablo ante cámara 95 La meta de la ciencia de la ergonomía es hallar una mejor correspondencia entre el trabajador y las condiciones de trabajo. La ergonomía examina: 96 Las capacidades humano Físicas del 97 Las limitaciones del cuerpo humano cuerpo Texto animado Texto animado En relación con Texto animado utilizando un grafico 98 99 Las tareas que debe realizar una persona Las herramientas utilizadas El entorno de trabajo Pablo ante cámara ¿Por qué es un tema importante? Lo es en la medida que un mal trabajo Pablo ante cámara pueda ocasionarnos enfermedades físicas que podrían solucionarse si prevenimos y sabemos los riesgos. 100 Estas enfermedades, ocasionan problemas de salud que van desde el malestar y Toma persona quejándose de algún dolor ligeros dolores a problemas médicos más de cuello o espalda. graves. Sus dolencias son progresivas y los síntomas empeoran, además su tratamiento y recuperación suelen ser insatisfactorios. La unidad de rehabilitación de Centro Médico propone a través de este vídeo 101 algunos ejercicios e información oportuna para no ser víctimas de lesiones y fatiga. Una postura correcta al sentarnos 102 Una mala postura puede llevarnos a tener problemas de espalda. Tomas de área de rehabilitación Tomas paso por paso 103 Una postura correcta es: 104 105 106 107 108 - Tomas - Pies firmemente apoyados, - Espalda Recta y con apoyo, - Monitor a la altura de la vista, - Ojos mirando al frente - Hombros relajados Pies firmemente apoyados, Espalda Recta y con apoyo, Monitor a la altura de la vista, Ojos mirando al frente Hombros relajados 23 109 - Manos alineadas con el antebrazo, Texto animado 110 Cada 2 horas intenta realizar pausas activas, como: 111 112 113 114 Manos alineadas con el antebrazo Agitar y estirar los dedos, Apretar y soltar las manos haciendo puños, Mover la cabeza adelante y atrás Hacer estiramientos, Tomas exactas Agitar y estirar los dedos, Apretar y soltar las manos haciendo puños, Mover la cabeza adelante y atrás Hacer estiramientos, Texto animado Pablo ante cámara El orden 115 Pablo ante cámara El orden es muy importante para evitar 116 accidentes o perder la cabeza buscando algún papel que necesitemos. Tomas de papeles, de lapiceros, toallas, ordenado. 117 Ser ordenados nos permitirá cumplir con nuestro horario, ser limpios y eficientes al momento de realizar un trabajo. Seleccionar, priorizar, ordenar y desechar son pasos sistemáticos que necesitamos 118 implementar en nuestra zona de trabajo. Es eficaz tener un método o protocolo personal de orden. Texto animado 119 Posiciones 120 Es importante que no estés en la misma posición siempre. 121 122 123 124 Texto animado Tomas de: Apoyar los pies firmemente, Separar los pies, Flexionar las piernas, Espalda Recta, Levantar pesos de manera adecuada Apoyar los pies firmemente, Separar los pies, Flexionar las piernas, Espalda Recta, Por fácil que parezca, tu actividad laboral 125 tiene riesgos y sino la realizas de forma adecuada puedes causar daño a tus compañeros, a tu familia y a ti. Tomas multiples actividades dentro del hospital. laborales Texto animado O tomas de 126 Toma en cuenta que: 127 En función de las posturas debes 128 • Alternar posturas. 129 • Reducir esfuerzos y ritmos de 130 trabajo 131 • Reducir cargas estáticas. • • • 24 Alternar posturas. Reducir esfuerzos y ritmos de trabajo Reducir cargas estáticas. 132 • • Posición de los brazos. 133 Medidas preventivas 134 135 136 137 138 139 Realizar ejercicios compensatorios. Evitar los conflictos. Establecer mejores canales de comunicación. Realizar pausas de trabajo. Dar prioridad a sus actividades. Fomentar el auto cuidado y la seguridad. Recuerda que… 140 Si practicas algún deporte, debes calentar y estirar músculos por lo menos 30 minutos, para evitar esguince, tendinitis o fracturas. Recuerda que… 141 Si en algún momento surge un dolor al realizar un movimiento debes parar, consulta un especialista. Posición de los brazos. Texto animado O tomas de Realizar ejercicios compensatorios. Evitar los conflictos. Establecer mejores canales de comunicación. Realizar pausas de trabajo. Dar prioridad a sus actividades. Fomentar el auto cuidado y la seguridad. Toma de terapista ante cámara Toma de Persona realizando deporte se detiene 25