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DIGITAL X RAY OBSERVACIONES La vigencia mínima del producto debe ser de 13 meses, para el primer ítem, 14 meses para el segundo ítem, 12 meses para el tercer ítem, a partir de la presentación de propuesta, Se observa al Comité se uniformice la vigencia mínima de los productos a ofertar a 12 meses, ya que el objeto de este proceso es por 6 meses. DIGITAL X RAY OBSERVACIONES El proveedor realizara dos entregas, siendo la primera entrega a los 15 días calendarios posteriores a recepción de la Orden de Compra, ver Cronograma de entrega (anexo 3). Se establece en el cronograma de entrega una programación de 12 entregas, contraponiéndose el mismo al Objeto de la Convocatoria por 6 meses. Observamos al Comité para que establezca un una programación acorde al Objeto de la Convocatoria. DIGITAL X RAY OBSERVACIONES Programación de Películas. Se observa al Comité para que cuando se realice el calculo de la programación se considere la opciones de presentación de película en Caja x 100 Unid. Y kha x 12.5 Unid. DIGITAL X RAY OBSERVACIONES Cableado e instalación de Red en los servicios que el Hospital designe, Se solita el cableado e instalación de Red en los servicios que el Hospital designe por parte del proveedor. Consultamos su están referidos únicamente a los servicios de radiografía? DIGITAL X RAY OBSERVACIONES Dos equipos de impresión térmica compatibles con el protocolo DICOM. Formato de Impresión 8”x10”, 10”x12”, 14”x17” Alta resolución. Se podrá participar con 02 equipos de impresión con un sistema diferente al térmico? DIGITAL X RAY OBSERVACIONES Vigencia mayor de 18 meses a partir de la presentación de la propuesta. Dado que el objeto del proceso es para 6 meses, solicitar una vigencia mayor de 18 meses es incongruente por lo que observamos al Comité el periodo de vigencia establecido. KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO SISTEMA DE DIGITALIZACION DE IMAGINES En radiología con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). EL SISTEMA DE DIGITALIZACION DE IMAGINES solicitado por el área usuaria de la Entidad en Cesión en Uso, deberá indicarse que este necesariamente seria completamente nuevo y sin uso, en correspondencia a los principios de Trato Justo e Igualitario, Imparcialidad, Libre Competencia y Eficiencia desarrollados en el articulo 3 de la Ley, toda vez que, estos principios motivan incapacidad en las reglas de juego y condiciones similares de inversión en todos los postores que quisieran contratar con el Estado, sin que por ello existan favoritismos o posibles Direccionamientos involuntarios a una determinada empresa que de algún modo tuviera el equipamiento previamente para la misma entidad, posibilitando que a través del citado proceso se pueda legalizar tal situación. CONSULTA Se exigirá que el SISTEMA DE DIGITALIZACION DE IMÁGENES solicitado por el área de la Entidad en calidad de Cesión en Uso, sea completamente nuevo y sin uso en correspondencia de a los principios de Trato Justo e Igualitario, Imparcialidad, Libre Competencia y Eficiencia desarrollados en el articulo 3 de la Ley. En caso de la respuesta sea negativa y se permitiera un Sistema usado, lo cual seria contrario a las exigencias de resolución y calidad en las imagines medicas obtenidas, agradeceríamos se especifique la antigüedad y tiempo de uso que se permitirá en la entrega de Sistema de Digitalización. KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO Sistema de digitalización de imágenes en radiografía con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). El solicitar que una de las características primordiales del Digitalizador sea el poder lograr comunicación de imágenes vía Web, no tendría sentido alguno, si es que estas imágenes no estuvieran reconocidas como imágenes medicas validas, tal como tu habrías establecido el Colegio Americano de Radiología (ACR), la FDA y la agrupación de fabricantes de equipamientos médicos en el mundo (NEMA) , estableciendo y reconociendo como estándar mundial a estándar DICOM y a ningún otro formato, Es por ello, que todos los equipamientos modernos sea cualquier modalidad esta, usada para la adquisición de imágenes radiológicas diagnosticas m obligatoriamente tienen la comunicación DICOM. Por tanto es necesario aclarar que tal y como lo sostienen los diversos organismos mencionados previamente, la comunicación de imágenes en formato JPG, TIFF o GIF, no resultarían reconocidas como imágenes medicas sino simplemente que puedan ser validamente usadas para fines de ilustración i de índole informativa y nada mas. CONSULTA La Distribución de imágenes vía Web solicitada, se hará en el estándar DICOM, por ser el único aprobado por el Colegio Americano de Radiología (ACR), la FDA y la Organización de Fabricantes de Equipamientos Médicos (NEMA) para distribución de imágenes medicas digitales y no en JPG, TIFF o GIF por no estar reconocidas como imágenes medicas?, por favor aclarar. KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO Sistema de digitalización de imágenes en radiografía con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). El solicitar que una de las características primordiales de Digitalización sea el poder lograr comunicación de imágenes vía Web, no tendría sentido alguno se es que estas no tendrían un medico físico por donde realizarlo, como son las redes de comunicación exclusivas para las imágenes pudiendo ser estas LAN O WAN. Será necesario determinar cuando menos el ancho de banda, la velocidad de trasmisión la categoria de la red m el tipo de red, etc. CONSULTA 1. Se debe considerar la comunicación de las imágenes medicas vía Web a trabes de redes ALN y/o WAN?, inclusive comunicación de las imágenes vía Internet en extensiones dcm o Dicom?. 2. Las redes de comunicación serán proporcionada por Essalud o debe considerarse en la propuesta del contratista? De cualquier forma será necesario considerar cuando menos 3. 4. 5. 6. 7. La comunicación será inalámbrica o física? Cual es el ancho de banda a proponer? Cual es la velocidad de transmisión de las imágenes en formato Dicom Cual es la categoría de la red y el tipo de la misma? Cuantos y cuales son los puntos de red a considerar? KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO Sistema de digitalización de imágenes en radiografía con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). El solicitar que una de las características primordiales de Digitalización sea el poder lograr comunicación de imágenes vía Web, no tendría sentido alguno si es que estas no Pudieran ser comunicadas o informadas a los departamentos, áreas o consultorios que las requieran es así que los mayores referentes o médicos que solicitan a sus pacientes los exámenes radiológicos son los Traumatólogos y Neumólogos, del mismo modo los departamentos como Emergencia y UCI requieren de manera casi inmediata la visualización de las imágenes con sus respectivos diagnósticos clínicos. CONSULTA 1. A que departamentos, áreas o consultorios se enviarían las imágenes reales del paciente? 2. Se debe considerar a todos los médicos que necesitan visualizar la imagen del paciente como son los consultorios de TRAUMATOLOGIA, NEUMOLOGIA, EMERGENCIA, UCI, etc. 3. Cuantos monitores de visualización se debe considera?. Será uno por cada consultorio?, A cuantos consultorios se instalaran estaciones de visualización? 4. Que configuraciones o requerimientos técnicos tendrán estas estaciones de visualización, Velocidad de procesamiento, Memoria RAM, Tipo de Monitor, etc.? KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO Sistema de digitalización de imágenes en radiografía con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). El solicitar que una de las características primordiales del Digitalizador sea el poder lograr comunicación de imágenes vía Web, no tendría sentido alguno, si es que estas no tendrían ningún diagnostico o la posibilidad de realizar una interconsulta del medico radiólogo y el medico referente sobre el examen realizado a su paciente. En vista de ello, es necesario considerar que los médicos radiólogos deberan solventar cualquier aclaración o consulta sobre el diagnostico proporcionado On Line, sin que se pueda trasladar físicamente. De no considerar ello, significaría a todas luces un error en la conformación del requerimiento propuesto. 1. Se debe considerar que el Sistema Digital será capaz de lograr una interconsulta medica entre el medico radiólogo y el medico referente sobre la salud o diagnostico realizado al paciente?. KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO Sistema de digitalización de imágenes en radiografía con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). El solicitar que una de las características primordiales del Digitalizador sea el poder lograr comunicación de imágenes vía Web no tendría sentido alguno si es que estas no tendrían ningún diagnostico o la posibilidad de realizar una interconsulta del medico radiólogo y el medico referente sobre el examen realizado a su paciente. En vista de ello, es necesario considerar que los médicos radiólogos debieran solventar cualquier aclaración o consulta sobre el diagnostico proporcionado On Line, sin que para ello se pueda trasladar físicamente., De no considerar ello, significaría a todas luces un error en al conformación del requerimiento propuesto. Se debe considera que el Sistema Digital será capaz de lograr una interconsulta medica entre el medico radiólogo y el medico referente sobre la salud o diagnostico realizado el paciente. KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO Sistema de digitalización de imágenes en radiografía con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). El solicitar que una de las características primordiales del Digitalizador sea el poder lograr comunicación de imágenes vía Web, no tendría sentido alguno si es que estas no pudieran ser enviadas a los médicos referentes, Para que ello, pueda ser posible es necesario considerar un Servidor donde se archive las imágenes digitales obtenidas por el digitalizador y que tenga un Software Web que permita a los médicos radiólogos y/o médicos referentes acceder a la lista de pacientes y obtener de esta manera las imágenes de los estudios solicitados por ellos, a cada uno de sus pacientes en tiempo real (On Line). Para que ello pueda ser posible es obligatorio la autorización o licenciamiento de un determinado numero de médicos referentes y médicos radiólogos, que tendrían accesos al servidor ene le mismo horario y al mismo tiempo, lo que es conocido como concurrencia, CONSULTA 1. Se debe considerar el licenciamiento de un determinado número de médicos que tendrían acceso al mismo tiempo al Servidor de imágenes?. De no hacerlo el Sistema no le permitirá a los médicos referentes o médicos radiólogos acceder a visualizar o adquirir las imágenes de los pacientes hasta que aquel estuviese realizando la consulta termine y salga de la conexión. Para un hospital como el suyo cuando menos lo mas recomendable seria contar con 25 concurrencias o licenciamientos. Como el área usuaria es la única indicada para determinar ello, por favor aclara. KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS TIPO Sistema de digitalización de imágenes en radiografía con impresión térmica. Distribución de imagines vía Web (el resultado es nuestro). El solicitar que una de las características primordiales del Digitalizador sea el poder lograr comunicación de imágenes vía Web, no tendría sentido alguno, si es que estas no pudieran ser enviadas a los médicos referentes y estos a su vez realiza alguna interconsulta en caso necesario. Para ello, pueda ser posible necesario considerar un Servidor donde ser archiven las imágenes digitales obtenidas por el digitalizador y que tenga un Software Web que permita a los médicos radiólogos y/o médicos referentes acceder a la lista de pacientes y obtener de esta manera las imágenes de los estudios solicitados por ellos, a cada uno de sus pacientes en tiempo real (On Line). Asimismo el Sofwarw Web de cualquier fabricante permite la interconsulta médica tipo NetMeeting. CONSULTA 1. Se debe considerar que el Sistema Digital a través del Softwere Web sea capaz de lograr una interconsulta medica entre el medico radiólogo y el medico referente sobre la salud o diagnostico realizado al paciente tipo NetMeeting? KODAK CONSULTA ESPECIFICACIONES TECNICAS El solicitar como una de las exigencias primordiales del Sistema de Digitalización sea el poder contar con 02 equipos de impresión (suprimiendo ka referencia de térmica), nos ha permitido observar la exigencia de ALTA RESOLUCION, lo cual es congruente con lo solicitado en la Resolución de las pantallas de fósforo de 10 píxeles/mm, sin embargo la referencia de alta resolución sin que esta se especifique es completamente ambigua, toda vez que se dejarla de ser libre albedrío de los postores el establecimiento de acuerdo a su conveniencia, En la praxis todos los centros asistenciales que usan alta resolución en sus pantallas como la solicitada en 10 píxeles/mm en vez de los 5 píxeles/mm de propósito general m obligatoriamente requieren alta resolución en sus impresiones secas en cualquiera sus sistema de impresión (láser, térmica o termo sublimación). Es decir que esta no, podría ser menor a 500 dpi, caso contrario no existirá congruencia alguna entre lo que se solicita previamente por el área usuaria. Asimismo es pertinente mencionar que dicha resolución es cumplida por todos los fabricantes, teniendo inclusive impresora con mayores resoluciones a 500 dpi. CONSULTA Consultamos el Comité Especial amparados en la Ley y el Reglamento para definir de manera puntual y numérica, la referencia al valor de ALTA RESOLCUION en cuanto a la o las impresoras a entregar a Cesión en Uso, la misma que de acuerdo a sus exigencias no tendría ningún sentido ni coherencia o congruencia alguna, si esta fuera menos a 500 dpi (ejemplo de 320 dpi). Por favor solicitamos que el área usuaria establezca el valor numérico de la resolución de impresoras en las impresora a entregar y no deje a libre albedrío el que los postores determinen un valor cualquiera.