Download practica de laboratorio cariologioa y bioquimica

UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA
DE TABASCO
CARIOLOGIA Y BIOQUÍMICA DENTAL
PRACTICA NUM. 1
Detección de placa bacteriana y técnica de cepillado.
CATEDRATICO:
Dra. Laura Beatriz Isidro Olan
ALUMNA:
Ariana Isela Oliva Morales
CIRUJANO DENTISTA
Turno: Matutino
PACIENTE:
Sara Garcia Ordaz
Fecha de entrega: 22 -05-13
Introducción:
La placa bacteriana es una entidad o masa estructurada específica, adhesiva, altamente
variable, que se forma por el crecimiento y colonización de microorganismos sobre la
superficie de los dientes, de las restauraciones y de los aparatos protésicos. A medida que
los microorganismos se organizan en colonias, crecen y producen sustancias destructivas
en los tejidos subyacentes. Esta comunidad organizada de numerosas especies de
microorganismos vivientes agrupadas en una matriz extracelular, compuesta de productos
del metabolismo bacteriano, de exudado crebicular, de la saliva y partículas de alimentos, se
forma como consecuencia de la organización y proliferación de las colonias de bacterias.
La placa bacteriana por sí sola no es dañina, hasta que no sea colonizada por
microorganismos productores de toxinas causantes de caries o de enfermedad
Periodontal
En esta practica analizare la placa bacteriana resultante en la boca de mi compañero para
entender mejor la clase observare los principales lugares donde tienen la placa bacteriana y
de acuerdo a la observación dare la técnica de cepillado mas adecuado para la eliminación
de la placa.
BIOFIM (placa bacteriana)
Es definida como una película gelatinosa que se adhiere firmemente a los dientes y
superficies blandas de la cavidad oral, formada principalmente por colonias de bacterias
(60 - 70%), agua, células epiteliales Descamadas, leucocitos y restos alimenticios.
El conjunto de bacterias que se colonizan en los diferentes hábitats orales estará
determinado, no solo por las características anatómicas, sino por factores físicos,
nutricionales y, especialmente, por la adhesión bacteriana. Por lo tanto, la placa se define
como un depósito que se adhiere sobre la superficie de los dientes y consiste en una matriz
orgánica con una densa concentración de bacterias.
Aunque todas las superficies orales están colonizadas por bacterias, en gran parte esta
colonización dependerá del tipo de superficie a considerar. Es decir, el epitelio de la mucosa
oral está en constante renovación y, por ello, las bacterias depositadas sobre él se
descamarán continuamente y pasarán a la saliva. En cambio, la superficie del diente no se
renueva y las bacterias que las colonizan no se eliminan de manera espontánea. Sin
embargo, la facilidad para la adhesión y el crecimiento de las bacterias será distinta en las
superficies más expuestas a las fuerza de la masticación o al roce de la lengua, los labioso
los carrillos, que en las superficies más protegidas, como son los espacios interproximales
o el fondo de la fosas y fisuras de los dientes. Además de las superficies dentarias y las
mucosas, hay una localización anatómica de especial interés que es el surco gingival, el cual
está formado por una pared dura y otra blanda, estando además en contacto con el fluido
cervicular, que influirá en la colonización a este nivel
Formación de la placa bacteriana
La la placa bacteriana comienza a formarse con el depósito de glicoproteínas salivales
sobre la superficie dentaria.
Posteriormente, son las bacterias quienes se adhieren mediante fuerzas electrostáticas y
sistemas específicos de unión, formando conglomerados; después se añaden polisacáridos
(glucanos, fructanos y heteroglucanos), los cuales son sintetizados por las bacterias.
La acumulación y el metabolismo de las bacterias en la cavidad bucal se consideran causas
principales de la Caries Dental, Gingivitis, Periodontitis, Infección Perimplantaria y
Estomatitis. Los depósitos masivos suelen estar asociados con la enfermedad localizada en
los tejidos subyacentes blandos y duros. Aunque se han aislado e identificado más de 300
especies en estos depósitos, aún falta por identificar muchas más.
Placa bacteriana blanda
Definida como un depósito blando que forman una biopelícula adherida a la superficie
dentaria y otras superficies de la boca.
Placa bacteriana calcificada
El cálculo dental no es más que biopelícula calcificada que se deposita sobre las superficies
dentales, bien sean coronales o radiculares, y podría llegar a considerarse como la etapa
final de la formación de la biopelícula
Distribución de la biopelícula
Placa bacteriana supragingival
Definida como la placa dental localizada en el margen gingival o por encima de éste.
También, la placa supragingival es considerada como un biofilm adherido a una superficie
sólida, no descamativa, formada
por multitud de colonias heterogéneas
Placa bacteriana subgingival
Es considerada la placa dental localizada por debajo del margen gingival, entre el diente y el
tejido del surco gingival. La placa subgingival es el único caso de dos biofilms adyacentes,
uno adherido a la superficie radicular del diente y el otro adherido a las células epiteliales
del surco o bolsa periodontal
Prevención secundaria
Cuando se ha producido y ha actuado el estímulo causante de la enfermedad, la única
posibilidad preventiva es la interrupción de la afección mediante el tratamiento precoz y
oportuno de la enfermedad, con el objeto de lograr su curación o evitar la aparición de
secuelas.
La presunción básica de la prevención secundaria es que el diagnóstico y el tratamiento
precoz mejoran el pronóstico de la enfermedad y permiten mantenerla bajo control con más
facilidad (Organización Mundial de la Salud 1986).
Bacterias criogénicas:
A. Estreptococos: mutans, sobrinus, sanguis, salivalis. Son los que inician las caries.
Tienen propiedades acidurica: desmineralización del esmalte y la dentina.
B. Lactobacilus casei: es acidofilo, continúa las caries ya formadas, con proteolíticos:
desnaturalizan las proteínas de la dentina.
C. Antinomices: viscosus, naeslundii. Tienen acción acidurica y proteolítica.
Etapas de colonización:
1. Deposición: fase en que los microorganismos incapaces de unirse químicamente o
físicamente a la película, se depositan en fosas y fisuras y7 estos defectos los
retienen. Esta fase es reversible porque no se unen, solo se depositan, es reversible
porque hay factores extrínsecos o intrínsecos que impiden su unión. Sin embargo en
superficies lisas, como caras vestibulares si hay una adherencia y no una
deposición. La adhesión es dada por puentes iónicos que se forman entre la película
adquirida y las bacterias cargadas negativamente y que son unidas a través de iones
cargados positivamente proporcionados por la saliva.
2. Congregación: se refiere a los microorganismos que forman o formaran la segunda
capa sobre aquellos que están previamente adheridos a la película.
3. Crecimiento y maduración: con la congregación se siguen formando capas y más
capas, conforme aumenten las capas se darán una serie de cambios.
 Cambios cuantitativos, se producen y aumentan en población los
microorganismos previamentes adheridos.
 Cambios cualitativos, conforme se van agregando las capas, la placa se va
volviendo más gruesa, por lo tanto el ambiente de las capas más profundas
cambiara radicalmente
OBJETIVOS:
Aprender a identificar la ubicación de la placa bacteriana en nuestro
paciente y así poder dar la técnica de cepillado adecuada.
Descripción de la actividad para la tinción de la placa bacteriana
Esta actividad está compuesta por una serie de acciones que realizamos bajo la supervisión
de la Dra. Laura Beatriz Isidro Olan
En esta practica mi compañera de practica (el paciente) llevo su cepillo de dientes para la
revisión de placa dentobacteriana en su cavidad bucal.
(Resolución 412 del 2000), siga este procedimiento:
Material:
Guantes de látex
Cubre boca
Gorro quirúrgico
Cepillo de dental
Crema dental
Vasito
Quit de exploración
Pastilla reveladora
Agua
DESARROLLO:
A las 9:30 am ingreso mi paciente a la clínica odontológica, pedí que se acostara en el sillón
para acomodarlo de manera que estuviera cómodo para actividad a realizar, de ahí procedí
a ponerme los guantes y el gorro.
Una vez que mi paciente estaba cómodo pase a observa su cavidad oral con el espejo de
mano de ahí procedí a darle indicaciones de tomara la pastilla reveladora durante dos o tres
minutos hasta que se disolviera por completo , y así hiciera efecto en la tinción exacta de la
placa bacteriana localizada sobres sus dientes, pasado el tiempo indicado pedí escupiera el
residuo de la saliva producida la momento de la masticación dela saliva y una vez echo eso
continúe con la observación del resultado de la tinción de los dientes con el espejo de mano
y esta fue la siguiente:
Realizada en un odontograma
Conclusión:
La practica realizada fue una ayuda practica para entender el concepto
teórico visto en las clases anteriores a ella y en lo personal aprendí
mas sobre la ubicación de cada órgano dental pero lo mas importante
que pude aprende en ella que la placa bacteriana esta presente siempre
en los dientes en cualquier momento incluso después de cepillarnos no
tarda mucho tiempo en formarse de nuevo y lo entendí por que mi
compañera que me ayudo en la realización de ella me comento que ella
se había cepillado hace 15 minutos antes de la practica pero que
después ella comió un dulce lo que considero causo un aumento en la
coloración de sus dientes al momento de masticar la pastilla
reveladora es por eso que quiero agradecer ala Dra. Laura el habernos
permitido hacer esa practica.
Bibliografía:
http://programamedico.pacientesweb.com
http://www.saludcapital.gov.co/Publicacionespdf