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Seguridad Industrial Salud Ocupacional y Medio Ambiente
INFORMES ANTISINIESTRALES
1 - IDENTIFICACIÓN PERSONAL
Razón Social:
CUIT:
Domicilio:
Localidad
Código Postal Argentino:
Provincia:
Teléfono:
Celular:
E –m@il:
2 - IDENTIFICACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO
Titular de la habilitación:
CUIT:
Nº de Factibilidad:
Rubros solicitados:
Nombre de fantasía del establecimiento:
Domicilio:
Localidad:
Código Postal Argentino:
Provincia:
3 – DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
3 – 1 Suministro de gas: (marcar con x)
Natural:
Envasado:
3 – 2 Superficies:
a) Cantidad de plantas
b) Superficie cubierta
c) Superficie descubierta
d) Sanitarios
3 – 2 – 1 En caso de local gastronómico:
a) Superficie cocina
b) Superficie salón
c) Cantidad de plantas
d) Superficie deposito
e) Superficie sanitarios
3 – 2 – 2 En caso de Balneario y/o Unidades Turísticas Fiscales:
a) Superficie cubierta
CHIOZZA 2153 LOCALES 4 y 5 - SAN BERNARDO DEL TUYU
TE: 02257 – 466408 / 02257 – 15535350
rominafernicola@hotmail.com
Seguridad Industrial Salud Ocupacional y Medio Ambiente
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Superficie semicubierta
Superficie descubierta
Superficie cocina
Superficie Sanitarios y Vestuarios
Superficie espacio comunes: parrilla, bar de playa, etc.
Superficie Administracion
3 – 3 Materiales de construcción utilizados principalmente: (marcar con x)
a) HºAº
b) Mampostería
c) Madera
d) Durlock
3 – 4 Maquinarias que utiliza:
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3 – 5 Personal (a efectos de determinar los roles de evacuación)
3 – 5 – 1 Cantidad:
3 – 5 – 2 Tareas que desempeñan:
CHIOZZA 2153 LOCALES 4 y 5 - SAN BERNARDO DEL TUYU
TE: 02257 – 466408 / 02257 – 15535350
rominafernicola@hotmail.com