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Radiología Intervencionista en el Trasplante Hepático Pediátrico
TÍTULO:
Autores:
CABEZAS,Mariela; SIERRE,Sergio; LIPSICH,José
Servicio o Área, y sub Áreas
Servicio de Radiología Intervencionista
Hospital Nacional de Pediatría Juan P. GARRAHAN
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
marielacabezas@hotmail.com
Palabras Clave: Radiología Intervencionista; Trasplante Hepático; Tratamiento Percutáneo.
Los avances en el campo de la radiología, como la técnica de Seldinger, junto con la innovación
instrumental, conllevaron un desarrollo rápido en los procedimientos intervencionistas en los años 70.
Se encontró que los procedimientos obtenían un mayor beneficio con cirugías mínimamente
invasivas.
Los nombres más reconocidos del intervencionismo son: Charles Dotter radiólogo intervencionista
conocido como el "Padre de la Radiología Intervencionista" por ser pionero en esta técnica y
Seldinger, creador de la técnica de punción percutánea.
Alejandro Margulis acuñó el término "intervención" para estas nuevas técnicas, mínimamente
invasivas.
Para este tipo de método:
Es importante conocer la patología pediátrica, se debe tener un ambiente y materiales adecuados
para cada edad de los niños, la utilización de anestesia general o sedación, inmunidad para pacientes
trasplantados, recién nacidos y el trabajo multidisciplinario del equipo de salud en beneficio de los
pacientes pediátricos.
El equipamiento habitual para la obtención de imágenes incluyen la Fluoroscopía y Ecografía en su
preferencia. También se utilizan la Tomografía Computarizada, Resonancia Magnética Nuclear .
La fluoroscopía y la tomografía computada utilizan radiación ionizante, que puede ser potencialmente
dañina para el paciente pediátrico y para el radiólogo que realiza la intervención. Sin embargo, ambos
métodos tienen la ventaja de ser rápidos y precisos. El ultrasonido tiene la ventaja de ser inocuo
tanto para el paciente como para el operador.
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CABA – Buenos Aires - Argentina
E-mail: comisiondetecnicos@garrahan.gov.ar
Web: www.garrahan.com.ar/congresos
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Radiología Intervencionista en el Trasplante Hepático Pediátrico.
El Propósito de este trabajo es reportar nuestra experiencia en el estudio y manejo de pacientes
pediátricos con trasplante hepático.
Pacientes y Métodos: Entre Enero de 2003 y Julio de 2012 se realizaron 492 procedimientos en
113 pacientes con Trasplante hepático y en Etapa pre-trasplante se realizaron 40 procedimientos y
en la Etapa post-trasplante se realizaron 452 procedimientos.
La Radiología Intervencionista tiene Ventajas con respecto a la cirugía abierta: Menor invasión,
Disminuye la morbimortalidad, Menor tiempo de hospitalización, Costos menores
Resultados
Éxito técnico: 94.8% (466/492)
96% procedimientos diagnósticos
94.5% procedimientos terapéuticos
Complicaciones 2.9%
Radiología Intervencionista: son Procedimientos mínimamente invasivos, de Baja morbilidad, No
dificultan ni impiden un posterior tratamiento quirúrgico y es de Bajo costo. En Radiología
Intervencionista se realizan procedimientos mínimamente invasivos, de baja morbilidad, que No
dificultan ni impiden un posterior tratamiento quirúrgico, y esta novedosa técnica es de bajo costo
en comparación a la cirugía abierta. Condiciones Fundamentales: se debe contar con personal
capacitado, materiales adaptados a pacientes pediátricos y fluída comunicación y discusión
Interdisciplinaria.
Conclusión:
La Radiología Intervencionista constituye una alternativa segura, eficaz y de bajo costo para el
estudio y manejo de múltiples patologías relacionadas con el trasplante hepático.
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CABA – Buenos Aires - Argentina
E-mail: comisiondetecnicos@garrahan.gov.ar
Web: www.garrahan.com.ar/congresos