Download PROGRAMA DE ADMINISTRACION DE LA ATENCION MEDICA

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
FACULTAD DE STUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MEDICO CIRUJANO
I. DATOS DE IDENTIFICACION
Área de competencia: Social y Administrativa
Vigencia del plan:
Nombre de la materia: Administración en Servicios de Salud
Clave:
Carácter: Teórico practico
Ciclo escolar:
Tipo de materia: Obligatoria
Programa: Semestral
Numero de créditos: 2
Ubicación: Quinto semestre
Horas semana: 2
Total de horas: 32
II.RESEÑA Y FUNDAMENTACION DEL CURSO
Este curso se sustenta en un marco conceptual que recurre a los conocimientos de la administración como una herramienta
holistica con énfasis en los enfoques: clásico o del proceso administrativo,de la teoría general de sistemas, de la ética, del
comportamiento humano y organizacional, y de la calidad, con la finalidad de entrelazar la administración con el quehacer de Los
servicios de salud. y en el que el alumno a través del análisis ,estudio y solución de casos, adquiere el conocimiento efectivo y
las competencias para identificar necesidades de salud y mejorar los procesos de Atencion medica de manera eficiente.
III.COMPETENCIA (S) GENERAL Y ESPECIFICA DEL AREA DE DOMINIO
El alumno podrá administrar eficientemente los recursos humanos y materiales en el entorno de los servicios de salud, a través de
aplicar los conocimientos efectivos de la administración que incrementen sus habilidades y destrezas para analizar y resolver
con eficiencia desviaciones y contingencias detectadas en los procesos medico administrativos.
V. EVIDENCIAS DE DESEMPEÑO
Unidad 1
El alumno tendrá la aptitud y actitud para:
Revisar y analizar Diagnósticos de salud
Priorizar necesidades de salud
Analizar Un programa de un servicio
Analizar la estructura de un servicio
Identificar la coordinación de los equipos de salud
Identificar y analizar el papel de los jefes de servicio y directivos
Unidad 2
El alumno tendrá la aptitud y actitud para:
Ejemplificar el funcionamiento de un consultorio un servicio o unidad como un sistema
Analizar la clasificación de los sistemas en los servicios de salud
Analizar la jerarquía de los sistemas en los servicios de salud y la posición que ocupa su propio servicio.
Unidad 3
El alumno tendrá la aptitud y actitud para:
Aplicar valores como: honestidad, integridad, respeto, responsabilidad, empatía y humanismo
Analizar y evitar actitudes como la negligencia, el dolo, la impericia, la imprudencia
Aplicar acciones que respeten los derechos de los pacientes
Describir analizar y hacer valer los derechos de los integrantes de los equipos de salud
Explicar y aplicar los preceptos fundamentales del código de ética de las unidades y servicios de salud
Unidad 4
El alumno tendrá la aptitud y actitud para:
Analizar la conducta o comportamiento individual de los prestadores de servicio
Analizar la conducta o comportamiento de los equipos de salud
Describir y analizar las repercusiones de estas conductas en los logros de los servicios
Identificar y analizar los diferentes estilos de liderazgo de los jefes de servicio y directivos de unidades
Identificar y analizar la coordinación, comunicación interacción, interdependencia y Retroalimentación entre los diferentes
servicios de las unidades como componentes del comportamiento organizacional.
Unidad 5
El alumno tendrá la aptitud y actitud para:
Identificar y analizar los procesos en los servicios de salud con criterios de calidad
Identificar la satisfacción de usuarios y prestadores de servicios de salud
Identificar y analizar inconsistencias de los procesos en los servicios de salud
Proponer mejoras a las inconsistencias detectadas en los procesos
Evaluar los resultados obtenidos con las propuestas
V (a) DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 1 Proceso
Administrativo
Competencia Particular
Competencia para: a) Identificar necesidades de salud en los diagnósticos
correspondientes a través del análisis de factores condicionantes de saludenfermedad, daños a la salud y recursos en salud para implementar acciones de
planeación y programación en salud tendientes a resolver las necesidades
detectadas en consultorios servicios y unidades de Atencion medica b) analizar el
funcionamiento de programas de trabajo a través de verificar la congruencia entre las
acciones realizadas (ejecución) y las programadas para proponer soluciones a las
desviaciones encontradas en los consultorios, servicios y unidades de Atencion
medica. c) Identificar y analizar los estilos directivos por medio de la observación de
su papel para tomar decisiones, resolver conflictos, coordinar dirigir y controlar las
actividades en los consultorios, los servicios y unidades de Atención.
Contenido Temático:
Tiempo programado:
Historia del Proceso Administrativo, Dos horas
conceptos
básicos
de
la
Administración, Objetivos de la
Administración,
Teorías
de
la
Administración, Previsión, Planeación,
Integración, Organización, Dirección,
Control y Comunicación
V (a) DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 2 Teoría General de
Sistemas
Competencia Particular
Competencia para: a) Identificar y analizar el funcionamiento como sistemas a través
de la aplicación del modelo de caja negra con sus elementos: entrada, procesamiento
salida y Retroalimentación de consultorios, servicios y unidades de Atención médica
Contenido Temático
Tiempo Programado:
Sistema: Definición, tipos de sistema, 4 Horas
Sistemas de Atención Medica y el
Hospital,
Investigación
en
los
Sistemas Locales de Salud , Gasto
financiero y costo , evaluación y
resultados
V (a) DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 3 Ética
Competencia Particular
Competencia para: a) Identificar y aplicar los valores y preceptos enunciados en los
códigos de ética establecidos en los servicios de salud por medio de un trato digno,
respetuoso, empático y humano a los pacientes y para evitar actitudes de
negligencia, dolo, impericia e imprudencia en su práctica diaria en los consultorios y
servicios de las unidades de Atención medica.
Contenido Temático:
Principios básicos de la ética, moral,
ética médica y bioética relaciones del
médico con sus pacientes, secreto
profesional calidad de la atención
médica
Tiempo Programado:
2 horas
V (a) DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 4 Comportamiento
Humano y Organizacional
Competencia Particular
Competencia para: a) analizar el comportamiento individual y grupal del personal de
Atención médica en sus diferentes niveles a través de la observancia de la
interacción
de los prestadores de servicio, y entre estos con los usuarios e
identificar sus repercusiones en el funcionamiento y resultados de los consultorios,
servicios y unidades. b) Analizar los diferentes estilos de liderazgo que ejercen los
jefes de servicio y autoridades de las unidades a través de la observancia de su
comportamiento para dirigir y coordinar e identificar las repercusiones en el
funcionamiento y resultados de consultorios servicios y unidades. c) Analizar los
componentes del comportamiento organizacional por medio de la observancia de la
interacción, interdependencia, comunicación y Retroalimentación de todos los
elementos que conforman los servicios de salud y las repercusiones en su
funcionamiento y resultados.
Contenido Temático:
Teorías de la conducta, teorías de la
motivación, teoría del liderazgo,
proceso
enseñanza
aprendizaje,
comunicación
y
motivación,
Definiciones de poder, autoridad,
responsabilidad y delegación de
autoridad.
Tiempo Programado:
2 horas
V (a) DESARROLLO POR UNIDADES (TEÓRICAS)
Unidad No. 5 Calidad de los
Servicios de Salud
Competencia Particular
Competencia para: a) Analizar los procesos de atención medica con criterios de
calidad a través de la aplicación de herramientas para identificar causas raíz de
inconsistencias en los procesos y proporcionar cambios, soluciones y mejoras
tendientes a cubrir las expectativas y dar satisfacción a los usuarios y prestadores de
los servicios de salud.
Contenido Temático:
Tiempo Programado:
Calidad:
Definición y conceptos.
Procesos de Atención Médica: 6 horas
Definición e Identificación, descripción
y análisis de la situación actual de
procesos de atención en los servicios
de salud, analizar las causas raíz de
problemas
en
los
procesos,
seleccionar un proceso para su
mejora por medio de un proyecto,
planear acciones para eliminar causas
raíz del problema, ejecutar las
acciones de mejora establecidas,
evaluar los resultados.
Número de
Práctica
1
Proceso
Administrativo
Competencias
Identificar
y
analizar
los
componentes de
un programa de
trabajo en un
servicio
de
especialidad
hospitalaria
Urgencias adultos
Identificar
y
analizar
las
actividades
operativas
del
servicio
de
urgencias adultos
y su congruencia
con
las
actividades
programadas en
el documento.
V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS
Descripción
Material de apoyo
tiempo
Marco
conceptual:
Antecedentes
y
justificación. Objetivos y
metas, limites, estrategias, Documento: Programa de trabajo del
organización
delimitar servicio de Urgencias adultos
actividades,
supervisión,
evaluación,
resultados,
costo beneficio.
1 hora
Se verifica la congruencia
entre
las
acciones
operativas ejecutadas y las
programadas
(consultas,
internamientos, curaciones,
cirugías,
tratamientos
farmacológicos,
observación y estancia de
pacientes, egresos)
1hora
Documento: Programa de trabajo del
servicio de Urgencias adultos.
Observación del Proceso de atención
de urgencias al paciente adulto en un
hospital de segundo nivel.
Realizar
la
presentación de
la evaluación de
resultados
obtenidos en el
servicio
de
urgencias adultos
de acuerdo con
los indicadores y
metas
programadas.
Analizar avances
e inconsistencias
encontradas
y
proponer
soluciones
para
retroalimentar la
programación
No. De Práctica
2.
Teoría General de Sistemas
Comparar resultados de la
ejecución en el servicio con
las metas establecidas con
periodicidad diaria semanal
mensual y semestral.
Documento:
Programa de trabajo
del servicio de urgencias a adultos.
Informes diarios y concentrados
semanales, mensuales y semestrales
V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS
Competencias
Descripción
Identificar,
entrelazar
y
analizar los componentes de
la toma de decisiones por
medio del modelo sistemático
de caja negra, para conocer
su aplicación en un hospital
de segundo nivel.
1 hora
Material de apoyo
Modelo de caja negra:
Entrada,
procesamiento,
Stoner
James
A.
F.
salida y Retroalimentación.
Administración.
Editorial
Componentes del modelo
Prentice Hall. México 1996.
racional
para
tomar
decisiones: 1. Inves tigar la
situación: definir el problema,
tiempo
1 hora
diagnosticar
las
causas,
identificar los objetivos de la
decisión).
2. Desarrollar
alternativas
(buscar
alternativas creativas ). 3.
Evaluar alternativas y elegir
la mejor disponible. 4.
Implantar la decisión.
Identificar y analizar un
proceso
de
toma
de
decisiones
del
cuerpo
directivo de un hospital de
segundo nivel, a través del
modelo sistemático de caja
negra para la implementacion
de un programa de atención
domiciliaria a pacientes con
insuficiencia renal crónica.
ENTRADA:
Investigar
la
situación
y
desarrollar
alternativas
PROCESAMIENTO:Evaluar
alternativas.
SALIDA:
Implantar
la
decisión.
RETROALIMENTACIÓN:
Medir
los
alcances
y
limitaciones de la decisión
tomada y retroalimentar el
proceso.
ENTRADA:Problema:
Incremento de la prevalencia
de enfermos con IRC,
deficiente
respuesta
de
atención médico hospitalaria
por carencia de recursos
humanos
materiales
e
infraestructura. Alternativas;
Aumentar
el personal de
atención médica, los recursos
Observación del trabajo del
cuerpo directivo de un
hospital de segundo nivel
en la toma de decisiones.
Revisión de casos sobre
toma de decisiones.
1 hora
materiales, el equipo y la
infraestructura
hospitalaria.
Capacitación de personal
técnico para la atención de
los pacientes con IRC.
Atención domiciliaria de los
pacientes con IRC, por medio
de
equipos
de
salud
constituidos por medico, una
enfermera, una trabajadora
social, un conductor y un
vehículo, con atención al
paciente en su domicilio y
educación sobre el manejo
de su padecimiento
y
también a sus familiares.
PROCESAMIENTO:
Al
evaluar las alternativas la
más factible es la formación
de equipos de atención
domiciliaria al paciente con
IRC.
SALIDA: Se implementan los
equipos
se
planean
y
supervisan sus acciones y
de acuerdo a los resultados
se realiza la:
RETROALIMENTACIÓN:
Para mejorar la decisión
elegida o para implantar otra.
Presentación
análisis
y
síntesis sobre el caso del
proceso
de
toma
de
decisiones con enfoque de
sistemas.
Número de Práctica
3.
Ética
Se analiza la forma de trabajo
del cuerpo directivo del
hospital para aplicar el
proceso
de
toma
de
decisiones y del trabajo del
equipo de alumnos para
aplicarlo al modelo de caja
negra
de la teoría de
sistemas.
V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS
Competencias
Descripción
Principios
de
equidad,
justicia, acciones de atención
quirúrgica con humanismo y
Identificar
los
principios
dentro de un marco científico,
básicos de Bioética que deben
atención sin distinción alguna
de observar los integrantes
con respeto a la dignidad de
de los equipos de cirugía
las personas y a los derechos
general.
humanos, con honradez y
eficiencia ya que todos los
individuos poseen igual valor.
Los pacientes quirúrgicos
merecen
recibir
atención
Analizar
y
aplicar
una
basada en conocimientos y
conducta Bioética en la
destrezas en su beneficio,
prestación de Servicios de
con
un
trato
amable,
Salud y Atención Médica.
respetuoso,
prudente
y
tolerante.
Observancia sobre las
actividades del cuerpo de
gobierno, en la toma de
decisiones. Documentos e
informes facilitados por los
propios directivos.
1 hora
Material de apoyo
tiempo
Documento: Código de
Bioética para el personal
de salud.
1 hora
Documento: Código de
Bioética
Para el personal de salud.
1hora
Observación descripción y
análisis de la conducta
El personal del equipo de ética del equipo de cirugía
cirugía general debe de general de un hospital de
incrementar la confianza de segundo nivel de atención.
los pacientes del servicio.
La sobrecarga y la fatiga de
los prestadores de servicio
son poco propicias para
otorgar servicios de atención
médica de calidad.
El personal de atención
médica de cirugía general
debe tomar la decisión del
diagnóstico y tratamiento, en
caso de que el paciente sea
incapaz de hacerlo y no tenga
un representante legal.
Es un deber del equipo de
cirugía general, realizar un
seguimiento de sus pacientes
durante su enfermedad y
darlos de alta hasta su
curación o rehabilitación.
El mismo equipo de cirugía
general tendrá la plena
responsabilidad
de
sus
pacientes e intentará resolver
cualquier
diferencia
con
estos, reconociéndoles su
autonomía y presentándoles
alternativas en su tratamiento,
y cuando lo amerite por no
contar
con
los
medios
adecuados los derivara al
tercer nivel de atención.
Presentar, analizar y sintetizar
un
caso
administrativo
anónimo
sobre
el
cumplimiento de las normas
Bioética
por parte de un
equipo de cirugía general en
el segundo nivel de atención.
Número de Práctica
4
Comportamiento humano y
organizacional
Se analiza el comportamiento
ético de los integrantes de un
equipo de cirugía general, de
manera
anónima,
presentación
de
conclusiones.
V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS
Competencias
Descripción
El estilo o comportamiento
Autocrático
Toda
la
determinación de políticas es
realizada por el líder, las
Identificar y analizar los
reglas y actividades son
diferentes estilos de liderazgo
dictadas por la autoridad, a
que aplican los directivos en
cada miembro del grupo el
los servicios y unidades de
líder le asigna actividades
atención
médica, y sus
concretas con juicios y
repercusiones
en
el
criticas severas sobre el
rendimiento de los mismos.
trabajo
realizado,
nula
participación en la toma de
decisiones por parte de los
miembros del equipo de
Observancia de la relación
y trato de los integrantes
del equipo cirugía general
con
sus
pacientes
quirúrgicos.
1 hora
Material de apoyo
tiempo
11. Reyes Ponce Agustín.
Administración
moderna.
Editorial Limusa. México
2002.
1 hora
trabajo.
El
democrático:
Procura que las políticas
emanen de las decisiones del
grupo, sugiere alternativas
para que el grupo decida, él
déjalo ser y el Situacional, los
miembros del grupo tienen
libertad para trabajar, y la
división de tareas las realiza
también el grupo, el líder
se esfuerza por ser otro
miembro del grupo.
El "Laissez
faire" ó deja
hacer: este estilo se aplica
mas al jefe que al líder,
procura hacer lo menos
posible,
hay
decisiones
individuales y de grupo sin
intervención del lider, no toma
parte en la discusión del
grupo, no hace intento para
dirigir o evaluar al grupo.
El lider Situacional: aplica un
comportamiento estratégico
lo que significa que puede
actuar como autocrático,
democrático o Laissez faire,
ya que se adecua a las
características
y
funcionamiento del grupo.
Aptitud y actitud para planear
coordinar y evaluar las
acciones del equipo de salud
en su servicio, forma de
interactuar e impulsar a los
integrantes del equipo hacia
los objetivos propuestos,
Identificar y analizar el estilo resolución y aprovechamiento
de liderazgo de un jefe de de
los
conflictos,
servicio de pediatría de un comunicación con el grupo,
hospital de segundo nivel.
motivación
y relaciones
humanas entre el personal
del servicio y con los
pacientes y sus familiares.
Repercusiones
en
los
resultados obtenidos.
Presentar y analizar un caso
administrativo anónimo, sobre
el comportamiento directivo y
de liderazgo de un jefe de
servicio de pediatría.
Estilo para coordinar, dirigir e
impulsar a los integrantes del
servicio de pediatría hacia los
objetivos propuestos , manejo
de
la
comunicación
motivación
,
interacción
grupal, relaciones humanas y
conflictos.
Observancia
del
comportamiento y estilo de
liderazgo de un jefe de
servicio de pediatría y de
los integrantes
de su
equipo de trabajo.
1 hora
Observancia
del
funcionamiento
de
un
servicio de pediatría, con
énfasis en la acción
directriz, de liderazgo y de
coordinación.
1 hora
No. De Práctica
5
Calidad de los Servicios de Salud
V (b). ESTRUCTURA DE LAS PRÁCTICAS
Competencia (s)
Descripción
Proceso de
Recolectar describir y analizar
atención al paciente
información
diabético
Cifras fuera de
rango de glucosa,
colesterol,
triglicéridos,
hemoglobina
glucosilada,
Identificar inconsistencia del
obesidad,
Proceso: Pacientes diabéticos
retinopatía,
descontrolados
cardiopatía
isquémica,
Neuropatías,
insuficiencia renal
crónica, pie
diabético
Falta de
capacitación de los
médicos y del
equipo de salud
métodos de
Identificación y análisis de la causa
atención y
raíz del problema del proceso
tratamientos
integrales
inadecuados,
carencia de
recursos humanos y
Material de apoyo
Tiempo
Expediente Clínico
Electrónico
1 hora
Expediente Clínico
Electrónico
1 hora
Expediente Clínico
Electrónico
Observación sobre
el proceso de
atención médica al
paciente diabético
1 hora
Planear acciones
causas raíz del
proceso
materiales,
pacientes diabéticos
poco informados
sobre su
enfermedad
para eliminar Capacitar a Médicos
problema del y equipo y salud,
atención integral
grupal eficiente,
integrar brigadas
interdisciplinarias de
pasantes de
medicina
enfermería, trabajo
social,
estomatología,
nutrición- dietología,
psicología y
educación física
para atención y
apoyo domiciliario al
diabético. Integrar
grupos de
autocuidado de
diabéticos sujetos a
aprendizaje efectivo
y por competencias
con supervisión y
evaluación
continuas.
Directivos para el
apoyo
de
las
acciones a realizar y
para la concertación
con
escuelas
y
universidades para
la integración de las
brigadas
interdisciplinarias de
atención primaria a
la salud al paciente
diabético.
1 hora
Presentación de acciones de mejora Cursos de
y evaluación de resultados
capacitación para
médicos y equipo
de salud. Número
de brigadas
interdisciplinarias
actuando en
comunidad.
Número de grupos
de autoayuda de
diabéticos. Número
de pacientes
diabéticos
controlados
integralmente. No.
de pacientes
diabéticos e
integrantes del
equipo de salud
satisfechos con las
acciones realizadas
Expediente Clínico
Electrónico
Programa de
actividades
Formatos de
supervisión y
evaluación de
actividades
realizadas de
acuerdo con los
indicadores
establecidos.
Encuestas a los
pacientes e
integrantes del
equipo de salud
sobre su
satisfacción con lo
realizado.
Informe de
conclusiones para
retroalimentar y
mejorar el proceso
continuamente.
1 hora
VI. METODOLOGIA DE TRABAJO
Estrategia pedagógica
Se integran equipos de trabajo y/o de proyecto de mejora, los cuales trabajaran en equipo para lograr las cinco competencias
establecidas: 1) Recolección, descripción y análisis de la información. 2) Identificación de la inconsistencia o problema del
proceso. 3) Identificación de la causa raíz de la inconsistencia del proceso. 4) Planeación para eliminar causas raíz y 5) Presentar
acciones de mejora y evaluación de resultados.




Integración de equipos de cinco alumnos
Trabajo de equipo en unidades de atención medica de primer nivel
Presentación de los avances del proyecto de mejora por equipo ante el total del grupo.
Presentación y evaluación de resultados con exposición dirigida
Actividades de aprendizaje






Recolección de información
Descripción y análisis de información
Análisis sobre la inconsistencia o problema detectado
Toma de decisiones al proponer las mejoras del proceso
Ejecución de acciones tendientes a mejorar el proceso
Supervisión y evaluación de las acciones realizadas
VII. CRITERIOS DE EVALUACION
La evaluación se realizará de manera individual y grupal considerando actitudes y aptitudes para lograr las competencias
establecidas
Criterios
Recolección de la Información
Descripción y análisis de la
información
Presentación individual de la
Información
Presentación, análisis y discusión
grupal
Evaluación de resultados
Propuestas de alternativas de solución
mejoras a problemáticas detectadas
NA
6
7
8
9
10
Criterio de acreditación
El alumno se hará acreedor a la acreditación al obtener calificación de seis a diez y de acuerdo a los resultados de:





Presentación del proyecto de mejora
Primer examen parcial
Segundo examen parcial
Examen final
Examen extraordinario
VIII. BIBLIOGRAFIA
Básica
Complementaria
1. Alles, Martha. Desempeño por competencias. Editorial
1. Arguelles Antonio. Competencia Laboral y Educación
Granica. México 2006
basada en normas de competencia. Editorial Limusa.
México, 1996.
2. Instituto Mexicano del Seguro Social. Dirección de
Prestaciones Médicas. Coordinación de Educación
2. Chiavenato Idalberto. Introducción a la Teoría General de
Médica. Guía Técnica para elaborar programas
la Administración. Mc Graw Hill. México, 1993.
educativos por competencias para profesionales del área
de la salud. 2002
3. Cordera Pastor Armando. Administración de Sistemas de
Salud. CIES. México, 1993.
3. Instituto Mexicano del Seguro Social. La Reforma del
Sistema de Atención Primaria. 2002
4. Díaz Nieto L. Grupo de Autocuidado en Diabetes tipo 2.
Salud Pública México, 1999.
4. Ochoa
Rivas,
Anastasio.
Temas
Básicos
en
Administración Médica. Editado por el autor. UNAM.
5. García González R. Comunicación y Educación
México 2006
Interactiva en Salud y su aplicación al control del
paciente diabético. Revista panamericana de Salud
5. Plan Nacional de Salud 2001 – 2006
Pública. México 1997.
6. Reyes Ponce, Agustín. Administración Moderna. Editorial
Limusa. México 2002
6. Frenk Mora Julio. Comisión Nacional de Bioética. Código
de Bioética para el personal de Salud. México 2002.
7. Villoro Luis. Los linderos de la Ética. Editorial Siglo XXI.
México 2000.
7. Hammer y Champy. Reingeniería. Editorial Norma.
México, 1995.
8. Wendell L. French. Desarrollo Organizacional. Editorial
Prentice Hall. México 2005.
8. Stoner James A.F. Administración. Editorial Prentice Hall.
México 1996.