Download Clase 3. - Fisiología básica

Fisiología Médica
Dr. Edgar Dehesa López ®
La Respiración
Paso 2.-Intercambio gaseoso
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La Respiración
Intercambio gaseoso
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La Respiración
Intercambio gaseoso
Principios básicos
DIFUSIÓNDEUNGAS:Movimiento aleatorio/Movimiento cinético
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
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DIFUSIÓNNETADEUNGAS:
Esladireccióndelmovimientodelasmoléculasdelgas.
Esdadaporunadiferencia(gradiente)deconcentración.
Dirección:Deunmediodemayoramenorconcentración.
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
Aire atmosférico
Composición %
Presión(mmHg)
Nitrógeno
78.62%
597
Oxígeno
20.84%
159
CO2
0.3%
0.3
H2O
3.7%
3.7
Total
100%
760mmHg
PRESIÓNPARCIALDEUNGAS:
Lapresióndeungasesproporcionalalaconcentracióndelasmoléculasdelgas.
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
LeydeHenry
Presiónparcial=
Moléculadegas
Oxígeno
CO2
CO
Nitrógeno
Helio
Concentracióndegasdisuleto
Coeficientedesolubilidad
Coeficientedesolubilidad
0.024
0.57
0.018
0.012
0.008
PRESIÓNPARCIALDEUNGASENUNASOLUCIÓNOTEJIDO
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
LeydeHenry
Presiónparcial=
Concentracióndegasdisuleto
Coeficientedesolubilidad
Moléculadegas
Oxígeno
CO2
CO
Nitrógeno
Helio
Coeficientedesolubilidad
0.024
0.57
0.018
0.012
0.008
• PUNTOS CLAVES:
• A MAYOR solubilidad, MENOR presión parcial de un gas.
• El CO2 es 20 veces mas soluble que el O2.
• Por lo tanto; la Pco2 es 1/20 de la PO2.
PRESIÓNPARCIALDEUNGASENUNASOLUCIÓNOTEJIDO
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
VAPORDEAGUA
Esungastransparentequeseobtieneporlaevaporizacióndeunlíquido.
Presióndevapordeagua:Presióndelvapordeagua(47mmHg).
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
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FACTORES QUE DETERMINAN LA DIFUSIÓN DE GASES EN LÍQUIDOS:
Diferencia de presiones parciales.
La solubilidad del gas en el líquido.
El área transversal del líquido.
La distancia de difusión.
El peso molecular del gas.
La temperatura.
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
Moléculadegas
Oxígeno
CO2
CO
Nitrógeno
Helio
Coeficientededifusión
1
20.3
0.81
0.53
0.95
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
Composicióndeaireatmosférico/humidificado/alveolaryespirado
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
NOELIMINAMOSTODOELAIRECONUNAESPIRACIÓNNORMAL
Volumendereservaespiratoria=2300ml.
Volumencorriente=500ml.
Volumenenalveolos=350ml.
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Intercambio gaseoso
Principios básicos
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Renovaciónlentadelairealveolar:
Senecesitan8respiracionespararenovarelairealveolar.
Previenecambiossúbitosenlaconcentracióndelosgases.
Permiteuncontroldelarespiraciónmasestable.
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Principios básicos
PuntoA:
Ventilaciónalveolar=4.2L/min.
Po2alveolar=104mmHg.
ConsumodeO2=250ml/min.
• ConcentraciónypresiónparcialdeO2enalveolos:
1.-VelocidaddeabsorcióndeO2hacialasangre.
2.-VelocidaddeentradadeO2nuevoalosalveolos.
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Principios básicos
PuntoA:
Ventilaciónalveolar=4.2L/min.
PCo2alveolar=40mmHg.
EliminacióndeCO2=200ml/min.
• ConcentraciónypresiónparcialdeCO2enalveolos:
1.-VelocidaddeeliminacióndelCO2desdelasangre.
2.-VelocidaddeeliminacióndelCO2desdelosalveolos.
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Intercambio gaseoso
Difusión a través de la membrana respiratoria
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UNIDADRESPIRATORIA:
Bronquiolosrespiratorio.
Conductosalveolares.
Losatriosalveolares.
Alveolos.
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Difusión a través de la membrana respiratoria
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ALVEOLOS:
Hay300millonesenlosdospulmones.
Paredesmuydelgadas.
Diámetrode0.2mm.
Rodeadadecapilares.
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Intercambio gaseoso
Difusión a través de la membrana respiratoria
MEMBRANARESPIRATORIA:
Estructurasqueparticipanenelintercambiogaseoso
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Difusión a través de la membrana respiratoria
MEMBRANA RESPIRATORIA:
1.-Capa líquida de la pared alveolar.
2.-Epitelio alveolar.
3.-Membrana basal epitelial del alveolo.
4.-Espacio intersticial.
5.-Membrana basal del capilar sanguíneo.
6.-Células endoteliales.
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Intercambio gaseoso
Difusión a través de la membrana respiratoria
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CARACTERÍSTICAS DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA:
Grosor global = 0.2 a 0.6 µm.
Superficie total = 70 m2.
Volumen sanguíneo capilar total = 60-140 ml.
Asegura una rápida difusión de gases.
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Intercambio gaseoso
Difusión a través de la membrana respiratoria
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA VELOCIDAD DE DIFUSIÓN:
• Grosor de la membrana respiratoria.
• Área de superficie de la membrana respiratoria.
• Coeficiente de difusión del gas.
• La diferencia de presión parcial.
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Intercambio gaseoso
Difusión a través de la membrana respiratoria
CapacidaddedifusióndelO2=21ml/min/mmHg
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CAPACIDAD DE DIFUSIÓN:
Volumen de un gas que difunde a través de la membrana por minuto,
por cada mmHg de diferencia de presión parcial para ese gas.
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Difusión a través de la membrana respiratoria
CapacidaddedifusióndelO2=21ml/min/mmHg
Normal:PO2alveolo– PO2sangre=11mmHg.
Enreposo:11x21=230ml/mindeO2.
Enactividad:65ml/min/mmHg (11x65=715ml/min)
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Difusión a través de la membrana respiratoria
CapacidaddedifusióndelCO2:
Enreposo:400– 450ml/min/mmHg
Enactividad:1200-1300ml/min/mmHg
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Difusión a través de la membrana respiratoria