Download ROTAVIRUS La infección por rotavirus es la causa más frecuente

ROTAVIRUS
La infección por rotavirus es la causa más frecuente de diarrea grave con deshidratación. Suele
cursar con fiebre alta, vómitos y un aumento en el número de las deposiciones.
La infección por rotavirus tiene un gran poder infeccioso ya que es resistente a desinfectantes
habituales y puede estar durante días en superficies o agua estancada.
Es la 3ª causa de muerte por enfermedad prevenible en todo el mundo. La mortalidad en
nuestro medio es escasa pero tiene un gran impacto económico pues supone una gran
cantidad de absentismo escolar y bajas laborales.
El diagnostico de la GEA en Atención Primaria es clínico y su tratamiento es sintomático y
evitar la deshidratación, la única medida prevenible eficaz es la vacunación.
Hoy en día existen 2 presentaciones de vacunas para el rotavirus que tienen la misma eficacia
pero son distintas en su composición, posología etc. y no deben intercambiarse entre ellas:
Rotarix® y rotateq®
VACUNA ANTIROTAVIRUS HUMANA MONOVALENTE – ROTARIX®Es una vacuna antirotavirus que es eficaz para los 5 tipos más frecuentes que existen en la
actualidad, es una vacuna de virus vivos atenuados.
Se presenta en una jeringa precargada de 1,5ml en la que hay que tener en cuenta que el
aplicador oral contiene látex (precaución en alérgicos al látex). Viene preparada para su
administración por boca y no requiere ninguna reconstitución ni agitación.
Indicaciones:
Está indicada a partir de las 6 semanas de edad y son necesarias 2 dosis(entre los 2 y 4 meses
de edad).
La primera dosis se puede administrar a partir de las 6 semanas de vida y el intervalo mínimo
entre las dosis debe ser de 4 semanas. La vacunación debe haber terminado a las 24 semanas
de vida.
Pasadas las 24 semanas de vida no debe administrarse ni siquiera para completar la
vacunación si no se ha terminado.
Su administración es oral exclusivamente y puede administrarse con cualquier otra vacuna del
calendario.
Contraindicaciones
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Hipersensibilidad o alergia a la vacuna o alguno de sus componentes o excipientes.
Antecedentes de malformación congénita gastrointestinal o de invaginación intestinal.
Intolerancia a la fructosa, malabsorcion de glucosa o galactosa.
Alergia a látex.
inmunodeficiencia o inmunosupresión
Infección por VIH (solo se administraría si están infectados por VIH sin
inmunosupresión y por orden de su pediatra.
La vacunación debe posponerse si el bebe tiene diarrea o vómitos hasta su
recuperación.

los prematuros pueden vacunarse a partir de la 6 semanas de vida, indistintamente de
su peso, si están estables y con alta hospitalaria.
Observaciones
No se debe repetir otra dosis si el lactante ha presentado un vomito o regurgitación durante su
administración, en caso de que exista duda de que por el vomito el paciente no ha haya
recibido la dosis se puede administrar otra dosis inmediatamente, pero esto se podrá repetir
solo 1 vez durante la pauta de administración.
VACUNA ANTIROTAVIRUS RECOMBINANTE PENTAVALENTE - ROTATEQ®Es una vacuna antirotavirus que es eficaz para los 5 tipos más frecuentes que existen en la
actualidad, es una vacuna de virus vivos atenuados.
Se presenta en 1 tubo precargado exprimible con tapón de rosca, no requiere reconstitución
solo para su administración se debe colocar el tubo en posición vertical y roscar el tapón en el
sentido de la agujas del reloj hasta el tope y después abrirlo girando en el sentido contrario. La
vacuna es de 2ml.
Indicaciones:
Está indicada a partir de las 6 semanas de edad y son necesarias 3 dosis a los 2, 4 y 6 meses
de edad. La primera dosis se puede administrar a partir de las 6 semanas de vida y el intervalo
mínimo entre dosis es de 4 semanas. La primera dosis debe administrarse como muy tarde a
las 12 semanas y toda la pauta vacunal debe finalizar a las 26 semanas. Después de estas 26
semanas no puede administrarse ninguna dosis.
Su administración es oral exclusivamente y puede administrarse con cualquier otra vacuna del
calendario.
Contraindicaciones
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

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
Hipersensibilidad o alergia a la vacuna o alguno de sus componentes o excipientes.
Antecedentes de malformación congénita gastrointestinal o de invaginación intestinal
Intolerancia a la fructosa, malabsorcion de glucosa o galactosa.
Inmunodeficiencia o inmunosupresión.
Infección por VIH (solo se administraría si están infectados por VIH sin
inmunosupresión y por orden de su pediatra.
La vacunación debe posponerse si el bebe tiene diarrea o vómitos hasta su
recuperación.
Los prematuros pueden vacunarse a partir de la 6 semanas de vida, indistintamente de
su peso, si están estables y con alta hospitalaria.
Observaciones
No se debe repetir otra dosis si el lactante ha presentado un vómito o regurgitación durante su
administración, en caso de que exista duda de que por el vomito el paciente no ha haya
recibido la dosis se puede administrar otra dosis inmediatamente, pero esto se podrá repetir
solo 1 vez durante la pauta de administración.
RESUMEN VACUNAS ANTIRROTAVIRUS
Fabricante/nombre
comercial
Dosis
Compatibilidad
GlaxoSmithKline
2 dosis orales
DTPa
Rotarix®
1ª dosis: a partir de las 6
semanas. Intervalo min. 4
semanas
Men C
2ª dosis hasta la 24 sem.
Neumococo conjugada
Sanofi Pasteur MSD
3 dosis orales
DTPa
Rotateq®
1ª dosis: a partir de las 6-12
sem. Intervalo min 4 sem.
Men C
Humana atenuada
monovalente G1
Bovina/humana recombinante
pentavalente G1,G2, G3, G4
Polio oral
Neumococo conjugada
3ª dosis hasta la 26 semanas
SEGURIDAD DE ESTAS VACUNAS
La Asociación Española de Pediatría (AEP), la Asociación Española de Vacunología (AEV) y la
Sociedad Española de Infectología Pediátrica (SEIP) ante el hallazgo de fragmentos de ADN
de circovirus porcino tipo 1 (PCV-1) en la vacuna Rotarix® (GlaxoSmithKline), emitieron una
nota informativa el pasado 31 de marzo de 2010. Con el hallazgo reciente que confirma la
presencia de fragmentos de ADN de circovirus porcino tipo 1 y tipo 2 (PCV-2) en la vacuna
RotaTeq® (Sanofi Pasteur MSD) y, ante la decisión de la Agencia Española de Medicamentos
y Productos Sanitarios (AEMPS) de limitar es suministro de lotes de ambas vacunas.
Los circovirus son pequeños virus ADN que infectan a animales, los tipo 1 y tipo 2 infectan al
cerdo, se detectan en un 70 % en productos cárnicos de origen porcino y en las heces
humanas debido al consumo de productos cárnicos que lo contienen.
Estos virus no producen enfermedad en el hombre y no tienen capacidad para replicarse en
estos por lo que se consideran no infectivos para los seres humanos.
La presencia de material genético de origen porcino se ha detectado tanto en el producto final
como en la producción de las vacunas y han estado presentes desde el inicio de su producción
Después de extensos ensayos clínicos y una evaluación por los comités de expertos de la FDA
(Food and Drugs Administration) y EMA (Agencia Española del Medicamento) han concluido
que pequeños fragmentos de ADN porcino en estas vacunas no afecta a la seguridad y eficacia
de las mismas y se ha establecido que no existe ninguna razón para limitar el uso de estas
vacunas.
Cabe destacar que tanto la EMA como la FDA han aprobado las estrategias de los fabricantes
para la producción de vacunas libres de virus porcino (PCV).
En España inicialmente se limitó el suministro de nuevos lotes de estas vacunas pero a partir
de noviembre de 2010 se autorizo de nuevo su distribución.
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