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1 Minería de datos en Body Sensor Networks D. J. de la Parra – Universidad de Palermo TUTOR: Lic. Pablo Alejandro Lena (MBA) Abstract—En este trabajo se estudia la aplicación de conceptos de datawarehousing y minería de datos en body sensor networks. Se describen algunos aspectos que involucran la implementación de este tipo de redes, haciendo un resumen de los tipos de sensores empleados y los modos de transmisión que se utilizan actualmente. Luego se introduce el concepto de datawarehouse, donde se revisan las diferencias con las bases de datos relacionales y se detalla las distintas alternativas de implementación. Finalmente se presenta la posibilidad de analizar, utilizando técnicas de minería de datos, la información transmitida por una body sensor network, en una aplicación en el ámbito de la salud. Index Terms— Body Sensor Networks, Data analysis, Data warehouses, Data mining, Biomedical telemetry, Health information management. I. NOMENCLATURA BAN: Acrónimo de Body area network BSN: Acrónimo de Body sensor network Zigbee: Especificación de protocolos de comunicación inalámbrica basados en el standard IEEE 802.15.4 HL7: Especificaciones para intercambio de información clínica DWH: Acrónimo de Datawarehouse DSS: Acrónimo de Decision Support System II. INTRODUCCIÓN E l desarrollo continuo de nuevas tecnologías de comunicación inalámbrica, sumado a la creciente miniaturización de los sensores utilizados para medir distintos signos vitales en el cuerpo humano, han dado origen a un número creciente de aplicaciones expertas en el ámbito de la salud. Estas aplicaciones se utilizan fundamentalmente para monitorear distintas variables fisiológicas o físicas en determinados grupos poblacionales, por ejemplo para atender en sus domicilios a personas con enfermedades crónicas, o en enfermos internados en hospitales o también para gente de los llamados grupos de riesgo (por ejemplo, las personas mayores) [1]. En todos estos casos, las señales fisiológicas tomadas por los sensores, se pueden procesar y enviar de modo inalámbrico hacia dispositivos que pueden concentrar esta información y luego enviarla vía internet a los distintos centros de atención. Se puede observar que, en la medida que la tecnología permita hacer a estos sensores cada vez más accesibles y cómodos de utilizar, su uso será cada vez mayor. Considerando este pronóstico a futuro, uno de los desafíos a enfrentar es el manejo de la gran cantidad de datos que se van a generar. Una de las opciones es contar con un sistema de datawarehouse que permita almacenar toda la información proveniente de las distintas BSN, para luego poder hacer análisis con las distintas herramientas de DSS o datamining existentes. Una correcta estructura de datos, ofrece una gran ventaja que ayuda a simplificar el análisis estadístico. Es menester investigar el diseño de una infraestructura adecuada, con recomendaciones referidas a la construcción y diseño de un datawarehouse[2]. A continuación, en el capítulo III se realizará una breve descripción de los distintos tipos de sensores para BSN, incluyendo un resumen de las nuevas tecnologías que van a permitir que el uso de estas redes sea cada vez más sencillo de implementar. También se presentan las distintas alternativas disponibles en lo referente a las comunicaciones entre los nodos de las BANs. En el capítulo IV, se hace un repaso de la situación actual en las redes BSN y se realizará una descripción de los principios de diseño de un DWH que nos va a permitir, en el capítulo V, comentar un caso de aplicación existente en el cual se detallará el modo de explotar los datos recogidos de una red BSN y aplicarlos en el ámbito de la salud. III. SENSORES PARA BODY SENSOR NETWORKS Últimamente, hay un gran avance en el desarrollo de nuevas tecnologías para la fabricación de sensores. En el ámbito de las BSN, podemos mencionar tanto la nanotecnología, que trabaja con dispositivos a nivel molecular (medidas en escalas nanométricas, 1x10-9 m) como la tecnología MEMS (Micro Electromechanical Systems), que produce dispositivos con medidas desde los 20 micrones hasta 1 mm [4]. En la figura 1 se puede observar la magnitud relativa entre las dimensiones de la nanotecnología y de los dispositivos MEMS. Con respecto a los sensores para BSN, podemos clasificarlos en dos grandes grupos, sensores implantables y sensores de uso externo. 2 Los sensores implantables están teniendo una gran evolución debido principalmente a los avances en el desarrollo de las nanotecnologías como se mencionó anteriormente. Pero si bien se han experimentado estos sensores en el corto plazo (días), todavía no hay mucha información acerca del comportamiento de estos sensores en el largo plazo (de semanas a meses) [1]. Figura 1 - Escala de magnitudes Las características generales que deben tener los sensores que se utilizan en BSN son: Bajo consumo Poco peso Tamaño reducido Conectividad fiable El consumo de un sensor se puede obtener como la suma del consumo del sensor en sí, la de los componentes que procesan la señal y del emisor inalámbrico (figura 2). En todas estas etapas, el requerimiento de potencia depende fundamentalmente de la característica de la señal que se esté utilizando, sobre todo su velocidad de operación. de ellas por ejemplo, es captar la energía del medio ambiente, incluso del propio cuerpo humano. Dentro de estas investigaciones se pueden mencionar captores de energía de movimiento, de vibración, de flujo de aire, de diferencia de temperatura, campos electromagnéticos ambientales y radiaciones tanto de luz visible como de infrarrojo [5]. En lo que respecta a la arquitectura de comunicaciones, las redes BSN se presentan en general como un conjunto de nodos autónomos sobre el cuerpo del paciente. Estos conforman una red que puede ser de tipo estrella, con un nodo central y uno o más nodos periféricos, o una red entre iguales, donde todos los nodos tienen la misma jerarquía. Estos nodos transmiten sus datos de modo inalámbrico, usando UMTS (Universal Mobile Telecommunications System) o GPRS (General Packet Radio Service) hacia una central que sirve de intermediario entre los pacientes y los proveedores de atención médica. El advenimiento de sensores inalámbricos que pueden formar redes inteligentes, no sería posible sin la disponibilidad de transceptores económicos de baja potencia. Estos pueden transmitir datos en tiempo real hasta distancias del orden de los 5 metros. [1] Actualmente, se está realizando un gran esfuerzo en estandarizar los protocolos en las distintas capas del modelo OSI de comunicaciones. En la tabla 1 se observan algunas diferencias entre las tecnologías Zigbee y Bluetooth. Radio/MAC std. Banda de Frec. Veloc. Transm. Alcance Consumo Topología Zigbee IEEE 802.15.4 868Mhz / 915Mhz/ 2.4Ghz 20 – 250 Kbps 30 m 30 mW Estrella, Mesh Bluetooth IEEE 802.15.1 2.4 Ghz 50 – 200 Kbps 30 m 10mW Estrella Tabla 1 - Tecnologías de comunicación Figura 2 - Requerimiento de energía En su gran mayoría, las tasas de transferencia de bits son muy bajas, lo que redunda en un bajo requerimiento energético. El mayor consumo se da frecuentemente en la etapa de transmisión por radio. En lo que respecta a la conversión analógica a digital, ya se están consiguiendo dispositivos de consumos tan bajos como 1µW (microwatt). En general, la alimentación de estos sensores se realiza a través de baterías. Pero se están investigando alternativas. Una Es deseable la integración de los distintos sensores y dispositivos de redes de los distintos fabricantes. Ya que todos los dispositivos que estamos utilizando son de transmisión inalámbrica, el protocolo de comunicaciones inalámbrico es uno de los puntos más importantes en dicha integración. La mayoría de las plataformas actuales de BSN utilizan el protocolo de comunicaciones IEEE 802.15.4. Este protocolo fue desarrollado específicamente para estas redes de sensores inalámbricos. Si bien el IEEE 802.15.4 sirve de base para el desarrollo de Zigbee por ejemplo, que es un estándar muy utilizado en los sensores inalámbricos, en cambio no tiene soporte en los celulares o PDA que sirven de Gateway para las comunicaciones. Estos últimos dispositivos utilizan, en cambio, el estándar Bluetooth para las aplicaciones de redes de área personal. [6] 3 Otro aspecto a considerar en lo que respecta a la transmisión de datos entre los distintos nodos de de las BSN, es la seguridad. En ese sentido, se debe impedir la lectura a personas no autorizadas así como también garantizar la integridad de los datos transmitidos. Figura 3 - Interconexión entre nodos En cuanto a la cantidad de datos que los distintos tipos de sensores envían a la estación central, podemos guiarnos por la siguiente tabla que nos muestra las tasas de transferencia relativa: Sensor Acelerómetro/giróscopo Azúcar en sangre Presión arterial Dióxido de carbono ECG EEG EMG Oxígeno Humedad Temperatura Velocidad de transferencia Alta Alta Baja Muy baja Alta Alta Muy alta Baja Muy baja Muy baja Tabla 2 - Tasas de Transferencia Relativa Estos valores son útiles para prever el tamaño de la base de datos que va a almacenar la información. IV. SITUACIÓN ACTUAL Los campos en los que se desenvuelve la informática en los temas relacionados con la salud son: Administración de los servicios de salud Cuidados clínicos Investigación médica Entrenamiento En cualquiera de estos ámbitos, la informática, y más precisamente la Minería de Datos, puede aplicarse para extender y mejorar las aplicaciones existentes. Por ejemplo, una base centralizada permitirá a un médico tener acceso a todos los registros relevantes del paciente, y una aplicación de Minería de Datos puede dar a los mismos médicos herramientas analíticas y de predicción que no son evidentes a simple vista. Podemos observar que resultaría muy beneficioso agregar a los registros del paciente la información que proviene de las BSN, ya que permitirá contar con muchos más datos de los que habitualmente se utilizaban. En la actualidad, todos los datos enviados por los sensores de las BSN son utilizados fundamentalmente para el monitoreo de pacientes y toma de decisiones en tiempo real. En esta situación, y en primera instancia, no se necesita de ninguna base de datos donde centralizar la información, ya que inicialmente, los sistemas que trabajan con las redes BSN no lo requieren. Una vez utilizada la información transmitida por los sensores de la BSN, en el mejor de los casos, se la guarda en la historia clínica del paciente. A continuación, se estudiarán las ventajas de tener sistemas que partiendo de los datos “crudos” recibidos por todas las BSN conectadas al mismo, nos permitan extraer información relevante para el desarrollo de nuevas drogas, o para la investigación de nuevas formas de diagnóstico, para mejorar los sistemas de prevención, o incluso información útil para la administración de un centro de salud. La propuesta del trabajo es a partir de los datos generados en los sensores, integrar toda la información producida por las BSN en un Datawarehouse, desde donde se pueda luego, a través de herramientas de análisis o de sistemas de Minería de Datos, extraer la información útil contenida en el gran volumen de datos disponible. Existe una jerarquía que distingue los datos de la información. Por medio del análisis de esa información, se busca obtener conocimiento acerca de algún área en particular. La relación entre datos, información y conocimiento se representa habitualmente como una pirámide. En dicha pirámide se observan dos dimensiones. Por un lado, el eje horizontal representa la cantidad de datos, donde se puede apreciar que hay una gran cantidad en la base y a medida que subimos en la pirámide, termina convirtiéndose en información muy resumida que se necesita para la toma de decisiones. Por otra parte, si miramos el eje vertical, este nos indica que en la base tenemos datos sin procesar, y a medida que subimos, esos datos se convierten en información y en conocimiento (Figura N° 2). También se suele llamar a la parte inferior de la pirámide como la operativa, y la superior como el soporte de las decisiones estratégicas. 4 1. Sus datos están orientados a un determinado sujeto de estudio. 2. Los datos están integrados, esto es, tienen nombres consistentes, formatos determinados, etc. a pesar de provenir de distintos orígenes. 3. El DWH permite hacer estudios a través del tiempo, ya que mantiene la historia de los cambios. Figura 4 - Pirámide del conocimiento En este trabajo nos enfocamos en la parte media y superior de la pirámide, ya que no consideramos las aplicaciones actuales de monitoreo y alarma que, según lo explicado anteriormente, se ubican en el entorno operativo, en la base de la pirámde. Para poder concretar el objetivo de este estudio, en el área estratégica como mencionamos, necesitamos considerar el uso de un datawarehouse. El datawarehouse es el corazón de cualquier sistema DSS (Sistemas de soporte de decisiones). Un DWH consiste básicamente en dos tipos de tablas: Tablas de hechos Tablas de dimensiones Las tablas de hechos son las que almacenan los datos numéricos, que se pueden sumarizar; por ejemplo, en nuestro caso podríamos tener datos del tipo presión sistólica, o nivel de glucosa, etc. Por otra parte, tenemos las tablas que se llaman Dimensionales, que son las que van a contener datos de las dimensiones en las que se pueden interpretar los valores de las tablas de hechos; por ejemplo, podríamos tener la dimensión Tiempo, que nos permitiría observar la variación de la presión sistólica o el nivel de glucosa a través de las horas del día. La relación entre la tabla de hechos y las dimensiones se observa en la figura 5. Esta arquitectura de tablas se la conoce también como esquema estrella, o modelo multidimensional. Figura 5 - Relación entre tablas del DWH El DWH tiene las siguientes características: En estos sistemas, la carga de datos se realizan a través de procesos llamados ETL (Extract, Transform and Load) los cuales garantizan que se cumplan las condiciones vistas anteriormente, de consistencia y variabilidad en el tiempo. Generalmente, los datos de las tablas de hechos no son actualizables, o sea que se insertan una vez y ese registro no se modifica. En la figura 6 se observa un esquema del proceso de carga de datos. Figura 6 - Esquema general DWH Se observa a la derecha las bases de datos y archivos llamados transaccionales u operacionales. En nuestro caso, estos datos están almacenados en los distintos sistemas que componen una solución de telemedicina. Por ejemplo, los datos producidos por los sensores inalámbricos son transmitidos a un dispositivo portátil (una PDA por ejemplo) y de allí pueden enviarse vía internet a algún centro de asistencia donde debe existir una aplicación que registre estos valores. Luego, con cierta periodicidad, que habitualmente es cada día, en un horario donde no haya mucha interferencia con las transacciones de los sistemas y aplicaciones, corre el proceso de ETL. Este consta de dos o tres etapas, según el diseño. En un primer paso se copian las tablas del sistema transaccional a un ambiente de almacenamiento intermedio llamado “staging”. Este paso no es trivial, ya que los orígenes de datos pueden ser de distintas fuentes y distintos fabricantes, cada uno con sus protocolos, de modo que el ETL tiene que tener la capacidad de poder leer desde distintos orígenes. Estos datos provienen mayormente de bases de datos relacionales o de archivos de texto plano. Una vez con los datos en este ambiente de staging, se procede a la limpieza de los mismos, o sea, se deben corregir todas las anomalías que puedan presentar en los orígenes y aparte se normalizan todos los valores. Por ejemplo, se podría dar que un sistema codifique los valores para el sexo de los pacientes como „M‟ y „F‟, y en otro caso se guarden como „Masculino‟ y „Femenino‟. Obviamente, en nuestro 5 DWH no podemos tener esas ambigüedades y debemos tener consistencia en los datos. También en esta etapa se pueden hacer transformaciones, por ejemplo, calcular la edad en base a la fecha actual y la fecha de nacimiento, asignar algún valor por defecto a las columnas que no traigan datos, etc. Finalmente, se procede a la carga de estos datos que se encuentran en la etapa de almacenamiento intermedio en el DWH. Una vez cargados los datos en el DWH, existen productos comerciales para explotar dichos datos. Podemos mencionar tres grandes utilidades operan sobre los datos del DWH: Construir reportes y tableros Análisis estratégico de los datos (OLAP) Minería de datos La Minería de Datos se la puede definir como la extracción de información a partir de los datos almacenados en el DWH. Además, las características de esta información es que está implícita en el gran volumen de datos, no se la conoce previamente y es potencialmente útil. Hay varios autores que han desarrollado conceptos de Minería de Datos para su aplicación en sistemas de salud.[3] En [7] se presenta una implementación de DWH en medicina. Dentro de las técnicas que se utilizan en Minería de Datos, podemos mencionar: Clasificación Clustering Reglas asociativas Descubrimiento de patrones Regresión Detección de desvíos Según el objetivo que se persiga, podemos ver cuáles son las técnicas que se aplican (tabla 2). Objetivo Predicción Clasificación Exploración Técnicas Regresión Redes Neuronales Arboles de Decisión Razonamiento basado en memoria Arboles de Decisión Redes Neuronales Clustering Clasificadores Bayesianos Arboles de Decisión Clustering Tabla 3 - Técnicas de Minería de Datos Las técnicas de Minería de Datos más utilizadas en medicina son las de clasificación, por ejemplo los árboles de decisión. De todos modos es difícil saber con anticipación cual es el mejor algoritmo para cada caso. Por ejemplo, en [8] el autor compara cinco algoritmos distintos de clasificación para diagnóstico de ciertas afecciones de la piel. Sus resultados muestran que la regresión logística y las redes neuronales son las técnicas que mejores resultados dieron. Pero en otras situaciones, con otros diagnósticos, los árboles de decisión pueden ser los adecuados. Otra consideración que hay que tener en el momento de diseñar el DWH en medicina es la gran diferencia que existe entre el tipo de datos que se presentan en el ambiente médico con respecto a los sistemas que se utilizan normalmente en ámbitos comerciales. Por ejemplo, algo muy común en DWH orientados a negocios es hacer lo que se denomina sumarización de los datos. Es el caso de las ventas que se pueden agrupar por sucursal, y por región, de modo de obtener una síntesis de las mismas. En el caso de los DWH en medicina, hacer sumarizaciones con datos fisiológicos de los pacientes, como por ejemplo, total de presión sistólica en determinada institución, no tiene mucho sentido si antes no se transforma la información de algún modo, como veremos más adelante. Ya existen muchas aplicaciones de Minería de Datos en salud. Se pueden mencionar el control de infecciones en hospitales y la identificación de pacientes de alto riesgo entre otras. La propuesta que se presenta a continuación, en un caso teórico de aplicación, es ampliar el ingreso de información tradicional a través de terminales de PC, con los datos provenientes de sensores pertenecientes a redes BSN. V. CASO DE APLICACIÓN En [9] se describen dos casos de aplicación de los sistemas de análisis de datos en el ámbito de la salud. En el primero se trata el manejo de reclamos de seguros y costos de atención en una institución, mientras que en el segundo ejemplo se hace análisis de los efectos y evolución de una determinada droga administrada a pacientes. Es en este último caso que pensamos que puede ser de gran utilidad la inclusión de datos provenientes de los sensores de las BANs. En el caso mostrado, se realiza un estudio de una droga llamada Nicardipina. El estudio se llama NICSAH y contiene una gran variedad de datos y se observa la existencia de la dimensión tiempo, donde se representa la duración del estudio. Hay un conjunto de datos llamados “poblacionales” que describen la información demográfica del paciente. Dicho paciente aparece siempre bajo un número unívoco, el id_paciente, de modo que no se conoce su nombre o documento, sino que se lo identifica por ese número. Los datos demográficos que figuran son por ejemplo la edad, el sexo, la raza, etc. Luego hay otro conjunto de datos con las mediciones de los signos vitales durante el experimento. Cada registro en el DWH corresponde a una sola de estas mediciones. Estos datos con las mediciones de las señales fisiológicas también identifican al paciente con el mismo id_paciente, para poder vincularlo con las tablas poblacionales. Hay una columna que se llama “Numeric Result” que es la que contiene el valor del signo vital propiamente dicho, por ejemplo se observa la presión sistólica, la presión diastólica, el pulso, etc. 6 que significa más elementos a considerar para la evaluación de los resultados. VI. CONCLUSIONES Figura 7 - Datos fisiológicos Los datos demográficos nos permiten tener una gran variedad de dimensiones, por ejemplo, podemos segmentar la población de prueba por edad, por sexo, por raza, por zona geográfica, etc. El desafío es como agrupamos los datos vitales para que tengan algún sentido. Como veíamos anteriormente, no podemos sumar los valores de presión, o los latidos. Tampoco sirve hacer promedio de los mismos, no tiene sentido. Lo que sí se puede hacer es distribuir la presión en alta, normal o baja por ejemplo, para cada paciente, y luego podemos examinar que porcentaje de la población respondió con una suba o baja de presión. El resultado se observa en la figura 8, donde podemos ver que se puede obtener la información acerca de cómo van modificándose los porcentajes a lo largo del tiempo, que era una de las dimensiones consideradas. Es indudable que el uso de sistemas de análisis de datos va a utilizarse cada vez más en ámbitos que no son los habituales del campo de los negocios. Contar con un DWH en instituciones de servicio médico nos va a permitir acceder a información muy valiosa para mejorar la atención a los pacientes y para mejorar también la administración de hospitales y clínicas. Con el advenimiento de las redes BSN tenemos una nueva manera de ingresar datos en el sistema, y la información que se dispone es cada vez más precisa. Los test de medicamentos como el que presentamos en este trabajo, ya no tendrán que estar limitados a pacientes en hospitales o clínicas, sino que van a poder realizarse con los pacientes en sus domicilios, o haciendo sus tareas habituales. Con las herramientas de Minería de Datos, los profesionales de la salud van a poder realizar diagnósticos más precisos, ya que contarán con la inteligencia almacenada de miles de casos realizados por otros colegas. Esta manera de interactuar con los datos es en dos direcciones, por un lado, miles de datos se van a almacenar desde los sensores de las BSN en los DWH, pero por otra parte, y a raíz de los análisis que se realicen, miles de datos también van a salir del DWH en forma de conocimiento para consulta de todo el cuerpo médico que pueda acceder a los mismos. VII. FUTURAS LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN Figura 8 - Variación porcentual de valores fisiológicos Tal como se armaron las tablas del DWH, y utilizando lo que se denomina “drilling” podemos permitir al profesional de la salud que analice los datos y pueda comparar y encontrar diferencias entre los resultados en hombres o en mujeres, en determinados rangos de edad, etc. De este modo, vemos que si al paciente bajo estudio le colocamos sensores constituyentes de una BSN, éstos van a estar entregando las señales necesarias para el estudio directamente al DWH, mientras la persona está realizando sus actividades normales, sin tener que concurrir a un centro especializado donde le midan los mismos parámetros. Aparte de la comodidad que esto implica, también se observa que se puede contar con muchos más datos para el estudio, lo 1. Con el creciente desarrollo de la nanotecnología, se van a conseguir sensores cada vez más pequeños y más fáciles de implantar. En ese contexto, va a ser muy frecuente que las personas con algún síntoma de riesgo para su salud va a poder tener estos sensores disponibles que le indicarán cuando algún parámetro fisiológico esté en alguna zona peligrosa, con lo cual se podrán disminuir en gran medida los costos de salud. Para ello, se podrá contar con un volumen muy grande de datos en el DWH, que permitirá hacer el análisis correspondiente para ver en qué situación se puede clasificar al paciente. 2. En situaciones en las que actualmente se prueban medicamentos nuevos, se cuenta con grupos de control, los cuales deben concurrir periódicamente a realizarse los chequeos correspondientes para evaluar los resultados. Con las nuevas tecnologías de sensado remoto, estos chequeos se podrán hacer con más facilidad y se podrá contar con mucha más información, lo que redundará en resultados más precisos en las investigaciones. 3. Bases de datos y DWH compartidos entre distintas instituciones, cargados con datos de distintos parámetros fisiológicos obtenidos con las BSN, y 7 relacionados con los diagnósticos que los médicos realizaron en el pasado, permitirán que otros médicos en lugares remotos puedan acceder al conocimiento implícito en esos DWH, pudiendo resolver diagnósticos en los cuales se tiene poco conocimiento local, mejorando de este modo la calidad de atención a los pacientes. VIII. AGRADECIMIENTOS Quiero agradecer a mi tutor de cátedra, el Lic. Pablo Lena, por haberme guiado y motivado en la investigación del trabajo final de grado. IX. REFERENCIAS Libros: [1] [2] [3] Guang-Zhong Yang, PhD “Body sensor networks”, Springer- Verlag Eds, London, 2006. Ralph Kimball, Margy Ross"The Data Warehouse Toolkit", Wiley Computer Publishing, 2002. C. Baragoin, C. M. Andersen, S. Bayerl, G. Bent, J. Lee, C. Schommer “Mining Your Own Business in Health Care Using DB2 Intelligent Miner for Data”, IBM Corporation, International Technical Support Organization, September 2001. Papers: [4] [5] [6] [7] [8] [9] Nader Najafi and Achiau Ludomirsky “Initial animal studies of a wireless, batteryless MEMS implant for cardiovascular applications”, Biomedical Microdevices, Kluwer Academic Publishers, 2004. James Gilbert and Farooq Balouchi “Comparison of Energy Harvesting Systems for Wireless Sensor Networks”, International Journal of Automation and Computing, October 2008. Víctor Custodio, Francisco J. Herrera, Gregorio López and José Ignacio Moreno “A Review on Architectures and Communications Technologies for Wearable Health-Monitoring Systems”, Sensors 2012, 12, 13907-13946. Edward F. Ewen, MD; Carl E. Medsker, MS; Laura E. Dusterhoft, RN “Data Warehousing in an Integrated Health System; Building the Business Case”, Christiana Care Health System / Drexel University, USA Dreseitl, S., Machado, L. “A comparison of machine learning methods for diagnosis of pigmented skin lesions”, Journal of Biomedical Informatics, 34, 28-36 Leveille, John, “Healthcare Intelligence: The Challenge of OLAP for Healthcare Data”, d-Wise Technologies, Inc., Raleigh, NC, USA X. BIOGRAFIAS Diego de la Parra nació en la ciudad de Buenos Aires, Argentina. Está finalizando el último semestre de la carrera de Licenciatura en Informática, en la Universidad de Palermo.