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Food Challenge in the Allergy Clinic If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. #1759/1625s Nombre del niño: ___________________________ Fecha: _________________ Prueba de tolerancia a alimentos en la clínica de alergología ¿Qué es una prueba de tolerancia a alimentos en la clínica de alergología? Una prueba de tolerancia a alimentos se hace para ver si el niño puede tomar un alimento que le causó una reacción alérgica en el pasado. También podría hacerse cuando el niño ha dado positivo para una alergia a alimentos en una prueba cutánea o de sangre. ¿Cuándo se hace una prueba de tolerancia a alimentos en la clínica de alergología? • Cuando no se puede confirmar una alergia a alimentos con una prueba cutánea o de sangre. • Cuando las pruebas cutáneas o de sangre dan un resultado bajo o negativo. ¿Por qué se hace la prueba de tolerancia a alimentos en la clínica de alergología? La prueba de tolerancia a alimentos se hace en la clínica de alergología porque puede darse una reacción alérgica. La clínica de alergología cuenta con el equipamiento y el personal necesarios para tratar las reacciones alérgicas. © 2017 Phoenix Children’s Hospital 1 de 7 ¿Cuándo no debe hacerse la prueba de tolerancia a alimentos? • Cuando el niño está enfermo o tiene asma activa. • Cuando el niño toma un beta bloqueante para la presión sanguínea alta, las migrañas o, en forma de gotas, para el glaucoma (ejemplos: propranolol, metoprolol, atenolol y timolol). ¿Cuáles son las complicaciones de una prueba de tolerancia a alimentos? Pueden darse reacciones leves durante la prueba y después de ella. Estas incluyen: — sarpullido — urticaria — eccema que empeora — diarrea — estornudos — congestión nasal — goteo nasal — cambios de conducta — dolor de cabeza No suelen darse reacciones graves, pero pueden ser muy peligrosas si se presentan. Si no se tratan, pueden provocar la muerte. Avise al enfermero inmediatamente si el niño tiene alguno de estos síntomas: —— Urticaria intensa: sarpullido, hinchazón o picazón en más de una parte del cuerpo. —— Hinchazón: en cualquier parte del cuerpo, incluido boca, lengua o garganta. Puede ser en una o más partes del cuerpo. —— Problemas respiratorios: falta de aire, tos, sibilancia u opresión en el pecho. —— Estornudos constantes —— Irritación del estómago —— Malestar general —— Choque anafiláctico: es la reacción alérgica más grave. Las vías respiratorias pueden hincharse y dificultar la respiración. Además, la presión sanguínea puede bajar de repente. Suele producirse a los minutos de darse el alimento. No ocurre con frecuencia, pero es importante estar atento a ello. Llame al 9-1-1 si nota alguno de estos síntomas después de salir de la clínica. © 2017 Phoenix Children’s Hospital 2 de 7 ¿Cómo preparo al niño para la prueba de tolerancia a alimentos en la clínica? • Traiga comida para que el niño la coma durante la prueba de tolerancia en el consultorio. Le diremos qué traer. • Deje de darle todos los antihistamínicos 3 días antes de la prueba de tolerancia. Por ejemplo: —— Benadryl® (difenhidramina) —— Zyrtec® (cetirizina) —— Claritin® (loratadina) —— Allegra® (fexofenadina) —— Xyzal® (levocetirizina) —— Clarinex® (desloratadina) • Deje de darle Vistaril®/Atarax® (hidroxizina) 7 días antes de la prueba. • Deje de darle Periactin® (ciproheptadina) 14 días antes de la prueba. • Tenga cuidado si el niño está tomando medicamentos para el catarro porque algunos tienen antihistamínicos. • El niño debe seguir tomando todos los demás medicamentos. No deje de darle al niño los medicamentos para el asma. • Traiga actividades o un libro para que el niño esté entretenido. Puede traer refrigerios y bebidas que el niño haya tomado antes sin problemas. ¿Qué sucede durante una prueba de tolerancia a alimentos? • Le haremos preguntas a usted y realizaremos un examen físico al niño. • El médico explicará las complicaciones y las ventajas de este tipo de prueba. Tendrá que firmar un formulario de consentimiento antes del procedimiento. • Si el niño tiene asma u otros problemas respiratorios, le haremos una prueba de respiración. • Primero frotamos el labio inferior del niño con una pequeña cantidad del alimento que se está analizando. Si no hay reacción, el niño comerá una pequeña cantidad del alimento. • El niño comerá cantidades mayores cada 20 minutos si no hay reacción. La cantidad se incrementa 4 o 5 veces. • El niño permanecerá en la clínica 30 minutos o más después de comer la última cantidad del alimento. © 2017 Phoenix Children’s Hospital 3 de 7 • Si el niño tiene una reacción, la prueba de tolerancia se detiene. Trataremos al niño con los medicamentos necesarios para controlar la reacción. • La prueba de tolerancia a alimentos en la clínica suele durar unas 2 a 3 horas si no hay reacciones. ¿Qué pasa después de una prueba de tolerancia a alimentos en la clínica? • No debe comer el alimento que se analizó durante 24 horas después de la prueba. Preste atención durante 24 horas por si hay una reacción tardía. • Si el niño tiene una reacción tardía en la casa, dele un antihistamínico o epinefrina tal como le indicó el médico del niño para controlar la reacción. Puede que tenga que llevar al niño a la sala de emergencias. • Si no hay reacción, el niño debe comer 1 a 2 porciones del alimento diariamente durante 14 días. • Si durante estos 14 días el niño no tiene ninguna reacción, se considera que ya no es alérgico a ese alimento. Siga dándole al menos 1 a 2 porciones por mes. • Si el niño tiene una reacción durante la prueba o después de ella, necesitará eliminar el alimento de la dieta. Notifique al médico del niño si este tiene una reacción en la casa. Se programará su atención médica o pruebas de seguimiento. Después de leer esta información: � Dígale al enfermero o médico cómo se preparará para una prueba de tolerancia a alimentos en la clínica de alergología. (Marcar después de hacerlo). � Dígale al enfermero o médico cómo tratará una reacción tardía en la casa. (Marcar después de hacerlo). © 2017 Phoenix Children’s Hospital 4 de 7 Si tiene alguna pregunta o, inquietudes r Llame al médico del niño o r Llame al ____________________ Para saber más sobre salud y enfermedades infantiles, visite nuestra biblioteca The Emily Center en Phoenix Children’s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ 85016-7710 602-933-1400 866-933-6459 www.phoenixchildrens.org www.theemilycenter.org Facebook: facebook.com/theemilycenter Twitter: @emilyc_sp Pinterest: pinterest.com/emilycenter Advertencia La información que se brinda en este sitio es de índole general y con fines educativos solamente, y no remplaza la consulta, examen o tratamiento médicos. Phoenix Children’s Hospital lo insta a comunicarse con su médico si tiene preguntas sobre algún problema médico. 6 de febrero de 2017 • Para revisión de la familia #1759/1625s • Autora: Cindy Salm Bauer, MD • Traducción: Rosa Álvarez Ulloa, PhD; edición: Marcela Testai, MD, MA © 2017 Phoenix Children’s Hospital 5 de 7 Food Challenge in the Allergy Clinic If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. #1759/1625s Prueba de tolerancia a alimentos en la clínica de alergología Name of Health Care Provider: ___________________________ Date returned: ____________ p db Encuesta de opinión ¿Qué piensa de este folleto? (Family Review of Handout) Health care providers: Please teach families with this handout. Familias: Por favor, completen el cuestionario; nos interesa mucho conocer su opinión. ¿Le pareció difícil leer este folleto? r Sí r No ¿Fácil de leer?r Sí r No Marque con un círculo lo que no comprendió en el folleto. ¿Le parece que este folleto es interesante? r Sí r No ¿Por qué sí o por qué no? Después de leer este folleto ¿habría cosas que cambiaría? r Sí Si contestó que sí, ¿qué cambiaría? Después de leer este folleto, ¿tiene r Sí preguntas sobre el tema? r No Si dijo sí, ¿qué preguntas tiene? © 2017 Phoenix Children’s Hospital 6 de 7 r No ¿Hay algo que no le gustó en los dibujos? Si dijo sí, ¿qué no le gustó? r Sí r No ¿Qué cambios haría en este folleto para que sea más fácil de leer? Devuelva este cuestionario al médico o enfermero o envíelo por correo a la siguiente dirección: The Emily Center602-933-1395 Health Education Specialist Phoenix Children’s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ 85016 ¡Gracias por ayudarnos! © 2017 Phoenix Children’s Hospital 7 de 7