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ENCUESTA SOBRE LA PRACTICA DE LA FARMACIA HOSPITALARIA EN ARGENTINA Esta encuesta se realiza sobre la base de la “Encuesta Global sobre la Práctica de la Farmacia Hospitalaria” realizada en 2008 por la FIP (Federación Internacional de Farmacia). Está diseñada para describir y medir la importancia y alcance de la práctica farmacéutica hospitalaria y sus resultados ayudarán a identificar los aspectos claves que enfrenta nuestra práctica profesional, servirá de información y guiará a la directiva de la Asociación Argentina de Farmacéuticos de Hospital en la toma de decisiones para la programación de actividades docentes y formativas destinadas a los integrantes del equipo de la farmacia hospitalaria. Los resultados de esta encuesta serán presentados para su publicación y se protegerá la privacidad de los encuestados. Por favor, responda todas las preguntas de acuerdo a su mejor entender, y para obtener mayor exactitud en las respuesta le solicitamos que lea detenidamente las definiciones de términos que se encuentran al final de la encuesta, las mismas se destacan en negrita y subrayado en el texto. Una vez completada la encuesta, remita el documento a la siguiente dirección de mail info@aafhospitalaria.org.ar, indicando en asunto “encuesta AAFH 2013” Desde ya, muchas gracias por su tiempo y colaboración. SIRVASE CITAR: NOMBRE/CARGO/FUNCION DEL QUE RESPONDE: …………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………… INSTITUCION: ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………… DEPENDENCIA DE LA INSTITUCION (tache lo que no corresponde) Estado nacional Estado provincial Estado municipal Fuerzas armadas Privado Obra social Otros, Aclarar………………………………. CIUDAD/PROVINCIA: …………………………………………………………………………………………………… 1: INDIQUE CUAL DE LOS SIGUIENTES MODELOS APLICA EN SU HOSPITAL EL HOSPITAL TIENE FARMACEUTICOS EN SU PERSONAL Y SON LOS RESPONSABLES DE VELAR POR TODOS LOS COMPONENTES DEL PROCESO DE USO DE MEDICAMENTOS EN ESE HOSPITAL EL HOSPITAL ES ATENDIDO POR FARMACEUTICOS PERO NO PERTENECEN A SU PERSONAL AUNQUE SON LOS RESPONSABLES DE VELAR POR ALGUNO/S DE LOS COMPONENTES DEL PROCESO DE USO DE MEDICAMENTOS EL HOSPITAL TIENE UNO O MAS FARMACEUTICOS EN SU PERSONAL PERO NO SON LOS RESPONSABLES DE VELAR POR ALGUNO/S DE LOS COMPONENTES DEL PROCESO DE USO DE MEDICAMENTOS EN ESE HOSPITAL NINGUN FARMACEUTICO POR MOTIVO ALGUNO ESTA INVOLUCRADO EN EL PROCESO DE USO DE MEDICAMENTOS EN ESE HOSPITAL 2: EL SERVICIO DE FARMACIA USA AL MENOS 1 COMPUTADORA PARA LAS FUNCIONES DE SERVICIOS FARMACEUTICOS SI … NO … 3: EL SERVICIO DE FARMACIA TIENE ACCESO A INTERNET PARA ASISTIR EN LA PROVISION DE SERVICIOS FARMACEUTICOS SI …… NO … 4: EL SERVICIO DE FARMACIA TIENE POLITICAS Y PROCEDIMIENTOS QUE DESCRIBEN EL PROCESO DE USO DE LOS MEDICAMENTOS EN EL HOSPITAL SI … NO … 5: EL SERVICIO DE FARMACIA SE ENCUENTRA ACREDITADO YA SEA POR UNA ENTIDAD PUBLICA O UNA ENTIDAD PRIVADA SI … NO … 6: LOS FARMACEUTICOS EN SU HOSPITAL TIENEN ACCESO A BIBLIOTECAS (VIRTUALES O TRADICIONALES) CON REFERENCIAS A MEDICAMENTOS MIENTRAS ESTAN TRABAJANDO SI .. NO … 7: LOS FARMACEUTICOS EN SU HOSPITAL TIENEN ACCESO A LOS REGISTROS DE LOS PACIENTES (EJ.: HOJAS DE INDICACIONES O HISTORIAS CLINICAS) SI … NO … 8: EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA BAJO LA SUPERVISION PERSONAL CONTINUA DE UN FARMACEUTICO SI … NO … 9: EL SERVICIO DE FARMACIA TIENE EL CONTROL (GERENCIA EL ALMACENAMIENTO, DISTRIBUCION, ETC) DE LOS MEDICAMENTOS EN EL HOSPITAL SI … NO … 10: LOS FARMACEUTICOS SON LOS INDIVIDUOS RESPONSABLES DEL CONTROL DEL USO DE LOS MEDICAMENTOS EN EL HOSPITAL SI … NO … 11: EL SERVICIO DE FARMACIA DISPONE DE FARMACIAS SATELITES EN ESE HOSPITAL SI … NO … 12: UN FARMACEUTICO ASEGURA LA IDENTIDAD DE LOS MEDICAMENTOS ANTES A SU DISTRIBUCION DESDE EL SERVICIO DE FARMACIA SI … NO … 13: INDIQUE CUAL/ES DE LOS SIGUIENTES MODELOS APLICA EN SU HOSPITAL Y ESTABLEZCA UN PORCENTAJE APROXIMADO PARA CADA OPCION QUE APLIQUE EL HOSPITAL SE PROVEE DE LOS MEDICAMENTOS A TRAVES DE COMPRAS CENTRALIZADAS EL HOSPITAL SE PROVEE DE LOS MEDICAMENTOS A TRAVES DE LABORATORIOS DE PRODUCCION PUBLICA EL HOSPITAL SE PROVEE DE LOS MEDICAMENTOS A TRAVES DE LICITACIONES PRIVADAS U OTROS MECANISMOS DE CONTRATACION SEMEJANTES GESTIONADOS EN EL MISMO ESTABLECIMIENTO EL HOSPITAL SE PROVEE DE LOS MEDICAMENTOS A TRAVES DE DONACIONES EFECTUADAS POR TERCEROS INDEPENDIENTES EL HOSPITAL SE PROVEE DE LOS MEDICAMENTOS A TRAVES DE MUESTRAS MEDICAS 14: LAS SALAS DE INTERNACION CUENTAN CON MEDICAMENTOS PARA EMERGENCIAS LAS 24 HORAS POR DIA, 7 DIAS A LA SEMANA, ESTE O NO ABIERTO EL SERVICIO DE FARMACIA SI … NO … 15: INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES APLICA EN SU HOSPITAL EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA ABIERTO LAS 24 HORAS DEL DIA, 7 DIAS A LA SEMANA EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA ABIERTO LAS 24 HORAS DEL DIA, MENOS DE 7 DIAS A LA SEMANA EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA ABIERTO ENTRE 12 Y 16 HORAS POR DIA DIA, 7 DIAS A LA SEMANA EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA ABIERTO ENTRE 12 Y 16 HORAS POR DIA, MENOS DE 7 DIAS A LA SEMANA EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA ABIERTO MENOS DE 12 HORAS POR DIA, 7 DIAS A LA SEMANA EL SERVICIO DE FARMACIA ESTA ABIERTO MENOS DE 12 HORAS POR DIA, MENOS DE 7 DIAS A LA SEMANA 16: EL SERVICIO DE FARMACIA CUENTA CON FARMACEUTICO SIEMPRE EN FORMA PRESENCIAL O FARMACEUTICO DE GUARDIA QUE PUEDA ESTAR DISPONIBLE EN CASO DE EMERGENCIA LAS 24 HORAS, LOS 7 DIAS DE LA SEMANA SI … NO … 17: EL PERSONAL DE FARMACIA USA LECTOR DE CODIGO DE BARRAS PARA IDENTIFICAR LOS MEDICAMENTOS CUANDO LOS MANIPULA MANUALMENTE PARA SU DISPENSACION A PACIENTES INTERNADOS SI … NO … 18: EL PERSONAL DEL HOSPITAL USA LECTOR DE CODIGO DE BARRAS PARA IDENTIFICAR LOS MEDICAMENTOS CUANDO LOS SUMINISTRA A UN PACIENTE INTERNADO O LOS UTILIZA EN UNA SALA SI … NO … 19: LA DISPENSACION DE MEDICAMENTOS SE REALIZA A TRAVES DE UN PROCESO QUE ES AL MENOS PARCIALMENTE AUTOMATIZADO SI … NO … 20: EL HOSPITAL TIENE POLITICAS ESPECIFICAS EN RELACION AL USO DE MEDICAMENTOS RADIOACTIVOS SI … NO … 21: EL SERVICIO DE FARMACIA ALMACENA Y EFECTUA UNA LOCALIZACION DE LOS MEDICAMENTOS DE MODO QUE ES POSIBLE EFECTUAR RETIROS DE MANERA EFECTIVA Y EFICIENTE SI … NO ... 22: EN EL HOSPITAL SE PERMITE EL EMPLEO DE MEDICAMENTOS VENCIDOS O MEDICAMENTOS CADUCOS SI … NO … 23: EL SERVICIO DE FARMACIA REALIZA LA DISTRIBUCION DE MEDICAMENTOS SI … NO … 24: EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA PRODUCTOS ESTERILES A PARTIR DE COMPONENTES NO ESTERILES SI … NO … 25: INDIQUE CUAL/ES DE LAS SIGUIENTES OPCIONES APLICA EN SU HOSPITAL EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA NUTRICION PARENTERAL TOTAL EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA MEZCLAS INYECTABLES DE MEDICAMENTOS BIOPELIGROSOS EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA MEZCLAS INYECTABLES DE ANTIBIOTICOS EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA MEZCLAS INYECTABLES DE MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO 26: EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA LOTES DE MEDICAMENTOS ESTERILES QUE SON ALMACENADOS Y USADOS EN UNA FECHA POSTERIOR SI … NO … 27: EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA LOTES DE MEDICAMENTOS QUE SON ALMACENADOS Y USADOS EN UNA FECHA POSTERIOR (MAYOR A 24 HORAS) SI … NO … 28: EL SERVICIO DE FARMACIA PREPARA LOTES DE REACTIVOS DE LABORATORIO QUE SON ALMACENADOS Y USADOS EN UNA FECHA POSTERIOR SI … NO … 29: EL SERVICIO DE FARMACIA CUENTA CON UNA CABINA DE FLUJO LAMINAR PARA REALIZAR LA PREPARACION DE PRODUCTOS ESTERILES SI … NO … 30: EL HOSPITAL TRABAJA CON UN FORMULARIO O GUIA FARMACOTERAPEUTICA SI … NO … 31: EL HOSPITAL DISPONE DE UN COMITÉ QUE DECIDE LOS MEDICAMENTOS QUE SERAN PARTE DE LA GUIA FARMACOTERAPEUTICA SI … NO … 32: AL MENOS UN FARMACEUTICO FORMA PARTE DEL GRUPO DE DECISION DE LA GUIA FARMACOTERAPEUTICA SI … NO … 33: EL HOSPITAL TIENE POLITICAS ESPECIFICAS RESPECTO AL USO DE LOS MEDICAMENTOS MUESTRAS MEDICAS SI NO 34: EL HOSPITAL TIENE POLITICAS ESPECIFICAS RESPECTO AL USO DE MEDICAMENTOS QUE SE ENCUENTRAN EN FASE DE INVESTIGACION (ENSAYOS CLINICOS) SI … NO … 35: LOS FARMACEUTICOS DE SU HOSPITAL PUEDEN PRESCRIBIR MEDICAMENTOS EN FORMA INDEPENDIENTE AL MEDICO SI … NO … 36: LOS FARMACEUTICOS DE SU HOSPITAL PUEDEN PRESCRIBIR MEDICAMENTOS SOLAMENTE BAJO DETERMINADAS CIRCUNSTANCIAS ACORDADAS CON LOS MEDICOS SI … NO … 37: EL HOSPITAL RUTINARIAMENTE DISPENSA MEDICAMENTOS AL ALTA DEL PACIENTE SI … NO … 38: LOS FARMACEUTICOS EN SU HOSPITAL REVISAN TODAS LAS ORDENES DE MEDICAMENTOS (EXCEPTO LAS DE URGENCIAS- RESUCITACION) ANTES DE SU DISPENSACION/ADMINISTRACION SI … NO … 39: LOS FARMACEUTICOS EN SU HOSPITAL REVISAN TODAS LAS ORDENES DE MEDICAMENTOS EN RELACION A SU PERTINENCIA, DOSIS, FRECUENCIA Y VIA DE ADMINISTRACION PARA LOS PACIENTES INTERNADOS SI … NO … 40: LOS FARMACEUTICOS EN SU HOSPITAL REVISAN TODAS LAS ORDENES DE MEDICAMENTOS EN RELACION A SU PERTINENCIA, DOSIS, FRECUENCIA Y VIA DE ADMINISTRACION PARA LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA SI … NO … 41: PREVIO A LA DISPENSACION DE MEDICAMENTOSLOS FARMACEUTICOS EN SU HOSPITAL ASEGURAN QUE LOS PACIENTES NO PRESENTAN ALERGIAS Y/O SENSIBILIDAD A LOS MEDICAMENTOS QUE DEBEN RECIBIR SI … NO … 42: LOS FARMACEUTICOS EN SU HOSPITAL REVISAN TODAS LAS INDICACIONES DE MEDICAMENTOS PARA EVITAR INTERACCIONES DE FARMACOS SI … NO … 43: EL HOSPITAL TIENE POLITICAS ESPECIFICAS EN RELACION AL USO DE LOS MEDICAMENTOS PROPIOS DEL PACIENTE SI … NO … 44: EL SERVICIO DE FARMACIA DEL HOSPITAL DISTRIBUYE LA MAYORIA DE LOS MEDICAMENTOS A LOS PACIENTES INTERNADOS COMO DOSIS UNITARIA SI … NO … 45: EL SERVICIO DE FARMACIA DEL HOSPITAL PREPARA TODAS LAS MEZCLAS INTRAVENOSAS DE LOS PRODUCTOS PARA CADA PACIENTE EN EL HOSPITAL SI … NO … 46: EL SERVICIO DE FARMACIA DEL HOSPITAL PREPARA MEZCLAS INTRAVENOSAS DE LOS PRODUCTOS PARA UNIDADES ESPECIALES PERO NO PARA TODOS SI … NO … 47: EL SERVICIO DE FARMACIA ROTULA LOS MEDICAMENTOS CON EL NOMBRE O DENOMINACION DEL MEDICAMENTO LUEGO DE SU PREPARACION SI … NO … 48: LA PERSONA QUE ADMINISTRA EL MEDICAMENTO VERIFICA LA IDENTIDAD DEL PACIENTE PREVIO A LA ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO SI … NO … 49: EN SU HOSPITAL SE LES PERMITE A LOS PACIENTES LA AUTOADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS EN TODO MOMENTO SI … NO … 50: EN SU HOSPITAL SE LES PERMITE A LOS PACIENTES LA AUTOADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS SIEMPRE QUE SIGA LA INDICACION DE UN PRESCRIPTOR AUTORIZADO A HACERLO SI … NO … 51: EN SU HOSPITAL, EL FARMACEUTICO ESTA INVOLUCRADO EN LA ADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS SI … NO … 52: EN SU HOSPITAL LOS FARMACEUTICOS OFRECEN SERVICIOS COGNITIVOS (EJ: CONSEJOS AL PACIENTE; INFORMACION DE MEDICAMENTOS) SI … NO … 53: CUANDO LOS FARMACEUTICOS REALIZAN INTERVENCIONES, LOS INFORMES ESCRITOS O ELECTRONICOS QUE GENERAN SE REGISTRAN EN FORMA PERMANENTE EN LA HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE SI … NO … 54: CUANDO LOS FARMACEUTICOS REALIZAN INTERVENCIONES, LOS INFORMES ESCRITOS O ELECTRONICOS QUE GENERAN SE REGISTRAN PARA REFERENCIA DEL HOSPITAL PERO NO EN FORMA PERMANENTE EN LA HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE SI … NO … 55: EN SU HOSPITAL LOS FARMACEUTICOS ESTAN INVOLUCRADOS EN LA MONITORIZACION DE LOS PACIENTES LUEGO DE LA ADMINISTRACION DE LA PRIMERA DOSIS DE UN NUEVO MEDICAMENTO PRESCRITO SI … NO … 56: EN SU HOSPITAL LOS EFECTOS ADVERSOS A LOS MEDICAMENTOS SON DOCUMENTADOS EN LA HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE SI … NO … 57: EN SU HOSPITAL CUANDO OCURREN O DETECTAN ERRORES DE MEDICACION, SE REPORTAN INTERNAMENTE SI … NO … 58: EN SU HOSPITAL CUANDO OCURREN O DETECTAN ERRORES DE MEDICACION, SE REPORTAN EXTERNAMENTE (EJ.: ORGANISMO DEL GOBIERNO; UNA ENTIDAD PRIVADA; ETC) SI … NO … 59: EN SU HOSPITAL EL SERVICIO DE FARMACIA CUENTA CON FARMACEUTICOS RESIDENTES Y/O CONCURRENTES QUE SIGUEN UN PROGRAMA FORMAL DE FORMACION POST GRADUADA SI … NO … 60: EN SU HOSPITAL EL SERVICIO DE FARMACIA ES UNA UNIDAD A LA QUE CONCURREN A REALIZAR PRACTICAS LOS ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE FARMACIA SI … NO … 61: EL SERVICIO DE FARMACIA INCLUYE A PERSONAL TECNICO ADEMAS DE LOS FARMACEUTICOS SI … NO … 62: EN EL SERVICIO DE FARMACIA, EL PERSONAL TECNICO TIENE ASIGNADO LOS SERVICIOS COGNITIVOS (CONSEJOS AL PACIENTE; INFORMACION DE MEDICAMENTOS; ETC) SI … NO … 63: EL SERVICIO DE FARMACIA DISPONE DEL SIGUIENTE PERSONAL (INDIQUE EL NUMERO DE CADA UNO) FARMACEUTICOS DE PLANTA (incluir interinos y permanentes): ……………. FARMACEUTICOS RESIDENTES …………. FARMACEUTICOS BECARIOS Y CONCURRENTES ………. TECNICOS DE FARMACIA HOSPITALARIA …………… PERSONAL TECNICO: ………. PERSONAL ADMINISTRATIVO: ………… PERSONAL DE MAESTRANZA: ……….. A LOS FINES DE LA PRESENTE ENCUESTA, SE BRINDAN LAS SIGUIENTES DEFINICIONES CON EL OBJETO DE CLARIFICAR LA TERMINOLOGIA UTILIZADA USO DE MEDICAMENTOS: Procesos relacionados con la prescripción, preparación y dispensación, administración, monitorización, gestión del stock de medicamentos, y sistemas de cuidados relacionados con los medicamentos. SERVICIO FARMACEUTICO: Todos los servicios brindados por el personal farmacéutico para respaldar la provisión de atención farmacéutica. Además del suministro de medicamentos, los servicios farmacéuticos incluyen información, educación y comunicación para promover la salud de la población, el suministro de información y consejo sobre los medicamentos, servicios regulatorios, educación y capacitación del personal. POLITICA: Una declaración que claramente describe la posición de la organización y refleja las acciones esperadas y las responsabilidades a ser asumidas en cada situación PROCEDIMIENTO: Instrucciones paso a paso de cómo llevar a cabo una tarea ACREDITAR: Certificar que una institución/servicio de salud reúne ciertos criterios de calidad ya sea a) para proveer cuidados a los pacientes, ó b) para recibir reembolso de algunos o todos los que pagan los cuidados suministrados a los pacientes CONTROL: Es el control sobre los medicamentos incluyendo gestión, almacenamiento, manejo de stocks, preparación y dispensación, monitorización y sistemas de cuidado relacionados con los medicamentos DISTRIBUCION: Actividades requeridas para recibir productos farmacéuticos de un proveedor y trasladarlos con seguridad y rapidez a los puntos del sistema de salud donde los productos son dispensados a los pacientes MEDICAMENTOS CADUCOS: ha pasado un fecha definida para el uso inicial de un producto (por ej.: después de abrirlo, reconstituirlo, etc) MEDICAMENTO VENCIDO: ha pasado la fecha de vencimiento impresa en la rotulación por el fabricante PREPARAR: Preparación, mezcla, montado, envasado, o rotulado de un medicamento. Dicho medicamento es luego dispensado a un paciente por prescripción o a través de una iniciativa que surgió por el curso de la práctica profesional de un farmacéutico o de un prescriptor. Desde el punto de vista legal, preparar no es fabricar. ESTERIL: Libre de organismos y pirógenos. PRESCRIBIR: designar u ordenar el uso de un medicamento ALTA: finalización de la actual internación del paciente en el hospital DISPENSAR: suministrar medicamentos al paciente o a otros proveedores de cuidados de salud desde la farmacia en el ámbito ambulatorio ó en el ámbito de internación hospitalaria ADMINISTRACION: El acto final de dar físicamente un medicamento a un individuo, tal como inyectar un medicamento en la vena, aplicar el medicamento tópicamente o ingerir un comprimido ALERGIA: una reacción adversa de carácter inmune SENSIBILIDAD: una reacción adversa que no es de carácter inmune, tal como un trastorno gástrico. MEDICAMENTOS PROPIOS DEL PACIENTE: los medicamentos traídos al hospital por el paciente con la intención de usarlos (en lugar de su suministro por parte del hospital) durante una visita o estadía en el hospital DOSIS UNITARIA: medicamentos que son envasados o repartidos individualmente (como una UNIDAD de uso) en lugar de envases a granel (envases con más de una cantidad o gran cantidad de un articulo) AUTOADMINISTRACION: cuando un individuo se administra los medicamentos a sí mismo en el ambiente hospitalario, en ausencia de administración directa o supervisión por un prestador de cuidados de salud, tal como una enfermera o un médico SERVICIOS COGNITIVOS: aquellos servicios o funciones que requieren conocimiento profesional y habilidades más que aquellas requeridas para dispensar una prescripción de un medicamento, por ej: consejo, información de medicamentos, la monitorización de fármacos, etc. INTERVENCION: proceso activo, ya sea prospectivo o retrospectivo, mediante el cual un individuo no médico busca modificar el cuidado que hubiese sido elegido de otra manera, para mejorar los resultados del paciente MONITORIZAR: mirar cercanamente; observar; seguimiento. EFECTOS ADVERSOS: efectos no deseados debidos a los medicamentos. Pueden representar alergias, sensibilidades y otros eventos no deseados ERROR DE MEDICACION: cualquier evento prevenible que puede causar o conducir a un uso inapropiado de la medicación o puede dañar al paciente PERSONAL TECNICO: individuos que pueden llevar a cabo servicios farmacéuticos bajo supervisión de un farmacéutico. Los estudiantes no son considerados personal técnico. TECNICOS DE FARMACIA HOSPITALARIA: individuos que han realizado la carrera de nivel terciario y se han titulado formalmente MEDICAMENTO BIOPELIGROSO: son los fármacos carcinogénicos, mutagénicos y teratogénicos, (incluidos los citostáticos), y otros fármacos que constituyen un peligro real o potencial para el ser humano y el medio ambiente MEDICAMENTO ALTO RIESGO: aquellos que cuando se utilizan incorrectamente presentan una mayor probabilidad de causar daños graves o incluso mortales a los pacientes