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Universidad de Antioquia Facultad de Medicina Programa Oficial de Cursos Área Núcleos Semestre I-07 GRUPOS 01 INMUNOLOGÍA Mecanismos de respuesta inmune innata y adaptativa Inmunodiagnóstico, prevención y manipulación farmacológica del sistema inmune Alteraciones del sistema inmune Código 3030400 Horas Teóricas Con acompañamiento del profesor 60 Sin acompañamiento del profesor 100 Horas Prácticas Número de Créditos 0 4 1. Régimen de Requisitos y Correquisitos 1.1. Requisitos: Hematología HOI-003 1.2. Correquisitos: Ninguno 2. Información sobre el tipo de curso Teórico x Práctico Habilitable x Teórico Práctico No habilitable Validable x No Validable Número de horas o de faltas de asistencia con que se Cancela 4 ¿Las horas teóricas son de obligatoria Si: presencialidad? Acuerdo 170 No: NO Nota: El número de faltas de asistencia para cancelar el curso es el 20% de las horas correspondientes a los talleres (9 talleres de dos horas cada uno) que son de obligatoria presencialidad Se considera que las actividades teóricas son indispensables para el cumplimiento de los objetivos y la adquisición de las competencias definidas en el programa. 2 Misión y Visión de la Facultad Misión Enmarcada en la misión de la Universidad, la Facultad cumple el servicio público de educación superior en el área de la salud y la enfermedad humanas con criterios de excelencia académica, pertinencia, ética, responsabilidad social y eficiencia académica y administrativa. La Facultad desarrolla su misión con investigación y docencia de pregrado y postgrado, las que constituyen los ejes de la vida académica, y ambas se articulan con la extensión para lograr los objetivos. Visión "Para el año 2008 la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia será una organización dinámica que se transforma continuamente, atendiendo los retos que la sociedad y el desarrollo del conocimiento en medicina e instrumentación quirúrgica le planteen. Será reconocida nacional e internacionalmente por sus aportes al conocimiento y a la solución de los problemas de la salud humana y por la calidad de sus egresados. Disciplinas objeto del curso:Disciplinas Morfología Inmunología Farmacología 3. Horas de la disciplina en el curso 4 104 6 114 Porcentaje de la disciplina en el curso 3.7 90.7 5.6 100 Principios Curriculares. El curso busca lograr sus objetivos mediante un proceso pedagógico centrado en el estudiante con el profesor como facilitador del mismo. Para ello, las estrategias didácticas facilitan la participación activa de los estudiantes, el trabajo permanente con sus compañeros y el trabajo en equipo. Pertinencia Curricular Se considera que la Facultad de Medicina debe ser una auditora permanente, que pueda validar o no las políticas de salud implementadas por el nuevo sistema de seguridad social, ofrecer una respuesta crítica a las mismas y proponer nuevas alternativas. Para lograr la pertinencia del currículo se requiere también una participación activa y significativa de toda la comunidad educativa en acciones y reflexiones sobre el conocimiento, la cultura y el propio contexto. La pertinencia también implica tener en cuenta el perfil de morbimortalidad, los riesgos actuales y potenciales de enfermar, así como las condiciones necesarias para mantener la salud. Flexibilidad y apertura curricular. Si se tiene en cuenta que la persona es un proyecto de vida, que siempre se mantiene en proceso de construcción y perfeccionamiento para lograr un desarrollo humano óptimo, de acuerdo con las expectativas personales, la flexibilidad curricular permite un enfoque personalizado de la educación, que parte del respeto a las diferencias y a los ritmos del estudiante, pero que implica reconocer cuál es el componente central no negociable que debe cumplir todo aprendiz, de tal modo que se garantice la consecución de sus propósitos de formación, su perfil como médico, y que le ofrezcan otras posibilidades para que avance en un campo específico de su interés, lo que constituye el componente complementario. Al mismo tiempo, se deben brindar posibilidades de cultivar los intereses, las aptitudes y las inteligencias múltiples. 3 Un currículo flexible permite involucrar nuevos programas, enfoques o estrategias metodológicas que respondan a los retos cambiantes de la formación y del ejercicio de la profesión médica. La apertura educativa implica educar personas abiertas al mundo de los posibles. Los factores y procesos de la apertura se desarrollan en el espacio de la interacción de la persona con el mundo material, el mundo subjetivo y el mundo de lo social. La interdisciplinariedad curricular El modelo positivista de la ciencia no ha logrado explicar muchos fenómenos sociales, políticos, educativos y de la salud. Estos problemas son complejos y para su análisis se requiere del concurso de diferentes disciplinas por medio de la formación de círculos epistemológicos, en los que se respete la autonomía de los modos de pensar, pero que a la vez se hagan interdependientes para comprender y transformar la realidad. La interdisciplinariedad no solo tiene en cuenta el saber, sino a los individuos y a los grupos, con los fenómenos que allí se originan. El resultado será un trabajo más cualificado que la sumatoria de los aportes individuales y, por lo tanto, más eficiente y de mayor impacto. Los problemas de salud son complejos y justifican una mirada interdisciplinaria, porque el enfoque disciplinar no ha logrado soluciones. Edgar Morin en su artículo sobre la reforma universitaria, describe este fenómeno en la siguiente forma: 4. PROPÓSITOS DE FORMACIÓN El propósito de este curso es la formación académica del estudiante con base en el análisis y solución de problemas relacionados con el sistema inmunológico normal y patológico y al mismo tiempo la promoción de la capacidad de trabajo en equipo, la responsabilidad, las relaciones interpersonales y la comunicación. OBJETIVOS DEL CURSO OBJETIVO GENERAL El estudiante de Medicina estará en capacidad de comprender y explicar los conceptos fundamentales sobre el origen, estructura, función y regulación del sistema inmune; además de algunas bases sobre la fisiopatología de las alteraciones de este sistema, y la forma de prevenirlas e intervenirlas terapéuticamente, para que luego pueda aplicar todos estos conceptos en entidades clínicas relacionadas con la Inmunología, en las distintas fases del ciclo vital y posteriormente en su práctica medica con criterios de ética, responsabilidad y trabajo en equipo. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Analizar y comprender los conceptos básicos del origen, estructura, funcionamiento y regulación del sistema inmune normal. 2. Analizar y comprender los mecanismos involucrados en diferentes alteraciones inmunes que puedan llevar a enfermar. 4 3. Analizar el proceso inflamatorio agudo y crónico y aplicarlo a modelos de daño inmune (alergias, autoinmunidad, infecciones, rechazo de injertos). 4. Comprender los fundamentos de terapia anti- inflamatoria e inmunosupresora 5. Reconocer la inmunización como una estrategia inmunológica para la prevención de enfermedades infecciosas. 6. Entender y aplicar los fundamentos de las pruebas inmunológicas y su importancia en el diagnóstico de alteraciones del sistema inmune. 7. Contextualizar los conceptos adquiridos en el curso en situaciones clínicas figuradas. 8. Trabajar en equipo y tener buenas relaciones con sus compañeros y profesores. 9. Comunicar el conocimiento verbalmente y por escrito. COMPETENCIAS SER: 1. Desarrollar actitud ética y responsable 2. Demostrar buenas relaciones con sus compañeros y profesores SABER: 1. Entender cómo funciona el sistema inmune normal y los mecanismos de daño mediados por la activación de este sistema, lo cual es fundamental para entender en los cursos de profesionalización y en la práctica médica la inmunopatogénesis de muchas enfermedades. 2. Comprender los fundamentos de terapia anti- inflamatoria e inmunosupresora 3. Reconocer la inmunización como una estrategia inmunológica para la prevención de enfermedades infecciosas. 4. Entender los fundamentos de las pruebas inmunológicas para el diagnóstico de patologías en las que interviene el sistema inmune. HACER: 1. Saber aplicar las pruebas de laboratorio en el diagnóstico de varias enfermedades que tienen relación con el sistema inmune. 2. Buscar y analizar críticamente información en el campo de la Inmunología. 5 COMUNICAR: 1. Trabajar en equipo. 2. Comunicar el conocimiento verbalmente y por escrito. 5. Síntesis de: núcleos, subnúcleos y duración en horas de cada uno Nombre del Núcleo Duración en horas Mecanismos de respuesta inmune innata y adaptativa. Regulación de dicha respuesta Inmunodiagnóstico, prevención y manipulación farmacológica De la respuesta inmune Alteraciones del sistema inmune 34 12 14 7. Descripción detallada de contenidos por núcleos y subnúcleos Núcleo No 1 Mecanismos de respuesta inmune innata y adaptativa. Regulación de dicha respuesta Contenidos 1. Visión general del sistema inmune y barreras anatómicas. 2H 2. Patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs). Receptores de los PAMPs y señalización intracelular para producción de citoquinas, quimoquinas, defensinas y coestimuladores. 2H 3. Antígenos, linfocitos T y B, estructura y función de las inmunoglobulinas. 2H 4. Complemento y fagocitosis. 2H 5. Taller y/o exposición explosión respiratoria de los neutrófilos. 2H 6. Macroestructura de órganos linfoides y circulación linfática. 2H 7. Microestructura de los órganos linfoides. 2H 8. Taller y/o exposición receptores específicos para antígenos (TCR y BCR). 2H 9. Estructura y genética del complejo mayor de histocompatibilidad. Procesamiento y presentación de antígeno. 2H 10. Taller y/o exposición activación de linfocitos T ayudadores CD4+ (antígenos microbianos, superantígenos, aloantígenos, autoantígenos). 2H 6 11. Activación de células efectoras (linfocitos T citotóxicos, Macrófagos, cèlulas NK). 2H 12. Taller y/o exposición activación de linfocitos B. 2H 13. Regulación de la respuesta inmune. 2H 14. Inflamación aguda. 2H 15. Inflamación crónica, reparación y cicatrización . 2H 16. Integración de todos los contenidos. 2H 17. Examen. 2H NÚCLEO No 2 Inmunodiagnóstico, prevención y manipulación farmacológica del sistema inmune Contenidos 1. Inmunización (vacunas). 2H 2. Anti inflamatorios no esteroideos y otros anti inflamatorios. 2H 3. Inmunosupresores. 2H 4. Anti histamínicos. 2H 5. Pruebas de laboratorio. 2H 6. Examen. 2H Núcleo No 3 Alteraciones del sistema inmune Contenidos 1. Taller y/o exposición de alergias (mecanismo de daño tipo I). 2H 2. Taller y/o exposición sobre mecanismos de daño inmune tipo II y III. 2H 3. Taller y/o exposición sobre mecanismos de daño inmune tipo IV. 2H 4. Taller y/o exposición de trasplantes. 2H 5. Taller y/o exposición de respuesta inflamatoria sistémica. 2H 6. Inmunodeficiencias. 2H 7. Examen. 2H 7 SE ANEXA EL CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES (ANEXO 1) 8. Metodologías y Recursos por núcleos 8.1 Núcleo No. 1: Mecanismos de respuesta innata y adaptativa. Regulación de dicha respuesta 8.1.1 Horas estudiantes: 34 8.1.2 Nombre de los profesores: Pablo Javier Patiño, Jorge Humberto Botero, María Fabiola Toro, Ricardo Jimenez, María Cristina Sanchez, Carlos Julio Montoya, José Luis Franco, María Teresa Rugeles, Angela Patricia Cadavid. 8.1.3 Metodología: Clases magistrales, talleres y/o exposiciones por parte de los estudiantes 8.2 Núcleo No 2: Inmunodiagnóstico y manipulación farmacológica del sistema inmune 8.2.1.Horas estudiante: 12 8.2.2.Nombre de los profesores: María Teresa Rugeles, José Luis Franco, Andrés Zuluaga 8.2.3.Metodologías: Clases magistrales 8.3: Núcleo No. 3: Alteraciones del sistema inmune 8.3.1: Horas estudiantes: 14 8.3.2: Nombre de los profesores: José Luis Franco, Jorge Botero, Pablo Javier Patiño, Carlos Julio Montoya, María Fabiola Toro, Angela Patricia Cadavid, María Teresa Rugeles. 8.3.3.Metodologías: Talleres y/o exposiciones por parte de los estudiantes RESUMEN METODOLOGÍA /ACTIVIDADES Tipo de Metodología # de actividades por estudiante Horas por estudiante % del Núcleo 60 # de actividades por curso 18 Horas profesor por curso 36 Clases magistrales 18 36 Talleres con exposiciones 9 18 30 27 54 Evaluaciones escritas 3 6 10 9 24 Total 30 60 100 54 114 Clases magistrales: 18 actividades x 2 horas = 36 horas profesor Talleres: 9 actividades x 3 grupos x 2 horas= 54 horas profesor Evaluaciones: 3 exámenes x 4 grupos x 2 horas= 24 horas profesor 8 9. Evaluación 9.1 Evaluación del Aprendizaje Tipo de Evaluación Contenidos evaluados Fecha Valor en % Activación celular a través de PAMPs, inmunógenos, estructura de linfocitos e inmunoglobulinas, complemento, fagocitosis, morfología e histología del tejido linfoide, receptores de linfocitos T y B, estructura y función del CMH, activación de linfocitos T ayudadores, T citotóxicos, macrófagos, NK y linfocitos B. Febrero 22 30 Regulación de la respuesta inmune, anti histamínicos, anti inflamatorios no esteroideos, inmunosupresores, daño inmune tipo I, II, III y IV, inmunodeficiencias, pruebas de laboratorio. Marzo 12 20 Examen escrito Vacunas, trasplantes, inflamación aguda y crónica, reparación y cicatrización, integración de toda la respuesta inmune Marzo 23 25 Quices Talleres: Explosión respiratoria de los fagocitos, receptores específicos de antígeno, activación de linfocitos T, activación de linfocitos B, daño I, II, III, IV, Trasplantes, respuesta inflamatoria sistémica. A través de todo el semestre 20 Examen escrito Examen escrito ABP Integración de las áreas del cuarto semestre Enero 29Febrero 2 NOTA: ES RESPONSABILIDAD DEL ESTUDIANTE LLEGAR A LA ACTIVIDAD CON EL TALLER RESUELTO POR ESCRITO. SE EVALUARÁN SOLAMENTE 4 TALLERES ESCOGIDOS AL AZAR, CADA UNO CON UN VALOR DEL 5%. LA EVALUACION SE HARA SIN AVISO PREVIO AL INICIO DEL TALLER POR MEDIO DE UN QUIZ O SE RECOGE EL TALLER RESUELTO. 9.2 Evaluación del curso y de los docentes por los estudiantes Se realizarán dos evaluaciones: 1. Una evaluación formativa mediante la aplicación de un formato diseñado por la comisión, con el fin de detectar anomalías que puedan ser corregidas para el semestre que sigue (ANEXO 2). 2. Se aplicará el formato diseñado por la Vicerrectoría de Docencia de la Universidad de Antioquia exigido para evaluar a su personal docente. 5 9 10.Profesores que participan en el curso Nombre del profesor Fabiola Toro María Teresa Rugeles José Luis Franco Jorge Botero Angela Patricia Cadavid Pablo Javier Patiño Carlos Julio Montoya Alejandra Hurtado Angel Ricardo Jiménez M. Andrés Felipe Zuluaga Disciplina Dedicación Inmunología Inmunología Inmunología Inmunología Inmunología Inmunología Inmunología Morfología Morfología Farmacología 28 16 10 10 10 16 14 2 2 6 114 Nota: Son tres profesores por taller. Un profesor participa en varios talleres 12. BIBLIOGRAFIA 1. TEXTO GUIA: Rugeles MT, Patiño PP. Inmunología. Una ciencia activa. Tomos I y II. Medellín: Biogénesis, 2004. 2. Goldsby RA, Kindt TJ, Osborne BA, Kuby J. Imunología. 5a ed, Mexico: McGraw Hill, 2004 3. Regueiro JR, Lopez C, Gonzalez S. Martínez E. Inmunología. Biología y patología del sistema inmune, 3ª ed, Madrid: Panamericana 2003 4. Abbas AK, Lichtman AH, Pober JS. Inmunología Celular y Molecular, 5a ed, W.S. Philadelphia: Saunders Company, 2004. 5. Roitt I. Inmunología Fundamentos, 10a ed, Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana, 2002 6. Collins T. Inflamación aguda y crónica. En: Cotran RS, Kumar V, Collins T. Patología estructural y funcional de Robins, 6ª ed, Madrid: Mc Graw Hill interamericana, 2000: 53- 93 10 13. Aprobación Consejo de Facultad Fecha Acta No. 13. 1. Fecha a partir de la cual tendrá vigencia el actual programa del curso Año 2007 Semestre 01 14 Autores Responsables de la presente versión del curso: María Fabiola Toro María Teresa Rugeles Pablo Javier Patiño Jorge Botero Angela Patricia Cadavid Carlos Julio Montoya 11 ANEXO 1 INMUNOLOGÍA CODIGO: 3030400 SEMESTRE I-07 GRUPO 01 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES CLASES MAGISTRALES: LUNES, MARTES, JUEVES Y VIERNES 8-10 AM. AULA PENDIENTE EXAMENES: 12M – 2PM. AULAS PENDIENTES CONTENIDOS ABP DEL CUARTO SEMESTRE: Enero 29- Febrero 2 1. Visión general del sistema inmune y barreras anatómicas. 2H. Fabiola Toro. Enero 23 2. Patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs). Receptores de los PAMPs y señalización intracelular para producción de citoquinas, quimoquinas, defensinas y coestimuladores. 2H. Carlos Julio Montoya. Enero 25 3. Antígenos, linfocitos T y B, estructura y función de las inmunoglobulinas. 2H. Jorge Botero. Enero 26 4. Complemento y fagocitosis. 2H. Fabiola Toro. Febrero 5 5. Taller y/o exposición explosión respiratoria de los neutrófilos. 2H. Fabiola Toro, Pablo Patiño, Jorge Botero. Febrero 6 6. Macroestructura de órganos linfoides y circulación linfática. 2H. Ricardo Jiménez. Febrero 8 7. Microestructura de los órganos linfoides. 2H. Alejandra Hurtado Angel. Febrero 9 8. Taller y/o exposición receptores específicos para antígenos (TCR y BCR). 2H. Fabiola Toro, Pablo Patiño, Carlos Julio Montoya. Febrero 12 9. Estructura y genética del complejo mayor de histocompatibilidad. Procesamiento y presentación de antígeno. 2H. María Teresa Rugeles. Febrero 13 10. Taller y/o exposición activación de linfocitos T ayudadores CD4+ (antígenos microbianos, superantígenos, aloantígenos, autoantígenos). 2H. Fabiola Toro, Pablo Patiño, Carlos Julio Montoya. Febrero 15 12 11. Activación de células efectoras (linfocitos T citotóxicos, Macrófagos, cèlulas NK). 2H. María Teresa Rugeles. Febrro 16 12. Taller y/o exposición activación de linfocitos B. 2H. José Luis Franco, Carlos Julio Montoya, Angela Patricia Cadavid. Febrero 19 13. Primer examen parcial. 2H. Fabiola Toro, Carlos Julio Montoya, Jorge Botero, Pablo Patiño. Febrero 22 14. Anti histamínicos. 2H. Andrés Zuluaga. Febrero 20 15. Anti inflamatorios no esteroideos y otros anti inflamatorios. 2H. Andrés Zuluaga. Febrero 23 16. Inmunosupresores. 2H. Andrés Zuluaga. Febrero 26 17. Taller y/o exposición mecanismo de daño tipo I. 2H. Carlos Julio Montoya, Jorge Botero, Jose Luis Franco. Febrero 27 18. Regulación de la respuesta inmune. 2H. Pablo Patiño. Marzo 1 19. Taller y/o exposición sobre mecanismos de daño inmune tipo II y III. Patricia cadavid, Fabiola Toro, Jorge Botero. Marzo 2 2H. Angela 20. Pruebas de laboratorio. 2H. María Teresa Rugeles. Marzo 5 21. Taller y/o exposición sobre mecanismo de daño inmune tipo IV. 2H. María Teresa Rugeles, Fabiola Toro, Carlos Julio Montoya. Marzo 6 22. Inmunodeficiencias. 2H. José Luis Franco. Marzo 8 23. Segundo examen parcial. 2H. Fabiola Toro, Angela Patricia Cadavid, Pablo Patiño, María Teresa Rugeles. Marzo 12 24. Vacunas. 2H. José Luis Franco. Marzo 9 25. Taller y/o exposición de trasplantes. 2H. María Teresa Rugeles, Fabiola Toro, Angela Patricia Cadavid. Marzo 12 26. Inflamación aguda. 2H. Fabiola Toro. Marzo 15 27. Inflamación crónica, reparación y cicatrización . 2H. Fabiola Toro. Marzo 16 28. Taller y/o exposición respuesta inflamatoria sistémica. 2H. Fabiola Toro, María Teresa Rugeles, Pablo Patiño. Marzo 20 29. Integración de todos los contenidos. 2H. Pablo Patiño. Marzo 22 30. Tercer examen parcial. 2H. Fabiola Toro, María Teresa Rugeles, Jose Luis Franco, Angela Patricia Cadavid. Marzo 23 13 ANEXO 2 ENCUESTA A LOS ESTUDIANTES DEL CUARTO SEMESTRE, SOBRE EL CURSO DE INMUNOLOGÍA 3030040 SEMESTRE I-07 CLASES MAGISTRALES En cuáles clases no entendió la exposición del profesor? Se lo comentó al profesor al que no le entendió la clase? SI ----- NO ---Si su respuesta es NO explique el por qué TALLERES En cuáles talleres no entendió el tema tratado? Se lo comentó al profesor que le dictó el taller? Si su respuesta es NO explique el por qué SI ----- NO ---- Usted llegó al taller con el tema preparado? SI ------ NO----Si su respuesta es NO explique el por qué 14 EVALUACIÓN Qué dificultades ha tenido con los exámenes? TUTORÍAS Ha utilizado la tutoría hecha por los estudiantes asignados por la oficina de Asuntos Estudiantiles para tal fin? SI ------- NO ------Si su respuesta es NO explique el por qué Ha solicitado y aprovechado la tutoría de algunos de los profesores que participan en el curso? SI ----- NO -----Si su respuesta es NO explique el por qué