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PERFIL DE PROYECTO DE GESTION
“IMPLEMENTACIÓN DE LA SECCIÓN DE FRACCIONAMIENTO DE
COMPONENTES SANGUÍNEOS Y REMODELACIÓN DE LAS INSTALACIONES
DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA TRANSFUSIONAL Y BANCO DE
SANGRE DEL HOSPITAL ESCUELA UNIVERSITARIO”
RESPONSABLE DEL PROYECTO
JULIETA CASTELLANOS
RECTORA
ELSA YOLANDA PALOU
COORDINADORA JUNTA DIRECTIVA Y GESTION
DR. TULIO POMPEYO MURILLO
DIRECTOR HOSPITAL ESCUELA UNIVERSITARIO
DR. NICOLÁS HANDY
DIRECTOR DE SERVICIOS DE APOYO
DRA. GRISELDA ELVIR CASTILLO
JEFE DEL DEPARTAMENTO MEDICINA TRANSFUSIONAL
APOYO TECNICO
UNIDAD DE PLANEAMIENTO Y EVALUACION DE LA GESTION
TEGUCIGALPA, HONDURAS. 21 DE MAYO DEL 2014
Proyecto: Implementación de la sección de fraccionamiento de componentes sanguíneos y
remodelación de las instalaciones del Departamento de Medicina Transfusional y Banco de Sangre
del Hospital Escuela Universitario
2014
PERFIL DEL PROYECTO
I. Aspectos Generales
1. Nombre del Proyecto: Implementación de la sección de fraccionamiento de
componentes sanguíneos y remodelación de las instalaciones del
Departamento de Medicina Transfusional y Banco de Sangre en el Hospital
Escuela Universitario.
2. Sector y/o Lugar : Hospital Escuela Universitario
II. Información Básica
3. Cobertura del proyecto: Departamento de Medicina Transfusional y Banco
de Sangre del Hospital Escuela Universitario.
4. Duración del proyecto: seis meses.
5. Institución Ejecutora: Hospital Escuela Universitario
6. Fuente Financiera: Organismos internacionales y organismos no
gubernamentales.
III. Marco de Referencia
La construcción del Hospital materno Infantil dio inicio en el año 1958 finalizando
en 1967 durante la administración de Villeda Morales-López Arellano. En
Noviembre 1978 se inauguró el Bloque Médico- Quirúrgico surgiendo así el
complejo Hospital Escuela. Actualmente es el centro hospitalario de referencia
nacional, además es el centro de educación médica de pre y postgrado de
medicina y otras disciplinas del área de la salud.
En el marco del Proceso de Reforma del Sector Salud; las Directrices y
Lineamientos para el Reordenamiento de la Gestión Hospitalaria establecen la
necesidad de garantizar la calidad y eficiencia en la atención de los servicios que
demanda la población.
El Hospital Escuela Universitario es el único Hospital nacional en Tegucigalpa con
servicios de emergencia las 24 horas en las siguientes especialidades: Pediatría,
Gineco-obstetricia, Medicina Interna, Cirugía, Neurocirugía y Ortopedia para niños
y adultos con una dotación de 1,109 camas. Además tiene los servicios de
consulta externa especializada y hospitalización y los servicios de apoyo.
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remodelación de las instalaciones del Departamento de Medicina Transfusional y Banco de Sangre
del Hospital Escuela Universitario
2014
El Banco de Sangre dependiente del departamento de laboratorio inicio sus
funciones en Noviembre 1978 con la inauguración el Bloque Médico- Quirúrgico
del complejo Hospital Escuela, posteriormente se reorganizo el Departamento de
Laboratorio y se le da el nombre de Departamento de Medicina Transfusional y
Banco de Sangre el 17 de septiembre del año 2004,la misión de este servicio es
recolectar, almacenar, procesar, suministrar sangre y hemoderivados como un
insumo medico insustituible, para la atención terapéutica de los pacientes. Con
una oferta para el año 2012 de una producción de unidades de sangre de 7.990,
glóbulos rojos 23.839, plasma 4.970, crio-precipitados 1.100, concentrado
plaquetario 1.322, el cual tuvo una variación porcentual en el año 2013 en
unidades de sangre de -19%, glóbulos rojos en +14% este, plasma -1%, crioprecipitados +35%, concentrado plaquetario +55%, insumos de gran demanda de
los pacientes del Hospital, cuya variación depende de la dotación de equipos e
insumos adecuados para suplir las necesidades de los servicios.
Si bien tenemos la fortaleza de contar con un volumen importante de donantes,
provenientes de los pacientes que ingresan al hospital, tenemos la debilidad de no
contar con una centrifuga refrigerada necesaria para procesar sangre y
hemoderivados. Actualmente dependemos de la respuesta limitada de productos
sanguíneos que suministra Cruz Roja Hondureña (CRH), institución que no tiene
la capacidad de cubrir nuestra demanda.
Es importante mencionar la falta de acondicionamiento del espacio físico de los
ambientes de trabajo y el flujo de los procesos que se desarrollan afecta la calidad
de los productos hemoderivados obtenidos.
Pertinencia del proyecto
La producción de componentes sanguíneos en respuesta a la demanda de los
servicios se ha visto reducida por la falta de funcionalidad de la centrifuga
refrigerada y el no contar con estos productos hemoderivados se corre el riesgo de
no dar respuesta a pacientes quirúrgicos y obstétricos con hemorragias de la
micro-circulación y trombocitopenia aumentando el riesgo de muerte. Se requiere
el reacondicionamiento de los espacios físicos porque las áreas actuales son
inadecuadas así como las instalaciones eléctricas que garantizan la protección y
funcionalidad de los equipos médicos.
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Justificación
El Hospital Escuela Universitario se atienden cada año dos mil pacientes diarios
aproximadamente que asisten en forma espontánea o remitidos de otros centros
asistenciales, lo que demuestra una sobredemanda que no corresponde ni a su
complejidad ni a su condición de centro de referencia nacional, que de acuerdo a
su cartera de servicios, debe atender la problemática de salud de un hospital de
tercer nivel y con un sistema de referencia y respuesta implantado. De tal manera
que la red integrada de servicios de salud funcione y permita el ordenamiento en
la asistencia médica en las áreas de emergencia, consulta externa y
hospitalización.
La asignación presupuestaria insuficiente y la falta de equipos médicos no
permiten una capacidad resolutiva total que dé respuesta a la demanda de
acuerdo a su misión institucional.
Actualmente hay un incremento en la demanda de componentes sanguíneos que
no nos permite suministrar la totalidad de los mismos, y para poder cumplir con la
terapia transfusional del paciente compramos hemoderivados a la Cruz Roja
Hondureña, institución que no tiene la capacidad de proveer las solicitudes que
demandamos y dificulta darle respuesta oportuna a las necesidades de nuestra
población.
Con la adquisición de la Centrifuga Refrigerada y la remodelación de las
instalaciones del Departamento de Medicina Transfusional y Banco de Sangre,
garantizamos la respuesta a la demanda de hemoderivados ,un adecuado control
de calidad de los procesos, prevención de infecciones y confusión de los
componentes sanguíneos logrando el minino riesgo para donantes y pacientes.
IV. Objetivos
a. Objetivo General
Mantener un adecuado abastecimiento de sangre, plaquetas, plasma fresco
congelado y crio-precipitados para garantizar la demanda generada de los
diferentes servicios del Hospital, y mejorar la atención al donante mediante la
dotación de centrifuga refrigerada y reacondicionamiento de infraestructura física.
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b. Objetivos Específicos
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Capacitar al personal médico, microbiólogos y técnico en el desarrollo de
competencias técnicas y cognoscitivas de la hemoterapia e inmunohematologia.
Socialización de las guías clínicas para el uso adecuado de la sangre y los
hemoderivados con el personal médico asistencial y de enfermería.
Promocionar la donación voluntaria de sangre.
Mejorar las instalaciones del Departamento de Medicina Transfusional y
Banco de Sangre para que garantizar control de calidad de la sangre.
Contribuir con la recuperación de los pacientes que requieren
hemoderivados.
Reducir el riesgo de muerte de los pacientes que demandan estos
productos de hemoderivados.
V. Meta
Garantizar el abastecimiento de hemoderivados a los pacientes del Hospital
Escuela Universitario y garantizar el control de calidad de la sangre.
VI. Resultados del proyecto
Con la adquisición de la Centrifuga Refrigerada y la remodelación de las
instalaciones del Departamento, para garantizar las terapias transfusionales a la
demanda de pacientes con un abastecimiento oportuno de sangre y
hemoderivados y la seguridad del control de calidad de la sangre.
VII. Financiamiento
Gestión con organizaciones de cooperación externa.
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ANEXOS
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Producción anual de componentes sanguíneos procesados Departamento de
Medicina Transfusional
Separación de componentes sanguíneos
Total 2012
Total 2013
No. De unidades de sangre total
7.990
6.440
No. Unidades de glóbulos rojos
23.839
27.791
No. Unidades de plasma
4.970
4.919
No. Unidades crio-precipitado
1.100
1.710
No. Unidades concentrado plaquetario
1.322
3.002
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