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Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. ENTRENAMIENTO ANATOMÍA DEL HOMBRO Anatomía básica del hombro Esta movilidad también significa que la articulación del hombro es inherentemente inestable, que se basa en estructuras de tejidos blandos (ligamentos, músculos y tendones), para proporcionar estabilidad y prevenir la subluxación. Por esta razón, los tejidos blandos son a menudo tensos y dañados. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. La articulación del hombro humano es la articulación de mayor movilidad en el cuerpo, permite el mayor rango de movimiento. Anatomía básica del hombro Las articulaciones sinoviales están rodeadas por una cápsula de ligamento duro que contiene un fluido viscoso, llamado líquido sinovial, que lubrica la articulación. En el hombro, la cápsula de la articulación está formada por un grupo de ligamentos que conectan el húmero con la cavidad glenoidea. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. El hombro es una articulación "sinovial”. Anatomía básica del hombro La articulación del hombro está compuesta por cinco estructuras principales: Ligamentos Vista anterior Cartílagos Tendones Vista posterior Músculos Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Huesos Huesos Existen tres huesos que forman la articulación del hombro: La escápula (omóplato): es un hueso ubicado en la parte posterior del hombro y la parte superior con varias partes diferentes y salientes: El acromion: e l techo del hombro que está formado por la escápula. El proceso coracoides: el gancho de espesor protuberante del hueso unido a la parte delantera de la escápula. La clavícula (el hueso del cuello): conecta el hombro al esternón (hueso del pecho). Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. El húmero: es el hueso en la parte superior del brazo. Articulaciones • El principal conjunto -la articulación glenohumeral- se forma cuando la cabeza del húmero encaja en la cavidad poco profunda en la escápula llamada la cavidad glenoidea. • La articulación acromioclavicular (AC) es donde la clavícula se articula con el acromion. • La articulación esternoclavicular (SC) soporta la conexión de los brazos y los hombros en el esqueleto principal de la parte frontal del pecho. • Un “articulación falsa" -la articulación escapulotorácica- se forma donde se desliza la escápula contra el tórax (costillas). En lugar de tener ligamentos anexo como las articulaciones verdaderas, se mantiene en su lugar por los huesos, bolsas y los músculos. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Existen cuatro articulaciones que forman el hombro. Ligamentos Hay varios ligamentos capsulares importantes en el hombro. Ellos incluyen: • El ligamento glenohumeral superior. • El ligamento glenohumeral medio. • El ligamento cruzado anterior glenohumeral inferior. • Estos ligamentos son un factor clave para la estabilidad del hombro. Vista lateral de la cavidad glenoidea con sus ligamentos Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Los ligamentos conectan los huesos a los huesos. Ligamentos El ligamento humeral transverso: mantiene el tendón de la porción larga del músculo bíceps braquial en el surco entre el tubérculo mayor y Iesser en el húmero (intertubercular surco). El ligamento acromioclavicular: conecta el acromion con la clavícula. El ligamento coracoclavicular: conecta el coracoides con la clavícula. El ligamento coracoacromial: conecta el coracoides con el acromion. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Hay varios otros ligamentos importantes en la articulación del hombro. Estos incluyen: Ligamentos Cuando se observa en sección transversal, el Labrum tiene forma de cuña. El Labrum crea una taza más profunda de la cavidad glenoidea, lo que aumenta la estabilidad articular. El Labrum es también donde el tendón del bíceps se une a la cavidad glenoidea. En la cara superior de la cavidad glenoidea, el tendón del bíceps se une al hueso y en realidad se convierte en parte del Labrum. El Labrum es a menudo afectado cuando el hombro está dislocado traumáticamente. Ilustración del hombro Labrum Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Un tipo especial de ligamento forma una estructura llamada Labrum. El Labrum es un "tope" que se une casi completamente alrededor del borde de la cavidad glenoidea. Cartílago El cartílago articular es un tejido fibroso que es suave y resbaladizo. El cartílago articular es lubricado por un fluido viscoso sinovial que reduce la fricción de manera que las articulaciones se muevan libremente. En el hombro, el cartílago articular cubre las caras articulares sur de la cabeza y el glenoideos. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. El cartílago articular (hialino), es un tipo de cartílago que cubre la superficie de los huesos que se articulan con otros huesos. Tendones Los tendones conectan a los músculos con los huesos. Proximal del tendón del bíceps: conecta la porción larga del músculo bíceps a la cavidad glenoidea. Tendón del tríceps Proximal: conecta el músculo tríceps con la escápula por debajo de la cavidad glenoidea. Tendones del manguito rotador: son cuatro tendones que conectan el supra espinoso, infra espinoso, redondo menor y subescapular músculos con el húmero. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Los tendones del hombro incluyen: Músculos Los principales músculos del hombro forman el grupo de los músculos conocidos como el “manguito rotador”. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. VISTA ANTERIOR El complejo manguito rotador se compone de: - Teres menor - Infra espinoso -Supra espinoso - Sub escapular VISTA POSTERIOR Músculos Los cuatro músculos del manguito rotador se originan en la escápula y se extienden hasta el húmero, formando una unión tendinosas casi circunferencial compuesta por archivos adjuntos cortos y anchos que se conectan al húmero justo debajo de la cabeza del húmero. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. VISTA ANTERIOR Trabajando en concordancia con otros, los músculos del manguito rotador contribuyen a la estabilidad y el movimiento de la articulación gleno humeral, equilibrando el tirón hacia arriba del músculo deltoides y la producción interna), así como la rotación externa del húmero. VISTA POSTERIOR Músculos El deltoides es el músculo más grande y probablemente más importante del complejo del hombro. Se compone de tres partes principales con funciones específicas: Fibras anteriores Fibras medias Gleno humerai (hombro), flexión de la articulación, rotación interna, aducción horizontal y la retención (en el lugar de la corona. Se origina en la superficie anterior del contorno y superior del tercio lateral de la clavícula. La aducción de la función articular del hombro y pequeñas en flexión. Se origina en la cara lateral del acromion. Fibras posteriores La rotación externa, abducción, aducción y extensión de la articulación gleno humeral. Procede del borde posterior de la espina de la escápula Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. El músculo deltoides es un gran músculo triangular y grueso que le da al hombro su forma y contorno. El nombre se deriva de la forma de la letra delta y la palabra eidos (oid) orform significado forma. Todos los nervios que viajan por debajo del brazo pasan a través de la axila, justo debajo de la articulación del hombro y se conocen como el “plexo braquial” antes de dividirse en los nervios individuales. El plexo braquial está formado por los siguientes nervios: - Sub escapular (rotación del hombro) - Axilar (el movimiento del hombro) - Musculo cutáneo (flexión del codo) - Radial (extensión de muñeca y dedos) - Mediana (flexión de muñeca y dedos) - Cubital (control dedo y el pulgar bien) Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Nervios Suministro de sangre La arteria axilar tiene muchas ramas más pequeñas que suministran sangre a diferentes partes del hombro. El hombro tiene un suministro de sangre muy rico. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Arteria axilar: es la arteria principal que lleva la sangre oxigenada al brazo y a la axila superior. Bursa "Las bolsas" es el plural para "bursa". La inflamación de la bursa se conoce como "bursitis". Hay numerosas bolsas en la región del hombro. Las bursas más comúnmente involucradas en la patología son la bursa subacromial (situada entre el acromion y la cápsula articular) y subdeltoidea bursa (entre el músculo deltoides y la cápsula articular). Otras bolsas grandes incluyen las bolsas subescapular y subcoracoid. Propietario & confidencial. Solo para uso interno. No lo circule. Una bursa es un saco cerrado y relleno de líquido que funciona como superficie de deslizamiento para reducir la fricción entre los tejidos del cuerpo.