Download Situacion epidemiologica cancer CNE 2015

Introducción
El cáncer es, hoy en día, una de las principales causas de morbilidad y de mortalidad en
todo el mundo. El aumento de la carga del cáncer supone una amenaza al desarrollo
humano y económico en países de recursos bajos y medios. 56% de los nuevos casos al
nivel global y 64% de las muertes ocurren en los países en desarrollo. Según GLOBOCAN
2012, un estimado de 14,1 millones de nuevos casos de cáncer y 8,2 millones de
muertes relacionadas con el cáncer ocurrió en 2012. Las proyecciones para el año 2025
prevén un incremento sustantivo a 19,3 millones de nuevos casos de cáncer por año,
70% de los cuales se encontrarán en países en desarrollo.
Guatemala cuenta con poca información sobre la carga que representa el cáncer en el
país. Se reconoce un importante sub-registro de datos.
Acuerdo Ministerial 517-2013
artículo 1
“Se establece la obligación a los Médicos en general y
especialistas de notificar trimestralmente cada año, de los
casos de cáncer en el país que hayan diagnosticado
durante ese periodo, al Sistema de Información Gerencial
–SIGSA- y el Centro Nacional de Epidemiología –CNE- del
MSPAS ”.
En los casos de laboratorios de patologías, clínicas u
hospitales serán los Jefes o Directores los responsables de
facilitar la información al SIGSA Y CNE.
A la vez estableció como plazo para entregar la
información el último día del mes posterior al trimestre
contabilizado.
Metodología:
Para la presentación de sala situacional se utiliza información de las
bases de SIGSA 3 primeras consultas para prevalencia y base de datos
de INE para mortalidad. Se distribuye la población en grupos de edad y
sexo, para el posterior cálculo de indicadores (tasas de prevalencia y
mortalidad), utilizando como denominador la población del país por
proyección INE 2008-2014, apoyados de la herramienta Epiinfo 3.2.1;
Epidat 3.1 para AVPP, y caracterizar el evento en las variables
epidemiológicas.
Cáncer
Tasas de prevalencia
Guatemala 2008-2014
Evento
Cancer de Cervix*
Cancer de Mama*
Cancer gastrico
Cancer hepatico
Cancer de pulmón
Cancer de prostata**
2008
Casos
306
40
17
22
5
43
2009
Tasa Casos
12
355
2
44
0,1
11
0,2
11
0,04
6
1
296
Fuente: SIGSA/cálculos CNE
Tasa por 100 000 habitantes -*mujeres de 25-69 años ** hombres
2010
Tasa Casos
13
365
2
47
0,1
42
1
11
0,04
2
4
105
2011
Tasa Casos
13
393
2
35
0,3
48
1
17
0,01
4
1
45
2012
Tasa Casos
14
163
1
35
0,3
34
1
32
0,03
2
1
15
2013
Tasa Casos
6
437
1
43
0,2
90
2
29
0,01
11
0,2
13
Tasa
14
1
1
0,2
0,1
0,2
2014
Casos
348
60
37
26
8
14
Tasa
11
2
0.2
0.2
0,1
0,2
Casos y tasas de Prevalencia de Cáncer gástrico
por área de salud
Guatemala 2014-2015
9
3,0
8
2,5
7
Casos 2014
6
Tasas 2014
2,0
Tasas 2015
Casos
5
1,5
4
3
1,0
2
0,5
1
0
-
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
*Datos preliminares a octubre 2015, sujetos a cambios
Tasas por 100000 hb.
Casos 2015
Casos y tasas de prevalencia de Cáncer de cérvix
por área de salud
Guatemala 2014-2015
80
300
70
250
60
50
Casos 2014
Casos
Casos 2015*
40
Tasas 2014
150
Tasas 2015
30
100
20
50
10
0
0
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
*Datos preliminares a octubre 2015, sujetos a cambio
Tasas por 100000 mujeres 25-69a
200
Casos y tasas de Prevalencia de Cáncer de mama
por área de salud
Guatemala 2014-2015
7
18
Casos 2014
Casos 2015*
Tasa 2014
5
16
14
Tasa 2015
12
10
3
8
Casos
4
6
2
4
1
2
-
-
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
*Datos preliminares a octubre 2015, sujetos a cambio
Tasas por 100000 mujeres 25-69a
6
Casos y tasas de Prevalencia de Cáncer hepático
por área de salud
Guatemala 2014-2015
8
1,2
7
1,0
Casos 2014
Casos 2015*
Casos
5
0,8
Tasas 2014
Tasas 2015
4
0,6
3
0,4
2
0,2
1
0
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
*Datos preliminares a octubre 2015, sujetos a cambio
-
Tasas por 100000 hb.
6
Casos y tasas de Prevalencia de Cáncer de pulmón
por área de salud
Guatemala 2014-2015
1,0
3
Casos
3
Casos 2014
0,9
Casos 2015*
0,8
0,7
Tasas 2014
0,6
2
Tasas 2015
0,5
2
0,4
0,3
1
0,2
1
0,1
Peten Norte
Jalapa
Guatemala Central
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
*Datos preliminares a octubre 2015, sujetos a cambio
Guatemala Nor Oriente
Guatemala Sur
Guatemala Nor
Occidente
Huehuetenango
-
Tasas por 100000 hb.
4
Fuente: SIGSA/Cálculos DE
*Datos preliminares a octubre 2015, sujetos a cambio
Jutiapa
Guatemala central
Peten sur occidente
Sacatepequez
Ixcan
Guatemala sur
Zacapa
Totonicapan
Suchitepequez
Solola
Santa Rosa
San Marcos
Retalhuleu
Quiche
Quetzaltenango
Peten sur oriente
Tasas 2014
Peten norte
5
Jalapa
Casos 2015*
Izabal
6
Ixil
Huehuetenango
Guatemala nororiente
Guatemala noroccidente
Escuintla
El Progreso
Chiquimula
Chimaltenango
Baja Verapaz
Alta Verapaz
Casos
8
7
Casos 2014
10,0
8,0
4
Tasas 2015
6,0
3
4,0
2
1
2,0
0
0,0
Tasa por 100000 hombres de 25-69a.
Casos y tasas de Prevalencia de Cáncer de próstata
por área de salud
Guatemala 2014-2015
12,0
Cáncer
Tasas de mortalidad
Guatemala 2008-2014
Evento
2008
Casos
CA. Cérvix*
CA. Mama*
CA. Gástrico
CA. Hepático
CA. Próstata**
CA. Pulmón
2009
Tasa
Casos
2010
Tasa
Casos
2011
Tasa
Casos
2012
Tasa
Casos
2013
Tasa
Casos
Tasa
281
197
1423
1069
11
8
10
8
346
183
1336
1043
13
7
10
7
410
228
1388
1084
15
8
10
8
340
225
1250
1058
12
8
9
7
435
284
1399
1232
15
10
9
8
393
314
1390
1302
13
10
9
8
465
7
469
7
406
8
422
7
505
8
590
8
414
3
347
2
358
2
303
2
340
2
352
2
Fuente: INE/cálculos CNE
Tasa por 100 000 habitantes -* mujeres de 25-69 años-**hombres
Cáncer, Tasas ajustadas
Guatemala 2014
Población Tasa cruda* Tasa ajustada*
2008
18,8
2009
15,0
2010
13,2
2011
4,8
2012
11,8
2013
16,9
* Tasas por 100,000 hb.
Fuente: SIGSA/cálculos CNE
19,0
15,2
13,3
4,8
11,7
16,7
IC (95%)
Lim. inf.
Lim. sup.
18,3
19,8
14,6
15,9
12,7
13,9
4,5
5,2
11,1
12,2
16,0
17,3
Procedimientos de vigilancia
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Población objetivo: Toda persona que presente cáncer en los órganos indicados.
Fuentes de Información:
La notificación de incidencia, la fuente única es el registro poblacional del cáncer
metropolitano.
En área de salud y hospitales, se consolidara de forma mensual, a través de SIGSA WEB. Con
otras instituciones, (IGSS, UNOP, INCAN), de forma mensual enviaran al CNE las bases de
datos para incorporarlas a las del MSPAS y estimar prevalencia nacional.
La mortalidad se obtendrá a través de las bases de datos del INE y del registro poblacional de
cáncer.
Registro Poblacional de Cáncer: se establece a través del INCAN, notifica casos del área
metropolitana. Se realiza mediante la captura de casos nuevos en las diferentes instituciones
que atienden este tipo de pacientes en el área metropolitana del país:
a) Instituciones públicas (INCAN, UNOP, Hospital Roosevelt, Hospital San Juan de Dios, IGSS)
b) Hospitales privados: Herrera Llerandi, La Esperanza, Centro Médico, servicios de
radiodiagnóstico y radioterapia, consultorios de médicos oncólogos.
c) Patólogos privados.
Periodicidad de la Notificación: mensual
FASES …..
Prevalencia de Cáncer de Cérvix Área de
Salud, Guatemala 2013 - 2014
Prevalencia de Cáncer de Mama por
Área de Salud, Guatemala 2013 - 2014
Prevalencia de Cáncer de Próstata por
Área de Salud, Guatemala 2013 - 2014
Prevalencia de Cáncer Gástrico
Áreas de salud, Guatemala 2013 - 2014
Conclusiones I.
La distribución geográfica de morbilidad y mortalidad de Cáncer, es general en el país,
observando tendencia ascendente en tasas de prevalencia de cáncer en 2014, en relación
al año 2008.
Se presenta mayor riesgo ca. de cérvix, mama y gástrico; debe tomarse en consideración,
que los servicios mayoritariamente van dirigidos a la población materno infantil, haciendo
accesible los mismos a este segmento de la población..
El grupo de edad de mayor riesgo se presenta a partir de los 40 años, en ambos sexos.
En mortalidad la proporción por escolaridad se presenta en el grupo de ningún nivel de
escolaridad y por ocupación en las ocupaciones elementales encontrando en este sector a
los peones agrícolas, limpiadores, trabajadoras de limpieza en casa, recolectores etc.
Población que no tienen acceso a seguro social ni a los servicios especializados como
INCAN, UNOPS
Conclusiones II
Para contar con datos de incidencia de cáncer, en cumplimiento del acuerdo ministerial
517-2013, se coordina entre INCAN, UNOP, MSPAS, IGSS, patólogos privados, para
iniciar el registro poblacional de cáncer.
Este constituye un sistema de vigilancia permanente de todos los casos de cáncer
diagnosticados dentro de un área geográfica definida, por cualquier medio diagnóstico.
Debido a las limitaciones financieras se focalizo en el área metropolitana con la visión
de extenderse por fases a nivel departamental y nacional.
Se cuenta con el manual de registro poblacional de cáncer del país, la captura de datos
se realiza a través del formulario de Registro de cáncer que SIGSA oficializa hoy.
La incorporación de estos registros de cáncer en una política oncológica nacional
favorece la máxima utilización de la información disponible para ser usada en la
formulación y evaluación de los programas, al mismo tiempo que garantiza el buen
funcionamiento y la sostenibilidad de los registros.
Recomendaciones:
• Para contar con datos de incidencia de cáncer, patrones de
tendencia y supervivencia poblacional, en cumplimiento del
acuerdo ministerial 517-2013, se impulsa el registro poblacional de
cáncer.
En su primera fase se implementara en la zona
metropolitana del país, en coordinación entre INCAN, UNOP,
MSPAS, IGSS, patólogos privados, centros de diagnóstico.
• Fortalecer los servicios de salud para la prevención, atención
integral, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades crónicas
en los tres niveles de atención, debido a mayor demanda de la
población por tratamientos específicos.
• Implementar comisión multisectorial de vigilancia epidemiológica e
investigación de ENT. Para que las investigaciones se dirijan a
prioridades del MSPAS.
Gracias.