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LA BATALLA DEL CORAZON PRESENTACIÓN (Pablo Guallar) El Dr. Alfredo Córdova, es Catedrático de Fisiología y especialista en Medicina Deportiva. Es autor de más de 200 artículos científicos en el ámbito de la Medicina Deportiva, y ha dirigido más de 40 proyectos de investigación I+D. Así mismo ha escrito 20 libros relacionados con la Fisiología y Fisiología del Deportiva, los más recientes “Fisiología Deportiva”(2013) y “Valoración clínica del deportista por el laboratorio” (2015). También ha sido médico de equipos ciclistas profesionales durante 15 años y ha sido entrenador de ciclistas profesionales durante más de 20 años. Con este libro que se presenta ahora, LA BATALLA DEL CORAZÓN: ¿CÓMO ENTRENARLO? analiza y explica de forma clara y sencilla los aspectos más relevantes a tener en cuenta a la hora de hacer ejercicio y practicar deporte en personas que han padecido alguna enfermedad cardiovascular, y especialmente en los que han padecido infarto de miocardio, como el propio autor del libro. A través de las distintas secciones se relatan los aspectos esenciales sobre cómo y que entrenar en las diferentes fases de la vida deportiva postinfarto. Al final, el Dr. Córdova propone una serie de pautas y modelos de entrenamiento, estructurados en función de la condición física del paciente, de forma que sea asequible poder practicar el deporte favorito con garantías de seguridad, con la idea de prevenir y mejorar la calidad de vida de estos pacientes. PRESENTACIÓN ALFREDO Escribí LA BATALLA DEL CORAZÓN: ¿CÓMO ENTRENARLO?, y he de manifestarles que ha supuesto un reto muy importante tanto en lo profesional como en lo personal. La práctica deportiva en las personas que hemos padecido un infarto es un factor esencial en el estilo de vida. Unos ya teníamos interiorizada esta actitud, sin embargo, para otros, es tras el infarto cuando debe comenzar el hábito del deporte. Sin embargo, todos nos encontramos con el mismo problema ¿qué hacer? ¿Cuánto hay que hacer? ¿qué factores debo controlar?, etc. Aunque los cardiólogos son grandes especialistas, lamentablemente la mayoría de ellos no están introducidos en el ámbito del deporte, y mucho menos en el ámbito del entrenamiento. De hecho, cuando vamos a salir del hospital la pregunta más recurrente que le hacemos al cardiólogo es ¿Doctor, qué actividad puedo hacer ahora?, a lo que también ellos de forma automática nos dicen que podemos caminar “sin cansarnos”. Sin embargo, cuando nos dicen que podemos caminar “sin cansarnos”, no tienen en cuenta cual es el nivel de entrenamiento que tenemos. No saben y no nos preguntan acerca del estado de forma que teníamos antes de padecer el infarto. Por ejemplo en mi caso, yo estaba bien entrenado (hacía cada día 80 km en bici) y por tanto cuando fui a andar el primer día después de salir del hospital hice 15 km sin cansarme. Aunque desde el punto de vista del cardiólogo caminar es lo que tenía que hacer, no se me dijo cuanto tiempo ni a que intensidad, pues a la semana cuando acudí a la consulta y le conté al Doctor que estaba caminando 15 km al día, me dijo que eso estaba contraindicado en los 2 meses postinfarto. Al igual que yo muchas otras personas que han padecido una enfermedad cardiovascular han pasado por el mismo trance de desorientación y creo que nunca se nos había pasado por la cabeza que estábamos orientando mal la actividad física. Hacer deporte, además de ser un estilo de vida, en nosotros los cardiópatas, es una excelente fuente de salud, que creo debemos explotar al máximo. Pero estamos en el eterno problema de saber: - si el deporte que practicamos es el adecuado, - si podemos entrenar regularmente, - cómo podemos mejorar con el entrenamiento - que parámetros debemos controlar Lamentablemente no existen programaciones de entrenamientos para nuestra situación. La información en este aspecto es escasa y muy dispersa. Por ello el objetivo de este libro LA BATALLA DEL CORAZÓN: ¿CÓMO ENTRENARLO? es aportar algo de luz a esta situación y poder tener más clara una planificación del entrenamiento en enfermos que han padecido un infarto de miocardio. A lo largo del periodo de planificación y escritura del libro he revisado y aprendido muchas cosas, que aunque conocía, no las había puesto en conjunto. Aunque el modelo del entrenamiento y sus principios no cambian, es preciso controlar los matices que diferencian la programación del mismo para deportistas de alto nivel del entrenamiento, para deportistas recreacionales, o para aquellos que además han padecido un infarto. En el libro he realizado unas programaciones básicas para caminantes y para aquellos que les gusta el ciclismo, que espero sean una buena referencia en la cual apoyarse los enfermos, los cardiólogos y los médicos en general, pues podrán descubrir cosas que debido a su especialización y dedicación a la patología, no han tenido tiempo para reflexionar ni la posibilidad y oportunidad de desarrollarla. En definitiva, pretendo que los afectados por estas patologías, puedan llevar su vida normal, saludable y plena de actividad física que hacían antes, y que se realice dentro de los márgenes de la seguridad que la medicina nos aporta. POTENCIOMETROS En el libro POTENCIÓMETROS: MITOS Y MENTIRAS he pretendido aclarar algunos de los mitos existentes acerca del uso “casi imprescindible” de los potenciómetros. Y no exagero, pues ya en un artículo aparecido en el “Diario Montañés” en el año 2012, titulado “LOS CICLISTAS COMEN VATIOS”, el autor dice: “el potenciómetro manda en la vida de un ciclista profesional. Es su médico, su dietista y su preparador físico”. Aunque no hay duda de que el potenciómetro es un aparato muy valioso e interesante en el control del entrenamiento, su uso no debe ser excluyente frente a otras tecnologías como el pulsómetro, que también son de gran ayuda y utilidad para planificar y analizar la respuesta del organismo frente al entrenamiento y la competición. Antes de escribir el libro he revisado y analizado multitud de páginas web y he podido observar que muchas de ellas se repiten en la información que aportan. Cuando intenté ver si en las bases de datos científicas había información sólida acerca del entrenamiento con potenciómetros, me llevé una gran desilusión pues podríamos decir que no existen datos científicos que sustenten tanto “fervor y fanatismo” por el entrenamiento con potenciómetros. Tal es así que el libro “ENTRENAR Y CORRER CON POTENCIÓMETRO” de Allen y Coggan (2014), no tiene ni una sola cita bibliográfica científica. Pero además, en el ámbito científico cuya información la recoge la base de datos “PubMed”, que contiene más de 25 millones de citas de la literatura biomédica, revistas de ciencias biológicas y libros, no hay más allá de 10 artículos científicos específicos acerca de trabajos de potenciómetros y ciclismo, pero además ninguno de ellos en ciclistas profesionales. Sin embargo, es recurrente la información en las páginas web, y todos repiten continuamente, que una de las ventajas que se indican acerca del entrenamiento con potenciómetros, es que “los potenciómetros en comparación con los pulsómetros no se ven afectados por las condiciones ambientales o físicas (temperatura, humedad, altitud, nivel de descanso o de estrés del deportista, nivel de cafeína en el cuerpo, etc.)”. Esto esencialmente pudiera parecer cierto si solo se refiere al propio aparato de medida (mide la potencia). Pero entrenar con o sin potenciómetro ¿no tiene ninguna repercusión sobre la respuesta del organismo al esfuerzo? y es el pulsómetro el que nos informa de esta respuesta cardiovascular reflejo de la adaptación sistémica del organismo. Sin duda lo que no se mide no se sabe cuanto mejora; sin embargo, la mejor manera de progresar es con la combinación de buenas utilidades que ayudan en el entrenamiento. No se puede entender el entrenamiento con potenciómetros sin saber lo que dice el pulsómetro y sin conocer la sensación de esfuerzo percibido por el ciclista. Para poder tener una idea más clara acerca de estos mitos sobre los potenciómetros, he analizado aspectos como las aportaciones del entrenamiento con potenciómetro o pulsómetro, los condicionantes del ciclismo y triatlón, los sistemas de control del rendimiento ciclista/triatleta, las justificaciones para entrenar por potencia y los sistemas básicos de entrenamiento. Es curioso, que grandes corredores como Alejandro Valverde no utilizan potenciómetros ni para entrenar ni para competir. Además, en este sentido Carlos Sastre (ganador del tour de Francia) y Oscar Freire también han sido críticos con el uso de los potenciómetros. Creo que la información que se aporta en el libro POTENCIÓMETROS: MITOS Y MENTIRAS, aunque pudiera ser breve, espero sea suficiente para comprender las implicaciones del ejercicio, los procesos del entrenamiento, la fatiga y la recuperación del ciclista, y desmitificar ciertos conceptos acerca del uso de los potenciómetros. PRESENTACIÓN (Pablo Guallar) El Dr. Alfredo Córdova, es Catedrático de Fisiología y especialista en Medicina Deportiva. Es autor de más de 200 artículos científicos en el ámbito de la Medicina Deportiva, y ha dirigido más de 40 proyectos de investigación I+D. Así mismo ha escrito 20 libros relacionados con la Fisiología y Fisiología del Deportiva, los más recientes “Fisiología Deportiva”(2013) y “Valoración clínica del deportista por el laboratorio” (2015). También ha sido médico de equipos ciclistas profesionales durante 15 años y ha sido entrenador de ciclistas profesionales durante más de 20 años. Con este libro POTENCIÓMETROS: MITOS Y MENTIRAS el Dr. Córdova pretende hacer un análisis pormenorizado de los factores del entrenamiento por los cuales se justifica de manera absolutista el “uso casi imprescindible” de los potenciómetros para el entrenamiento en ciclistas y triatletas. En el libro se explica de forma clara y sencilla los aspectos más relevantes por los cuales, actualmente se está despreciando el uso de los pulsómetros para controlar el entrenamiento. A lo largo del libro podréis ver en que se basa esta “euforia” por los potenciómetros. A través de las distintas secciones se relatan los conocimientos, desconocimientos, los mitos y mentiras que se cuentan para justificar los potenciómetros y desechar los pulsómetros. En general, esta tendencia actual desoye lo que dice el corazón como respuesta al esfuerzo, se ignora el síndrome general de adaptación y por ello cada día es más frecuente que nos encontramos con casos de sobreentrenamiento.