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Los tipos de influenza
Se clasifican en tres géneros los niveles de la influenza y son conocidos como
Influenzavirus A, Influenzavirus B y Influenzavirus C. Los tres tipos de virus pertenecen a la
familia de los Orthomyxoviridae que se caracterizan por infectar a los vertebrados y contienen
el virus ARN que usan ácido ribonucleico como material genético.
La Influenzavirus A es conocida por generar gripa en los humanos en ciclos de cada 10
a 15 años, se caracteriza por presentarse de forma virulenta. Este tipo de virus se presenta
inicialmente en las aves pero también puede hospedarse en mamíferos. Por lo general se
presenta en los meses de invierno y se han tenido reportes que se ha presentado en ambos
hemisferios.
A lo largo de la historia se han presentado algunas epidemias gracias a la
Influenzavirus A que se ha presentado con diferentes subtipos:
1889 - 1990
1900 - 1903
1918 - 1918
1933 - 1935
1946 - 1947
1957- 1958
1968 - 1969
1976
1977 - 1978
1997
2006
2009
en la actualidad el mundo está pasando por una pandemia que se está propagando por
más de 18 países y se espere que llegue a más naciones. Colombia ya reportó su primera
víctima en la Zipaquira, Cundinamarca. En la actualidad la OMS declaró la alertan en el nivel
cinco.
La InfluenzavirusB es un virus que genera la gripa estacional que se presenta todos los
años en los seres humanos y en las focas, siendo los dos posibles transmisores de este virus.
Son pocos los receptores en los que se puede hospedar este tipo de virus razón por la cual no
se ha registrado en la historia humana una propagación de la InfluenzavirusB. A diferencia
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del InfluenzavirusA que sí ha reportado varias epidemias a largo de la historia.
La rapidez con el que evoluciona este virus es menor que el InfluenzavirusA pero
mayor que el InfluenzavirusC motivo por la cual no se ha generado una inmunidad duradera.
Por su parte, la InfluenzavirusC es una tipo de influenza que infecta a los seres
humanos y porcinos. En la mayoría de las ocasiones este virus se presenta como una infección
sin síntomas o en el peor de los casos se presenta molestias gripales sin transcendencia. Este
virus no ha producido epidemias en el mundo.
De dónde surge H1N1:
El H1N1 es un subtipo de virus de la InfluenzavirusA. Este tipo de infección pertenece
a la familia de Orthomyxoviridae, virus que infecta a los vertebrados de gripe.
Según expertos este subtipo de virus genera una mayor estimulación del sistema debido
al aumento de citocinas en el tejido pulmonar afectando las células del pulmón. Al suceder
está sobre estimulación en el sistema el pulmón empieza a recibir altos niveles de leucocitos
dificultando la respiración de la persona. Este virus produce la destrucción del tejido
pulmonar y la secreción de líquidos hacia los pulmones.
A lo largo del tiempo se han presentado diversas pandemias a causa de la mutación de
este subtipo de virus. Una de las pandemias más mortíferas fue la denominada Gripa Española
que se presentó en 1918 en Estados Unidos. Así como la gripa aviar que se presentó por
primera vez en Italia a principios del siglo XX.
En la actualidad la humanidad está en la expectativa de la pandemia denomina A
(H1N1) que se gestó en esta ocasión en México y se ha propagado en menos de un mes por
más de 18 países del mundo.
La denominación de la pandemia que ataca a los seres humanos en el 2009 se conoce
como A (H1N1), la vocal A hace referencia a la Influenzavirus A que es un virus de las aves y
que puede ser habitado en seres humanos. Por su parte, el H1N1 está relacionado con la
destrucción del tejido pulmonar hasta llegar a dificultar la respiración de la paciente.
Conceptos de la influenza:
Influenza o Gripe: Enfermedad epidémica aguda, acompañada de fiebre y con
manifestaciones variadas, especialmente catarrales. Según información dada por la Real
Académica de la Lengua.
Pandemia: Enfermedad epidémica que se extiende a muchos países o que ataca a casi
todos los individuos de una localidad o región. Según información dada por la Real
Académica de la Lengua.
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Endemia: Enfermedad que reina habitualmente, o en épocas fijas, en un país. Según
información dada por la Real Académica de la Lengua.
Cepa: Grupo de organismos emparentados, como las bacterias, los hongos o los virus,
cuya ascendencia común es conocida. Según información dada por la Real Académica de la
Lengua.
OMS: Organización Mundial de la Salud. La OMS se encarga de velar por la salud
pública de los Naciones Unidas. En 1945 se reunieron varios diplomáticos para crear las
Naciones Unidos, durante esta reunión se abordó la posibilidad de fundar una organización
dedicada a la salud. Es así como el 7 de abril de 1948 entra en vigencia la constitución de la
OMS, precisamente fecha que se conmemora cada año con el Día Mundial de la Salud.
OIE: Organización Internacional de Salud Animal.
OPS: Organización Panamericana de la Salud.
Antecedentes del virus A (H1N1)
Información tomada del Ministerio de Protección Social
La gripe, gripa o influenza es una enfermedad infecciosa de aves y mamíferos causada
por un tipo de virus de ARN de la familia de los Orthomyxoviridae. Las palabras gripe y gripa
proceden de la francesa grippe, mientras que influenza procede del italiano.
En los seres humanos afecta a las vías respiratorias; inicialmente puede ser similar a un
resfriado y con frecuencia se acompaña de síntomas generales como fiebre, dolor de garganta,
debilidad, dolores musculares, dolor estomacal (mialgias), articulares (artralgias), y de cabeza
(cefalea), con tos (que generalmente es seca y sin mucosidad) y malestar general. En algunos
casos más graves puede complicarse con pulmonía (neumonía), que puede resultar mortal,
especialmente en niños pequeños y sobre todo en ancianos. Aunque se puede confundir con el
resfriado (catarro) común, la gripe es una enfermedad más grave y está causada por un tipo
diferente de virus. También puede provocar, más a menudo en niños, náuseas y vómitos, que
al ser síntomas de gastroenteritis hace que se denomine gripe estomacal o abdominal.
La gripe se transmite desde individuos infectados a través de gotas en aerosol cargadas
de virus (procedentes de saliva, secreción nasal y bronquial), que son emitidas con la tos o los
estornudos o sólo al hablar. Ya mucho más raramente, a través de las heces de pájaros
infectados. También es transmisible por la sangre y por las superficies u objetos contaminados
con el virus, que se denominan fomites.
Los virus de la gripe resisten más en ambiente seco y frío. Pueden conservar su
capacidad infectiva durante una semana a la temperatura del cuerpo humano, durante 30 días
a 0 °C y durante mucho más tiempo a menores temperaturas. Puede ser fácilmente inactivado
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mediante detergentes o desinfectantes
La gripe se distribuye en epidemias estacionales que provocan cientos de miles de
defunciones, que pasan a ser millones en los años de pandemia (epidemia global). Durante el
siglo XX se produjeron cinco pandemias de gripe debido a la aparición por mutación de
diferentes cepas del virus. A menudo estas nuevas cepas han surgido a partir del trasvase de
cepas típicas de animales al ser humano, en lo que se denomina salto de especie o
heterocontagio. Una variante mortal del virus de la gripe aviar denominada H5N1 pasa por ser
la principal candidata para la siguiente pandemia de gripe en humanos desde que traspasó la
barrera de especie en los años 1990 y provocó decenas de defunciones en Asia.
Afortunadamente esta variante no ha mutado y actualmente no puede transmitirse de persona
a persona, pues sólo afecta a humanos desde aves contagiadas y ese contagio no es fácil pues
requiere unas condiciones muy especiales.
En los países desarrollados se han establecido campañas de vacunación anual frente a la
gripe para las personas con mayor riesgo de contraer la enfermedad o que son más vulnerables
a sus complicaciones, así como controles estrictos a las aves de corral. La vacuna humana
habitual es la trivalente, que contiene proteínas purificadas e inactivadas de las tres cepas se
consideran van a ser más comunes en la siguiente epidemia: dos subtipos del virus A de la
gripe y uno del virus B. Una vacuna elaborada un año puede no ser eficaz al siguiente debido
a las frecuentes y rápidas mutaciones (cambios en sus antígenos) que sufre el virus, y a la
dominancia variable de las diferentes cepas.
El tratamiento es sólo sintomático y en los casos graves y hospitalarios es sólo de
mantenimiento de constantes, pues los fármacos antivirales tienen una eficacia muy limitada
(los más eficaces son los inhibidores de la neuraminidasa) y no carecen de toxicidad. Los
antibióticos sólo son útiles si hay infección bacteriana asociada.
El pronóstico es bueno con recuperación parcial a la semana y total a los quince días,
siendo, en las epidemias habituales, los exitus letalis consecuencia de la patología o del
deficiente estado inmunitario, previos a la infección gripal.
En España la gripe es de declaración obligatoria, no nominal y no urgente. Todos los
viernes ha de remitirse a las autoridades sanitarias el número de casos nuevos atendidos
durante la semana. No se requiere encuesta epidemiológica, dada su alta morbilidad (cantidad
porcentual de afectados).