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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO MODALIDAD PRESENCIAL MÓDULO FORMATIVO “MEDICINA FORENCE” SEXTO SEMESTRE Docente Planificador del Módulo Dr. Mg. Hugo Heriberto Carrasco Perrazo AMBATO – ECUADOR Septiembre 2012 – Enero 2013 1 NOCIÓN BÁSICA El presente módulo pretende que los estudiantes adquieran las capacidades integradas de: Caracterizar las generalidades de la medicina Forense, para servir a la sociedad, ayudando a la prevalencia de las normas legales imperantes. Analizar las estructuras y funcionamiento del cuerpo humano para diagnosticar los traumas de interés Médico Legal con ética profesional. Determinar los aspectos médicos-legales de la Gineco-Obstetricia Forense para aplicar el informe pericial con honestidad. Valorar las lesiones violentas ejercidas en el cuerpo humano para tratar, rehabilitar y promocionar al servicio de nuestra sociedad. Determinar el levantamiento del cadáver para realizar la autopsia dentro del contexto médico-legal al servicio de la comunidad con responsabilidad. La relación directa de la competencia específica: es la responsabilidad con la sociedad. 2 TABLA DE CONTENIDO Contenido Pág. I. Datos básicos del Módulo 4 II. Ruta formativa 5 III. Metodología de formación 7 IV. Planeación de la Evaluación 10 V. Guías instruccionales 13 VI. Material de apoyo 15 VII. Validación del módulo 16 3 I.- DATOS BÁSICOS DEL MÓDULO Medicina Forense Código: Prerrequisitos: FCSLCP 6011 - Competencia Específica: Aplicar conocimientos Médico-forenses, científicos, técnicas especiales para la realización de los peritajes con responsabilidad. Créditos: 4 Semestre: Séptimo Bases Inmunológicas Química Clínica Básica Citotecnología Aplicada Microbiología Aplicada - Micología. Correquisitos: Sangre y sus componentes Química clínica Aplicada Bacteriología Nivel de formación: Horas clase semanal: 4 horas Terminal del tercer nivel Total horas clase al semestre: 80 Nombre del docente: Dr. Mg. Hugo Heriberto Carrasco Perrazo Título y Grado Académico: Médico-Cirujano, MSc. en Docencia en Ciencias de la Salud Área Académica por Competencia Global: Especialidad Horario de atención: Lunes 18h00-19h30 Teléfonos: 2822600-084427187 E-mail: hhcp@hotmail.com 4 II. RUTA FORMATIVA Nodo problematizador: Necesidad de tomar, procesar y analizar especímenes biológicos, aplicando principios científicos, técnicos y éticos Competencia Global: Realizar procedimientos de laboratorio Clínico con garantía de calidad para que los Médicos confirmen el diagnóstico y den a los pacientes un tratamiento adecuado, según protocolos internacionalmente aceptados. Competencias Específicas que conforman la competencia global: Obtener habilidades motoras e intelectuales para cumplir con éxito las respectivas labores, procedimientos metodológicos y principios normativos que lleven a entregar resultados de laboratorio con garantía de calidad Utilizar equipos, instrumentos, materiales y reactivos en perfecto estado para trabajar con eficiencia y eficacia, cumpliendo con la metodología según el caso. Proteger los especímenes para que no conviertan en agentes contaminantes cumpliendo con las normas de bioseguridad. Analizar proyectos para el continuo mejoramiento profesional. Módulos que conforman la Competencia Específica: Toxicología Sangre y componentes seguro I Química Clínica Aplicada Bacteriología Médica Medicina Forense Descripción de la Competencia Específica: Aplicar conocimientos Médico-forenses, científicos, técnicas especiales para la realización de los peritajes con responsabilidad. Elementos de competencia a desarrollar con el módulo: 1. Caracterizar las generalidades de la medicina Forense, para servir a la sociedad, ayudando a la prevalencia de las normas legales imperantes. 2. Analizar las estructuras y funcionamiento del cuerpo humano para diagnosticar los traumas de interés Médico Legal con ética profesional. 3. Determinar los aspectos médicos-legales de la Gíneco-Obstetricia Forense para aplicar el informe pericial con honestidad. 4. Valorar las lesiones violentas ejercidas en el cuerpo humano para tratar, rehabilitar y promocionar al servicio de nuestra sociedad. 5. Determinar el levantamiento del cadáver para realizar la autopsia dentro del contexto médico-legal al servicio de la comunidad con responsabilidad. 5 Áreas de investigación del módulo: Investigación bibliográfica es muy importante en la investigación de técnicas, procedimientos y estrategias en el peritaje. Análisis de casos clínicos, videos médicos –forenses. Observar y realizar una autopsia. Vinculación con la sociedad a través del módulo: Aplicar procedimientos adecuados en la realización de peritajes en los diferentes sectores sociales relacionados con la medicina forense. Capacitación sobre los problemas de violencia en la comunidad. 6 III. METODOLOGÍA DE FORMACIÓN ELEMENTOS DE COMPETENCIA Caracterizar las generalidades de la medicina Forense, para servir a la sociedad, ayudando a la prevalencia de las normas legales imperantes CONTENIDOS COGNOSCITIVOS I.GENERALIDADES DE MEDICINA LEGAL - Decálogo Médico Legal - Definición de medicina Legal - Historia de la Medicina Legal - Carácter de la Medicina Legal - Peritaje Médico Legal - Clasificación de la Medicina Legal - Organización Médico – Forense CONTENIDOS ACTITUDINALES CONTENIDOS PROCEDIMENTALES* - Construir el conocimiento mediante un proceso activo y participativo. - Distinguir las generalidades de la medicina legal. - Esquematizar el marco teórico de la medicina legal. - Describir las características de cada uno de los elementos médicolegales. - Predisposición para la autor reflexión y análisis de las principales características de la medicina legal. -Cultivar la honestidad Actitud para descubrir su patología. ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS ESPECÍFICAS* Búsqueda parcial: -Situación problémica -Se planteará preguntas -Se analizará respuestas para descubrir y solucionar el problema -Identificará los elementos que faltan para resolver los problemas TIEMPO* 10 PRODUCTO: Realizar un informe en el proceso del marco teórico de las generalidades de la medicina legal. Analizar las estructuras y funcionamiento del cuerpo humano para diagnosticar los traumas de interés Médico Legal con ética profesional. II. ANATOMÍA HUMANA DE INTERÉS MÉDICO- LEGAL (planos anatómicos) Cráneo, tórax, abdomen, pelvis, cuello, miembros superiores e inferiores, aparato urinario: masculino y femenino, retroperitóneo. - Relacionar las diferentes estructuras y funcionamiento del cuerpo humano - Interés por el impacto de la medicina legal en la sociedad - Predisposición crítica para la dialéctica de la medicina legal y su influencia en la realidad del contexto - Estimular la creatividad Desarrollar la capacidad del trabajo en equipo. Método basado en problemas: -Conversación dialogada -Exposición de los elementos esenciales del conocimiento -Formular un diagnóstico -Hacer preguntas -Analizar exámenes y solución del problema guiado por el maestro 20 - Respeto y tolerancia para valorar los elemento esenciales de la GínecoObstetricia forense Método basado en problemas: -Conversación dialogada -Exposición de los elementos esenciales del conocimiento -Formular un diagnóstico 10 PRODUCTO: Dibujar las regiones topográficas del cuerpo humano y explicar su función. Determinar los aspectos médicoslegales de la GínecoObstetricia Forense III. GINECO - OBSTETRICIA MEDICO LEGAL - Estructura y función de aparato genital femenino. - Estructura y función del aparato genital masculino - Repercusión legal de la frigidez e - Identificar los aspectos médicolegales relacionados con la GínecoObstetricia forense para aplicar justicia 7 para aplicar el informe pericial con honestidad. impotencia sexual. - Métodos de esterilización - Embarazo y Código Penal. - Análisis de certificados de defunción fetal. - Código penal e infanticidio - Pruebas: Docimasia pulmonar, gastroduodenal, identidad del recién nacido - Aborto: Concepto, clasificación y métodos; análisis de video. - Investigación del aborto como delito, reglas para el cálculo de la edad del feto. - Delitos sexuales y Código Penal - Diagnóstico Médico - Legal de una violación. - Diagnóstico Médico - legal del estupro. Examen de víctimas de atentado al pudor. - Examen médico - legal del HIMEN. - Análisis de casos de violación Video. -Hacer preguntas -Analizar exámenes y solución del problema guiado por el maestro PRODUCTO: Elaborar una historia clínica Gíneco-Obstétrica médico forense. Valorar las lesiones violentas ejercidas en el cuerpo humano para tratar, rehabilitar y promocionar al servicio de nuestra sociedad. IV. TRAUMATOLOGÍA FORENSE - Medidas de gravedad de la lesión, formas de lesiones, cronología de las lesiones. - Traumatismo contuso Cráneo encefálico: conmoción cerebral, - Heridas por arma de fuego: tórax, abdomen, cráneo, diagnósticos clínicos: músculo esquelético análisis de la historia clínica, análisis protocolo operatorio, complicaciones, mala práctica médica. Evaluación en servicio de emergencia, calibre del arma. Conversión de pulgadas a milímetros. Análisis del tatuaje y video. - Balística forense: Orificio de - Observar los diferentes tipos de lesiones forenses -Recolectar la información en los protocolos diseñados. - Despertar el interés para desarrollar habilidades para reconocer los diferentes tipos de lesiones forenses. Desarrollar la capacidad de planificación Búsqueda parcial: -Situación problémica -Se planteará preguntas -Se analizará respuestas para descubrir y solucionar el problema -Identificará los elementos que faltan para resolver los problemas 20 8 entrada - Análisis, distancia del disparo - análisis, dictamen médico Legal del hecho luego del disparo, presencia de sangre en la mano característica, presencia del tatuaje en la mano-característica, Prueba de Walker "Pólvora en ropa", - Heridas por arma blanca: accidentes - características, heridas Por instrumentos cortantes, heridas por instrumentos punzo-cortantes, tipos de arma blanca: cuello, tórax, abdomen, periné músculo esquelético. Análisis de mala práctica Médica-culpabilidad del médico legal. Determinación del origen vital o post-mortem de una herida PRODUCTO: Diferenciar todas las lesiones médico forenses. Determinar el levantamiento del cadáver para realizar la autopsia dentro del contexto médico-legal al servicio de la comunidad con responsabilidad V. TANATOLOGÍA Concepto: Clases de muerte, signos de muerte, fenómenos cadavéricos. Autopsia médico legal del adulto y del recién nacido. Investigación complementaria del cadáver: análisis pericial, reporte médico legal. Estudio del lugar de los hechos. Presentación de caso de análisis del lugar de los hechos Presentación de caso de protocolo de autopsia, inhumación y exhumación. Legislación, análisis de certificado de defunción. -Determinar las causas de muerte para su juzgamiento - Interés para practicar con responsabilidad para determinar la causa de la muerte Método basado en problemas: -Conversación dialogada -Exposición de los elementos esenciales del conocimiento -Formular un diagnóstico -Hacer preguntas -Analizar exámenes y solución del problema guiado por el 20 PRODUCTO: Señalar los objetivos del levantamiento del cadáver y de la autopsia. PRODUCTO FINAL: Identificar bien la cadena de custodia. Presentar propuestas alternativas a problemas de violencia en la sociedad. Acudir al instituto médico forense de provincia de Pichincha. 9 IV.- PLANEACIÓN DE LA EVALUACIÓN Escala de Valoración (Nivel ponderado de aspiración) Nivel Teórico práctico innovador: 9.0 a 10.0 Acreditable – Muy Satisfactorio Nivel Teórico práctico experto: 8.0 a 8.9 Acreditable – Satisfactorio Nivel teórico – práctico básico: 7.0 a 7.9 Acreditable - Aceptable Nivel teórico avanzado (análisis crítico): 5.5 a 6.9 No acreditable Nivel teórico básico (comprensión): < a 5.5 No acreditable Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Aplicar conocimientos Médico-forenses, científicos, técnicas especiales para la realización de los peritajes con responsabilidad. No ELEMENTO 1 Caracterizar las generalidades de la medicina Forense, para servir a la sociedad, ayudando a la prevalencia de las normas legales imperantes. Domina científicamente los conceptos generales de la medicina legal para aplicar en su vida profesional. 2 Analizar las estructuras y funcionamiento del cuerpo humano para diagnosticar los traumas de interés Médico Legal con ética profesional. Determinar los aspectos médicoslegales de la Gíneco-Obstetricia Forense para aplicar el informe pericial con honestidad. Valorar las lesiones violentas ejercidas en el cuerpo humano para tratar, rehabilitar y promocionar al servicio de nuestra sociedad. Determinar el levantamiento del cadáver para realizar la autopsia dentro del contexto médico-legal al servicio de la comunidad con responsabilidad. Analiza los protocolos del peritaje médico-legal (gíneco-obstetricia, traumatología, tanatología, accidentes de tránsito y trabajo). 3 4 5 INDICADORES DE LOGROS Aplica los protocolos del peritaje médico-legal en los procesos judiciales. Elabora propuestas creativas para resolver casos judiciales. Identifica la cadena de custodia 10 PROCESO DE VALORACIÓN Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Aplicar conocimientos Médico-forenses, científicos, técnicas especiales para la realización de los peritajes con responsabilidad. Elementos del módulo (Transcribir en forma ordenada cada uno de los elementos de competencia, indicados en el punto II RUTA FORMATIVA) Evaluación Diagnóstica (para el elemento 1 en base al prerrequisito y para los otros elementos en base a los indicadores de logro del elemento inmediato anterior) Evaluación formativa (en base a los indicadores de logro cambiando la conjugación del verbo, de infinitivo a presente subjuntivo (Ejemplo: describir – describa)) Caracterizar las generalidades de la medicina Forense, para servir a la sociedad, ayudando a la prevalencia de las normas legales imperantes. Describir científicamente los conceptos generales de la medicina legal para aplicar en su vida profesional. Describa científicamente los conceptos generales de la medicina legal para aplicar en su vida profesional Técnicas e instrumentos: Realizar historia clínica, Fonendoscopio, tensiómetro y equipo de diagnóstico Analizar las estructuras y funcionamiento del cuerpo humano para diagnosticar los traumas de interés Médico Legal con ética profesional. Analizar los protocolos del peritaje médico-legal (gínecoobstetricia, traumatología, tanatología, accidentes de tránsito y trabajo). Técnicas e instrumentos: Realizar historia clínica, Fonendoscopio, tensiómetro y equipo de diagnóstico Determinar los aspectos médicoslegales de la Gíneco-Obstetricia Forense para aplicar el informe pericial con honestidad. Aplicar los protocolos del peritaje médico-legal en los procesos judiciales. Técnicas e instrumentos: Realizar historia clínica, Fonendoscopio, tensiómetro y equipo de diagnóstico Valorar las lesiones Elaborar violentas ejercidas propuestas Analiza los protocolos del peritaje médicolegal (gínecoobstetricia, traumatología, tanatología, accidentes de tránsito y trabajo). Aplica los protocolos del peritaje médicolegal en los procesos judiciales. Elabora propuestas Evaluación de Desempeño* Producto (Caracterizar los indicadores de la evaluación del producto cuantitativamente) Sustentación (Caracterizar los indicadores de la evaluación de la sustentación cuantitativamente) Realizar un informe en el proceso del marco teórico de las generalidades de la medicina legal. Socialización grupal de los criterios generales de la medicina legal. 4 6 Dibujar las regiones topográficas del cuerpo humano y explicar su función. Técnicas e instrumentos 4 6 Elaborar una historia clínica Gíneco-Obstétrica médico forense. Ejercicio0 interpretativo 4 6 Diferenciar todas las lesiones médico forenses. Participación activa con dialogos4 11 en el cuerpo humano para tratar, rehabilitar y promocionar al servicio de nuestra sociedad. creativas para resolver casos judiciales. creativas para resolver casos judiciales. Técnicas e instrumentos: Realizar historia clínica, Fonendoscopio, tensiómetro y equipo de diagnóstico Determinar el levantamiento del cadáver para realizar la autopsia dentro del contexto médico-legal al servicio de la comunidad con responsabilidad. Identificar la cadena de custodia Identifica la cadena de custodia 6 Señalar los objetivos del levantamiento del cadáver y de la autopsia. Pruebas 4 6 V. GUÍAS INSTRUCCIONALES Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Aplicar conocimientos Médico-forenses, científicos, técnicas especiales para la realización de los peritajes con responsabilidad. ELEMENTOS INSTRUCCIONES * Caracterizar las generalidades de la medicina Forense, para servir a la sociedad, ayudando a la prevalencia de las normas legales imperantes. -En base a la lectura científica sobre las definiciones de diferentes autores, de una definición personal sobre la medicina legal - Realice un organizador gráfico de la clasificación de la medicina legal Realice un resumen sobre la historia de la medicina legal - Explique la importación, misión y visón de la medicina legal Señale los pasos del peritaje médico – legal - Dibuje las diferentes estructuras del cuerpo humano - Valore objetivamente el cuerpo humano - compare las regiones del cuerpo humano Analizar las estructuras y funcionamiento del cuerpo humano para diagnosticar los traumas de RECURSOS PRODUCTO Módulo Libros especializados en tema Internet Recursos humanos Conocimiento de la medicina legal, como ciencia. Conceptualizac ión de las categorías de la medicina legal. Módulo Libros especializados en tema Internet Recursos humanos Métodos y técnicas para la valoración objetiva. 12 interés Médico Legal con ética profesional. Determinar los aspectos médicos-legales de la GinecoObstetricia Forense para aplicar el informe pericial con honestidad. Valorar las lesiones violentas ejercidas en el cuerpo humano para tratar, rehabilitar y promocionar al servicio de nuestra sociedad. Determinar el levantamiento del cadáver para realizar la autopsia dentro del contexto médico-legal al servicio de la comunidad con responsabilidad. - Diferencie los órganos genitales externos e internos - Explique los aspectos médicos legales del parto -Caracterice al infanticidio - Consulte en internet los aspectos legales del aborto - Desarrolle un glosario de términos desconocidos sobre delitos y desviaciones sexuales - Elabore un mapa conceptual de las diferentes formas de lesiones - Caracterice a las lesiones de arma de fuego - Valore las lesiones de arma blanca Módulo Libros especializados en tema Internet Recursos humanos Diseñar instrumentos para el peritaje médico legal. Módulo Libros especializados en tema Internet Recursos humanos Realizar historia clínica médico legal. - Determine los objetivos del levantamiento del cadáver y de la autopsia médico – legal. - Caracterice los fenómenos cadavéricos físicos y químicos Módulo Libros especializados en tema Internet Recursos humanos Investigar desde un proceso médico legal 13 VI.- MATERIAL DE APOYO MEDICINA FORENSE. Francisco Tello. (2004) segunda edición. México. MEDICINA LEGAL. A. Teke. Segunda edición (2001). Chile. MEDICINA LEGAL. Estalin Oviedo. UCE. Quito. 2001. HUELLAS FORENSES. Manual de Pautas y Procedimientos en Medicina Forense. Primera edición. ALFREDO ACHAVAL. Manual de Medicina Legal. Práctica Forense.- Quinta Edición. MEDICINA FORENSE. César Augusto Giraldo. Octava Edición 1996. COMPENDIO DE MEDICINA LEGAL. Dr. Carlos Barcos Velásquez. 1987. Ecuatoriano. Universidad Estatal de Guayaquil. MEDICINA LEGAL. Dr. Von Rekond. 1981. Ecuatoriano. Materiales complementarios Equipo de diagnóstico Fonendoscopio Estetoscopio Termómetro Tensiómetro Camilla Anfiteatro. 14 VALIDACIÓN DEL MÓDULO FORMATIVO Fecha de elaboración: . DOCENTE PLANIFICADOR UTA UTA DOCENTE PLANIFICADOR Fecha de aprobación: Coordinador de Área Evaluador del Módulo Coordinador de Carrera Aval del Módulo Subdecano de la Facultad Visto Bueno 15