Download 1.- Las siguientes afirmaciones sobre la eritroplasia de Queyrat son

1.- Las siguientes afirmaciones sobre la eritroplasia de Queyrat son verdaderas,
excepto una:
abcde-
Es una lesión rojiza aterciopelada
Puede estar acompañada por un carcinoma invasivo de pene
Se localiza habitualmente en el glande
Se acompaña de acantosis, hiperqueratosis y paraqueratosis
La microscopía muestra células clásicas hiperplásicas en disposición irregular
2.- ¿Cuál de los siguientes marcadores tumorales considera apropiados para un
paciente con tumor de testículo?
abcde-
PSA
Alfa fetoproteína
Fracción beta HCG
Antígeno Carcinoembrionario
B y C son correctas
3.- ¿Cuáles de los siguientes gérmenes son la causa más frecuente de uretritis en el
hombre?
abcde-
Staphylococcus Epidermidis – Streptococcus Pneumoniae
Escherichia Coli – Proteus Mirabillis – Klebsiella Pneumoniae
Serratia Marcesens – Micoplasma Pneumoniae – Candida Albicans
Neisseria Gonorreae – Chlamydia Trachomatis – Ureaplasma Urealyticum
Staphylococcus Saprophyticus – Streptococcus Fecalis - Trichomona Vaginalis
4.- Hombre de 20 años con masa dura palpable y no dolorosa en testículo derecho,
con imagen nodular hipoecogénica en la ecografía testicular, la conducta es:
abcde-
Observar y repetir la ecografía
Realizar RNM de abdomen y pelvis
Realizar biopsia con aguja fina bajo control ecográfico
Realizar doppler color de testículo
Exploración quirúrgica
5.-¿Cuál de los siguientes cuadros de cólico renal no tiene criterio de internación?
ab-
Paciente monorreno
Paciente con dilatación pielocalicial grave y sin respuesta al tratamiento
analgésico
cPaciente con microhematuria
dPaciente embarazada con bacteriuria
ePaciente con fiebre
6.- Paciente de 30 años con antecedente de traumatismo en la vía pública, al
examen físico presenta pérdida de conciencia, hemouretrorragia y globo
vesical. La conducta indicada es:
abcde-
Colocación de sonda vesical y RX de pelvis
Cistostomía suprapúbica
Estudio urodinámico
Sedimento urinario y urocultivo
Uretrocistofibroscopia
7.- ¿Cuáles de los siguientes son probables factores de riesgo en el cáncer de
vejiga?
abcde-
Café
Schistosoma Haematobium
Anilinas
Tabaco
Todas son correctas
8.- Indique la opción incorrecta con respecto al cáncer de próstata
abcde-
El 70% se originan en la zona periférica
La escala de Gleason indica el grado de diferenciación celular
PSA mayor a 4 ng/ml y tacto rectal sospechoso dan el diagnóstico de certeza
La testosterona promueve el cáncer de próstata
El cáncer en estadio B está confinado a la próstata
9.- Paciente de 10 años, sin antecedentes urológicos, que consulta por dolor
intenso, de aparición brusca, localizado en hemiescroto derecho; el examen físico
muestra epidídimo anterior. La conducta a seguir es:
abcde-
Centellograma testicular
Conducta expectante.
Tratamiento antibiótico
Exploración quirúrgica
Hielo, AINES y reposo.
10.- Paciente con tumor de testículo seminomatoso, 25 años, soltero. Marcadores
tumorales preoperatorios negativos; estadio IIa. ¿Qué tratamiento le sugiere?
abcde-
Vigilancia
Radioterapia
Quimioterapia
Interferón
C y D son correctas
11.- Paciente con diagnóstico de carcinoma vesical recurrente, invasivo de la
lámina propia con invasión de la muscularis mucosae, de alto grado de
diferenciación, tratado con 2 ciclos de BCG. ¿Qué alternativa terapéutica le
ofrecería?
abcde-
Cistectomía radical
Mitomicina C endovesical
BCG de mantenimiento
Quimioterapia parenteral
Ninguna es correcta
12.- Opciones terapéuticas para paciente de 72 años, buen estado general, con
cáncer de próstata localizado, estadio T2a:
abcde-
Radioterapia externa
Braquiterapia
Prostatectomía radical
Ninguna es correcta
Todas son correctas
13.- De los siguientes conceptos acerca del antígeno prostático específico (PSA),
señale cuál es incorrecto:
abcde-
Es un marcador útil en el seguimiento del cáncer de próstata
Es de utilidad en el screening del cáncer de próstata
El PSA urinario es el más específico para el diagnóstico de cáncer de próstata
El PSA aumenta si el paciente cursa una prostatitis aguda
El PSA aumenta si el paciente tiene un cáncer de próstata
14.- El traumatismo renal por desaceleración produce con mayor frecuencia una
lesión de:
abcde-
La cápsula renal
El parénquima renal
El sistema pielocalicial
La arteria renal
El uréter
15.- La técnica de uretrocistografía por trauma incluye:
abcde-
Descartar lesión uretral
Sobredistender la vejiga con contraste
Tomar placas de postvaciado
Tomar placas oblicuas
Todas son correctas
16.- ¿Con cuál de los siguientes métodos se alcanza mayor sensibilidad y
especificidad para el diagnóstico de litiasis ureteral?
abcde-
Urograma excretor
Rx simple
Ecografía
Resonancia magnética nuclear
Tomografía computada helicoidal sin contraste
17.- En el carcinoma de próstata la TAC:
abcde-
Es el mejor método para la detección tumoral
Reconoce la extensión extracapsular incipiente
Se utiliza para evaluar diseminación a distancia
Distingue claramente las zonas periférica y central
Todas son correctas
18.- Señale, entre los siguientes, el sitio más frecuente de metástasis por cáncer de
próstata:
abcde-
Pulmón
Huesos
Sistema Nervioso Central
Hígado
Testículos y Pene
19.- ¿Qué conducta tomaría ante un joven de 28 años que consulta por secreción
uretral de 24 horas de evolución?
abcde-
Ciprofloxacina y luego de cinco días de tratamiento realizar un urocultivo
Cultivo de secreción uretral y esperar su resultado para comenzar un tratamiento
Urocultivo y comenzar empíricamente con doxiciclina
Doxiciclina y luego realizar un urocultivo
Cultivo de secreción uretral y comenzar empíricamente con ciprofloxacina más
doxiciclina
20.- ¿Cuál de los siguientes métodos utilizaría para estadificar un cáncer de
próstata?
abcde-
Tacto rectal
Centellograma óseo corporal total
Tomografía axial computada de abdomen y pelvis
B y C son correctas
Todos son correctos
21.- La presencia de cistitis a repetición en una mujer de 35 años, embarazada,
oriunda de un sector rural; con orina piúrica, ácida y abacteriana, en qué patología
nos haría pensar:
abcde-
Cistitis intersticial
Tuberculosis génito urinaria
Divertículo vesical
Síndrome uretral femenino
Ninguna es correcta
22.- Entre las complicaciones de la uretritis gonocócica encontramos:
abcde-
Estrechez uretral
Prostatitis
Esterilidad
Todas son correctas
Ninguna es correcta
23.- Los cálculos coraliformes están compuestos habitualmente de:
abcde-
Estruvita
Acido Urico
Oxalato de Calcio
Cistina
Ninguno es correcto
24.- Los cálculos de estruvita son cálculos por infecciones que se relacionan con
gérmenes desdobladores de la urea; estos gérmenes son:
abcde-
Proteus
Klebsiella
Providencia
Streptococcus bovis
A, B y C son correctas
25.- Paciente de 49 años con dolor cólico derecho e infecciones urinarias a
repetición, litiasis coraliforme en riñón derecho que compromete toda la pelvis
renal y cáliz superior. Conducta.
abcde-
Litotricia extracorporea por ondas de choque (LEOC)
Nefrolitotomía percutanea (NLP)
LEOC y luego NLP para extraer los restos
NLP y luego LEOC para complementar el tratamiento
Cirugía anatrófica
26.- El cáncer urológico de más frecuente aparición es:
abcde-
Cáncer de Vejiga
Cáncer de Pene
Cáncer de Riñón
Cáncer de Próstata
Cáncer de Testículo
27.- Las complicaciones más importantes de un traumatismo de uretra posterior
son:
abcde-
Impotencia
Incontinencia de orina
Estrechez de uretra
Priapismo
A, B y C son correctas
28.- Los tumores de urotelio más frecuentes desde el punto de vista
histopatológico son:
abcde-
Carcinoma de células transicionales
Adenocarcinomas
Carcinoma de células escamosas
Carcinomas mixtos
Sarcomas
29.- Entre los tumores de vejiga, el carcinoma de células transicionales representa
el:
abcde-
15 %
30 %
45 %
70 %
90 %
30.- Los pacientes portadores de un cáncer de vejiga in situ pueden presentarse
con la siguiente sintomatología:
abcde-
Hematuria macroscópica
Microhematuria
Polaquiuria, urgencia, disuria
A y B son correctos
A, B y C son correctos
31.- Paciente de 58 años, diabético, sin antecedentes cardíacos que comienza hace
dos meses, luego de un problema laboral, con disfunción sexual eréctil. ¿Qué
tratamiento le sugiere?
abcde-
Asistencia psicológica
Sildenafil
Inyecciones intracavernosas
Prótesis peneanas
Alprostadil intrauretral
32.- El tratamiento adyuvante luego de la resección transuretral de un tumor de
vejiga superficial puede realizarse con:
abcde-
Mitomicina endovesical
Quimioterapia sistémica
BCG endovesical
A y B son correctas
A y C son correctas
33.- De todos los cánceres de urotelio, el carcinoma de pelvis renal y de uréter
representa aproximadamente un:
abcde-
0,5 %
4%
15 %
20 %
30 %
34.- Los tumores de riñón más frecuentes desde el punto de vista histopatológico
son:
abcde-
Adenocarcinoma de células renales
Oncocitoma renal
Carcinoma de células escamosas
Angiomiolipomas
Sarcomas renales
35.- Paciente de 54 años con microhematuria persistente, asintomático y TAC que
muestra formación sólida de 5 cm. de diamétro en riñón derecho compatible con
atipía; con el diagnóstico clínico de masa ocupante renal, ¿cuál sería su conducta a
seguir?
abcde-
Nefrectomía Radical
Control hasta que aparezcan síntomas de importancia
Quimioterapia sistémica
Neoadyuvancia con radioterapia y luego nefrectomía
Neoadyuvancia con inmunoterapia y luego nefrectomía
36.- El tumor sólido renal más común en la infancia es:
abcde-
Sarcoma renal
Oncocitoma renal
Angiomiolipoma
Tumor de Wilms
Linfoma
37.- Para el desarrollo de la hiperplasia benigna de próstata es indispensable la
presencia de:
abcde-
Actividad sexual de comienzo precoz
Dihidrotestosterona (DHT)
Infecciones urinarias a repetición en el adulto
Todos son correctos
Ninguno es correcto
38.- Todo paciente, mayor de 50 años, que concurre a control urológico por primera
vez debe ser estudiado con:
abcde-
Tacto rectal
Antígeno prostático específico (PSA)
Ecografía renal y vésico-próstática
Uretrocistoscopía
A, B y C son correctos
39.- Existen buenos resultados con el tratamiento farmacológico de la hiperplasia
benigna de próstata con:
abcde-
Agonistas adrenérgicos alfa
Bloqueantes alfa-adrenérgicos
Finasteride
Sildenafil
B y C son correctos
40.- Algunas de las opciones terapéuticas para el cáncer de próstata metastásico
son:
abcde-
Antiandrógenos
Agonistas LH-RH
Quimioterapia sistémica
Todos son correctos
A y B son correctos
41.- Los tumores testiculares más frecuentes son:
abcde-
Tumores de células germinales
Tumores de células de Leydig
Tumores de células de Sertoli
Gonadoblatoma
Linfoma
42.- El tratamiento de los tumores de testículo no seminomatosos en estadio
avanzado (IIb) consiste en orquiectomía radical seguida de:
abcde-
Control estricto
Interferón
Quimioterapia
Radioterapia
Interleukina
43.- El coriocarcinoma testicular se comporta de manera muy agresiva:
abcde-
Porque se presentan a la consulta con un gran tamaño
Por su propagación hematógena temprana
Porque es un tumor seminomatoso
Ninguna es correcta
Todas son correctas
44.- El factor etiológico casi siempre relacionado con el cáncer de pene es:
abcde-
El tabaco
La falta de higiene
Uso de preservativos con espermicidas
Todas son correctas
Ninguna es correcta
45.- La causa de obstrucción infravesical más frecuente en lactantes está
representada por:
abcde-
Estrechez uretral
Válvulas uretrales posteriores
Válvulas uretrales anteriores
Hipospadias
Enfermedad de Peyronie
46.- La presencia de fimosis está relacionada con:
abcde-
Pacientes diabéticos
Orina ácida
Infección crónica por mala higiene
Todas son correctas
A y C son correctas
47.- La complicación más importante de un testículo mal descendido es:
abcde-
Impotencia
Mayor predisposición a desarrollar una neoplasia testicular
Hidrocele
Orquitis
Ninguna es correcta
48.- Las siguientes afirmaciones sobre el varicocele son verdaderas, excepto:
abcde-
Se debe a la dilatación del plexo pampiniforme de la vena espermática
Afecta más frecuentemente el lado derecho
Está asociado a esterilidad
Produce disminución del tamaño testicular
Muchas veces cursa en forma asintomática
49.- Los valores normales de antígeno prostático específico (PSA) sérico son:
abcde-
Hasta 1 ng/ml
Hasta 4 ng/ml
Hasta 15 ng/ml
Hasta 25 ng/ml
Hasta 35 ng/ml
50.- Paciente de 63 años de edad que consulta en guardia por imposibilidad para
orinar de 14 horas de evolución, dolor perineal, fiebre y sensación de pesadez anal;
al examen físico de detecta globo vesical. ¿Qué conducta tomaría?
abcde-
Cateterismo uretral para evacuar la vejiga
Antibióticos parenterales y luego sonda vesical
Cistostomía suprapúbica
Antibióticos por vía oral, AINES y sonda vesical
Cistostomía suprapúbica y antibióticos por vía parenteral