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UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 1 de 1 TEMARIO OBJETIVO GENERAL Evaluar la suficiencia de los conocimientos adquiridos en el extranjero para el ejercicio de la profesión de medicina en el territorio nacional, con base en un temario que oriente a éstos en el proceso de reconocimiento y equiparación de grado y título a la Licenciatura en Medicina y Cirugía de la Universidad de Costa Rica en el año 2011. ANATOMÍA I-Parte: Embriología: 1. Fundamentos de genética en relación a la gametogénesis 2. Gametogénesis 3. Fecundación 4. Segmentación 5. Formación del cigoto 6. Formación y desarrollo del embrión bi y tri laminar 7. Plegamiento 8. Organogénesis 9. Patología relacionada con problemas del desarrollo II-Parte: Histología: 1. Tejidos fundamentales: epitelial, conectivo, muscular y nervioso 2. Reconocimiento de capas más importantes de los tejidos: Mucosa, submucosa, muscular y serosa o adventicia 3. Estructura histológica general de los distintos tejidos corporales y órganos III-Parte: Neuroanatomía: 1. Composición macroscópica del sistema nervioso central y periférico 2. Irrigación 3. Revestimientos y compartimentos meníngeos 4. Sistema nerviosa aferente: morfología y principales vías 5. Sistema nervioso eferente: morfología y principales vías de los sistemas somático, autónomo y visceral Página 1 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 2 de 1 IV-Parte Anatomía macroscópica 1- Miología. Generalidades del sistema muscular. Formas y tipos de los músculos. Concepto de origen, inserción, inervación y función del músculo. 2- Osteología. Estudio locomotor. Esqueleto axial y apendicular. Sindesmología. Clasificación de las articulaciones. Irrigación, drenaje venoso é inervación de los componentes de una articulación. 3- Angiología y sistema cardiovascular. Circulación mayor y menor. Corazón, pericardio y grandes vasos. Sistema linfático, vasos y ganglios. Bazo. 4- Sistema genito-urinario, riñones ureteros, vejiga, filtración glomerular, hemodinámica renal, función tubular. Concentración y dilución urinaria. Órganos genitales masculinos y femeninos. 5- Sistema respiratorio: cavidad nasal y senos paranasales, nasofaringe, trompa auditiva, laringofaringe y laringe, traquea, pulmones, bronquios y cavidad pleural. 6- Sistema digestivo: cavidad oral y glándulas anexas, orofaringe, esófago, estómago, duodeno, hígado y páncreas, cavidad peritoneal, yeyuno, ileon, colon, recto y ano. 7- Inervación dorso y espalda, plexo braquial, organización del esqueleto del tronco, vértebras y columna vertebral. Miología, irrigación y drenaje venoso é inervación del dorso. Huesos del miembro superior y tórax 8- Músculos y articulaciones del miembro superior y dorso. Angiología y nervios del miembro superior, plexo braquial y ramas terminales. 9- Miembro inferior y pelvis: osteología, sindesmología, irrigación y drenaje venoso. 10- Músculos y nervios de la región glútea y del miembro inferior. Plexo lumbosacro. 11- Cráneo: osteología, miología y sindesmología. Cráneo como un todo. Nervios craneales. Irrigación y drenaje venoso. 12- Sistema endocrino: Hipotálamo, hipófisis, glándula tiroides y paratiroides, glándulas suprarrenales. Eje hipotàlamo-hipofisario, tiroides, hormonas y factores de crecimiento. Fisiología de la reproducción. Integración y regulación hormonal del metabolismo. Diabetes Mellitus. 13- Órgano de la visión, órbita, ojo y aparato lacrimal. 14- Sistema vestibular y auditivo BIOQUIMICA 1. Generalidades: Carbohidratos, lípidos, aminoácidos, proteínas, nucleótidos, ácidos nucleicos, transcripción, traducción vitaminas, enzimas. 2. Bioenergética: Cíclo del ácido cítrico, glucólisis, gluconeogénesis, glucogenólisis, regulación hormonal de la glicemia, metabolismo de galactosa Página 2 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 3 de 1 y fructosa, beta oxidación de ácidos grasos, cetogénesis, lipogénesis y mecanismos de regulación, eicosanoides, colesterogénesis, trasporte sanguíneo de colesterol y otros lípidos, 3. Compuestos nitrogenados no proteicos: Estructura y función de las porfirinas y pigmentos biliares, vía de síntesis del grupo Hem, descripción general de las porfirias, catabolismo del grupo Hem e implicaciones clínicas relacionadas. 4. Metabolismo de lipoproteínas: Importancia clínica de lipoproteínas, características de los principales tipos de lipoproteínas, estructura general de las lipoproteínas, metabolismo de lipoproteínas indicando el sitio en el que ocurre y los productos obtenidos, principales anormalidades en el metabolismo de lipoproteínas, mecanismos regulatorios del metabolismo de lipoproteínas. 5. Metabolismo de ácidos nucleicos y nucleótidos: Síntesis de purinas y sus nucleótidos indicando sustratos, enzimas participantes y regulación, síntesis de pirimidinas y sus nucleótidos indicando sustratos, enzimas, mecanismos de regulación, catabolismo de purinas e implicaciones clínicas, vías catabólicas de pirimidinas. 6. Integración y control metabólico: Regulación metabólica de las principales moléculas biológicas en los períodos de ayuno y postprandiales. papel de los principales órganos involucrados en el metabolismo y su regulación general. 7. Transducción de señales: Definición del concepto de transducción y función que cumple, descripción de la estructura y el funcionamiento de los receptores asociados a proteínas G, mecanismo de transducción de señales asociado con el AMPc, mecanismo de transducción de señales asociados con cambios en los niveles de calcio intracelular, transducción de señales asociada con protein quinasas, efecto de transducción de señales sobre la transcripción genética. 8. Hemostasia: Fases de la hemostasia, descripción de la vía intrínseca de la coagulación, descripción de la vía extrínseca de la coagulación, descripción de la vía común de la coagulación, mecanismos endógenos y exógenos de anticoagulación. mecanismos de fibrinólisis, papel del endotelio vascular y de las plaquetas en la coagulación, pruebas de laboratorio para evaluar la hemostasia. 9. Sistema inmune:, Inmunidad natural y adquirida, tipos de inmunidad específica, características generales de la respuesta inmune, fases de la respuesta inmune, células del sistema inmune, características generales de los linfocitos, características de los fagocitos mononucleares y de los granulocitos. Página 3 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 4 de 1 FARMACOLOGÍA 1. Farmacocinética y farmacodinámica 2. Medicamentos con acción en sistema nervioso simpático y parasimpático, antidepresivos, antipsicóticos, ansiolíticos e hipnóticos, antiepilépticos, tratamiento de la enfermedad de Parkinson y Alzheimer, antimaniacos. 3. Antihipertensivos, tratamiento de insuficiencia cardiaca, vasodilatadores y antianginosos, antiarrítmicos, diuréticos, anticoagulantes, tratamiento de dislipidemias 4. Anticonceptivos, antidiabéticos orales, insulinas, bariátricos, drogas en tiroides, glucocorrticoides. 5. Uso racional de antibióticos, antiparasitarios, antivirales, antifúngicos, antifímicos. 6. AINES, antigotosos, inmunosupresores, Anestésicos locales, opiáceos. 7. Tratamiento de enfermedad acidopéptica, drogas de abuso, antineoplásicos. Para cada grupo de medicamentos se debe conocer, mecanismo de acción, acciones farmacológicas, presentaciones y posología, efectos adversos e interacciones de importancia clínica. TOXICOLOGÍA 1. Intoxicaciones: insecticidas y herbicidas. 2. Accidente ofídico. Complicaciones. 3. Drogadicción FISIOLOGÍA 1. Fisiología general y de la contracción muscular: Homeostasis y sistemas de regulación, compartiementos líquidos corporales, termoregulación, movimiento de las moléculas a través de las membranas celulares, excitabilidad celular y transmisión de impulsos, transmisión sináptica, transducción de señales. 2. Fisiología de sistema nervioso: Organización celular del sistema nervioso, sistema sensorial general, sentidos especiales, contracción muscular, sistema motor, sistema nervioso autónomo, funciones superiores del sistema nervioso. 3. Fisiología cardiovascular: Generalidades del sistema cardiovascular y de la sangre, actividad eléctrica del corazón, la bomba cardiaca, regulación del latido cardiaco, principios de hemodinámica y presión arterial, microcirculación y sistema linfático, control de la circulación periférica y del gasto cardiaco, circulación por regiones especiales. 4. Fisiología Respiratorio: Generalidades del sistema respiratorio, mecánica Página 4 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 5 de 1 de la respiración, relaciones ventilación perfusión, transporte de oxígeno y dióxido de carbono, difusión de gases, control de la respiración. 5. Fisiología digestivo: Motilidad del tubo digestivo, secresiones gastrointestinales, digestión y absorción. 6. Fisiología Renal: generalidades de la función renal, filtración glomerular, función tubular, regulación del volumen y osmolaridad de los líquidos corporales, regulación del equilibrio ácido base. 7. Fisiología endocrina: Principios de fisiología endocrina, hormonas de los islotes pancreáticos, regulación endocrina del metabolismo del calcio y fosfato, hipotálamo e hipófisis, tiroides, suprarrenal reproducción masculina, reproducción femenina, fisiología del embarazo y unidad feto placentaria. ANATOMIA PATOLOGICA 1. Patología general: inflamación, degeneración, displasia, neoplasia, hipertrofia, atrofia, distrofia 2. Patología específica orgánica: oncológica, infecciosa, degenerativa, carencial (nutricional), laboral, autoinmune, metabólica; de los diferentes órganos y sistemas corporales AREA DE ATENCIÓN PRIMARIA 1. Atención primaria 2. Sistema de salud de Costa Rica 3. Epidemiología básica de Costa Rica 4. Análisis de la situación de salud 5. Participación social e intervención social y comunitaria. 6. Prevención de la enfermedad 7. Promoción de la salud 8. Trabajo en equipo 9. Estilos de vida saludables 10. Relación médico paciente 11. Determinación de factores de riesgo. Grupos de riesgo 12. Definición de familia 13. Familia como unidad de atención de la salud. 14. Estructura y función de la familia 15. Plan de atención a la salud de las personas Página 5 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 6 de 1 AREA PSIQUIATRÍA 1. Trastornos de la personalidad 2. Esquizofrenia 3. Síndrome depresivo 4. Enfermedad bipolar 5. Alcoholismo 6. Psicofármacos 7. Intento de autoeliminación 8. Ansiedad 9. Trastornos de la alimentación 10. Fobias AREA DE PEDIATRÍA 1. Nociones de puericultura. 2. Lactancia materna, técnicas de alimentación materna y ablactación 3. Atención en la sala de partos. 4. Recién nacido: sano y de pretérmino. Clasificación 5. Vacunación. 6. Insuficiencia respiratoria por inmadurez. 7. Crecimiento y desarrollo normal. 8. Cianosis en el lactante. 9. Glomerulonefritis aguda. 10. Antimicrobianos. 11. Malnutrición diagnóstico y clasificación 12. Falla para progresar. 13. Sepsis neonatal. 14. Fiebre en pediatría. 15. Vómitos en el lactante. 16. Enfermedad diarreica aguda. 17. Deshidratación y rehidratación. 18. Convulsiones febriles y no febriles 19. Artritis séptica y osteomielitis 20. Infección Urinaria. 21. Anemias carenciales. 22. Cefalea en niños. 23. Ictericia Neonatal. 24. Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior: infección respiratoria aguda, otitis media, faringoamigdalitis, síndrome crupal, síndrome neumónico. 25. Dolor abdominal agudo. Página 6 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 7 de 1 26. Asma bronquial. 27. Bronquiolitis. 28. Neuropatía crónica. 29. TORCHS. 30. Enfermedades exantemáticas. 31. Meningitis bacteriana. 32. Cardiopatías Congénitas. Diagnóstico clínico. AREA DE MEDICINA INTERNA INMUNOLOGíA 1. Elementos celulares de la respuesta inmune células T, Células B, macrófagos 2. Inmunoglobulinas. Sistema de complemento 3. Tipos de respuesta inmune (citotoxicidad, dependiente de anticuerpos, complejos inmunes,inmunidad retardada) 4. Inmunidad celular-humoral 5. Concepto de inmunosupresión, inmunodepresión y sus causas REUMATOLOGÍA 1. Lupus eritematoso sistémico 2. Artritis reumatoide 3. Artritis séptica 4. Artropatía por cristales (gota y pirofosfato de calcio) 5. Lumbalgia y cervicalgia (incluir principales causas, diagnostico y tratamiento) 6. Fibromialgia. cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento 7. Osteoporosis: causas, factores de riesgo, prevención y tratamiento NEFROLOGÍA 1. Interpretación de sedimento urinario 2. Trastornos hidroelectrolíticos (alteraciones de Na+, Cl-, K+ y fósforo 3. Acidosis y alcalosis (clínica y causas) 4. Síndrome nefrítico (Glomerulopatías diagnóstico) 5. Síndrome nefrótico (clínica, causas) 6. Insuficiencia renal aguda y crónica (fisiopatología, Clínica y tratamiento) NEUROLOGÍA 1. Examen neurológico (semiología de pares craneales, sistema piramidal, extrapiramidalismo, cerebelosa) Página 7 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 8 de 1 2. Epilepsia (clasificación) y cuadros convulsivos (causas y diagnóstico) 3. Cefaleas (causas, clínica, tipos de cefaleas (benignas o malignas) 4. Enfermedad cerebro-vascular (trombótica, hemorrágica y embólica; clínica y dx) 5. Enfermedad desmielinizante (clínica y estudios a realizar) 6. Neuropatía periférica (causas y diagnóstico) ENDOCRINOLOGÌA 1. Hipertiroidismo e hipotiroidismo. 2. Bocio difuso. 3. Cáncer de tiroides (tipos más frecuentes) 4. Diabetes mellitus, clasificación, diagnóstico y complicaciones. 5. Dislipidemias, clasificación diagnóstica. 6. Síndrome de Cushing. Diagnóstico. 7. Insuficiencia suprarrenal (causas y diagnóstico) 8. Hiper e hipofunción de hipófisis HEMATOLOGÍA 1. Interpretación de índices hemáticos 2. Clasificación morfológica y fisiopatología de la anemia aguda y crónica 3. Leucemia linfoblástica y mieloblástica aguda. 4. Síndrome mieloproliferativo. 5. Linfoma de Hodgkin y no Hodgkin 6. Abordaje de adenopatías aguda y crónica 7. Hemofilia A y B 8. Púrpura Trombocitopénica DERMATOLOGÍA 1. Dermatitis atópica, seborreica y de contacto 2. Dermatosis por parasitosis: escabiosis, pediculosis, larva migrans, miasis. 3. Complejo vascular cutáneo. 4. Micosis superficiales: tiñas, candidiasis. 5. Psicodermatosis. 6. Tumores benignos de piel. 7. Lesiones precancerosas de piel. 8. Carcinoma basocelular, epidermoide y melanoma. CARDIOLOGÍA 1. Cardiopatía isquémica: ángor estable, inestable e infarto del miocardio (factores de riesgo). 2. Shock cardiogénico 3. Miocardiopatías Página 8 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 9 de 1 4. Electrocardiografía básica 5. Trastornos valvulares. Estenosis e insuficiencia (congénitas y adquiridas) 6. Hipertensión arterial y sus complicaciones (complicaciones) 7. Insuficiencia cardíaca (fisiopatología, diagnóstico, causas y edema agudo de pulmón) NEUMOLOGÍA 1. EPOC 2. Cor pulmonale agudo y crónico. 3. Asma bronquial. 4. Neumonías (principales gérmenes adquiridos en la comunidad) 5. Cáncer pulmonar. 6. Síndrome de distress respiratorio 7. Interpretación de gases arteriales GASTROENTEROLOGÍA 1. Enfermedad péptica aguda y crónica. 2. Colitis ulcerativa. Colon irritable 3. Hepatopatías agudas y crónicas 4. Pancreatitis aguda. 5. Síndrome diarreico (fisiopatología, causa y dx) INFECTOLOGÍA 1. Antimicrobianos 2. Síndrome febril. Diagnóstico diferencial. 3. Shock séptico 4. Meningitis viral y bacteriana. 5. Cólera y dengue. 6. Leptospirosis, dengue, malaria, tuberculosis 7. Enfermedades de transmisión sexual y SIDA 8. Indicación y forma de tomar hemocultivos, frotis y cultivo de fluidos (LCR, heces, ascitis y líquido sinovial, etc) AREA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 1. Endocrinología de la mujer 2. Amenorrea 3. Dismenorrea y tensión premenstrual 4. Sangrado uterino disfuncional 5. Climaterio 6. Infecciones: cervicitis, vaginitis, infecciones vulvares, anexos. Página 9 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 10 de 1 7. Incontinencia e infección urinaria 8. Patología benigna y maligna de cervix y ovario 9. Sangrado posmenopáusico 10. Cambios fisiológicos del embarazo y de la labor de parto 11. Control prenatal 12. Mecanismo y fases del parto 13. Embarazo de alto riesgo 14. Puerperio 15. Sangrado del I, II y del III trimestre. 16. Parto de pre y pos término 17. Ruptura prematura de membranas 18. Diabetes, hipertensión en embarazo 19. Planificación: métodos temporales y permanentes 20. Riesgo reproductivo AREA DE CIRUGÍA 1. Asepsia, antisepsia y esterilización 2. Cicatrización 3. Manejo del paciente politraumatizado. Cambios metabólicos del trauma 4. Nódulo tiroideo. 5. Masas de cuello 6. Cáncer gástrico 7. Cáncer mama y patología benigna 8. Cáncer colon 9. Patología de próstata 10. Apendicitis 11. Enfermedades ano rectales (hemorroides y fisuras anales) 12. Hernias 13. Trauma abdominal (cerrado y abierto) 14. Sangrado digestivo alto y bajo 15. Obstrucción intestinal (alto y bajo) 16. Abdomen agudo 17. Patología vías biliares 18. Hematuria 19. Litiasis urinaria 20. Quemaduras (clasificación por profundidad y extensión) 21. Fracturas y luxaciones de miembros superiores e inferiores 22. Fracturas expuestas 23. Trauma cráneo encefálico 24. Trauma espinal Página 10 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 11 de 1 25. Trauma de tórax. Hemotórax. Neumotórax 26. Enfermedad venosa (varices, trombosis venosa profunda) 27. Enfermedades arteriales miembros inferiores 28. Empiema 29. Otitis 30. Cuerpos extraños ORL 31. Cuerpos extraños en ojo 32. Ojo rojo 33. Trauma ocular Referencias Sadler T. (2009). Langman's Medical Embryology, Eleventh Edition. Lippincott Williams & Wilkins Ross M, Wokciech P. (2006). Histology: A Text and Atlas: With Correlated Cell and Molecular Biology (Histology (Ross)). Lippincott Williams & Wilkins Snell R. (2009). Clinical Neuroanatomy. Seventh edition. Lippincott Williams & Wilkins Moore K, Dalley A, Agur A. (2009). Clinically Oriented Anatomy, Sixth Edition: Lippincott Williams & Wilkins. Lehninger A, Nelson D, Cox M. (2008). Lehninger Principles of Biochemistry: Fifth Edition. W. H. Freeman Brunton L, Lazo J, Parker K. (2010). Goodman and Gilman's Pharmacological Basis of Therapeutics, Twelfth Edition. McGraw-Hill Professional Koeppen B, Stanton B. (2009). Berne & Levy Physiology, 6 edition: Updated Edition. Mosby Boron WF y Boulpaep EL. (2008). Medical physiology. Segunda Edición Saunders. Kumar V, Abbas A, Fausto N, Aster J. (2009) Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease: 8 edition. Saunders. Zurro A. Martín y Pérez Cano J. F, “Atención Primaria” Conceptos, organización y práctica clínica Módulos de Atención Integral y Gestión Local en Salud. (www.cendeisss.sa.cr) Sadock B, Sadock V, Ruiz P. (2009) Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry: 9th edition Lippincott Williams & Wilkins Kliegman R, Behrman R, Jenson H, Stanton B. (2007). Nelson Textbook of Pediatrics: 18 edition. Saunders Página 11 de 1 UNIVERSIDAD DE COSTA RICA ESCUELA DE MEDICINA COMISIÓN DE CREDENCIALES Carrera Reacreditada por el SINAES Escuela de Medicina: baluarte en la formación de médicos para la sociedad costarricense Página 12 de 1 Página 12 de 1 Harrison's Principles of Internal Medicine, 17th Edition. Fauci A, Braunwald E, Kasper D, Hauser S. McGraw-Hill Professional Briceño L. Principios de Fluidoterapia. Utilización clínica de soluciones parenterales. EDNASSS. CENDEISSS. Cunningham F, Leveno K, Bloom S, Hauth J (2009). Williams Obstetrics: 23rd Edition. McGraw-Hill Professional Berek J. (2006). Berek & Novak's Gynecology: Fourteenth edition Lippincott Williams & Wilkins Brunicardi F, Andersen D, Billiar T, Dunn D (2009). Schwartz's Principles of Surgery, Ninth Edition. McGraw-Hill Professional Libros incluídos en la Base de Datos Access Medicine (Disponible en: http://sibdi.ucr.ac.cr/ ) DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Publishing. 1995 – 2011. Disponible en http://www.ebscohost.com/dynamed/. (Disponible en: http://sibdi.ucr.ac.cr/ ), debe solicitar código remoto como usuario externo. Bibliografía relevante según el tema incluyendo guías de manejo y práctica clínica NOTAS: (1): DE TODAS LAS REFERENCIAS SE ACEPTAN LAS TRADUCCIONES AL ESPAÑOL MAS ACTUALES. (2): ESTE TEMARIO ANTERIORES. ACTUALIZADO DERROGA TODOS LOS