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Área de Reducción
del Consumo
TALLER: PREGUNTAS FRECUENTES
SOBRE EL TRATAMIENTO A LAS
ADICCIONES
1
¿Qué diferencia
hay entre el uso,
abuso y uso
indebido de SPA?
Las diferencias entre los conceptos de uso, abuso y
uso indebido son las siguientes:
- El uso de drogas encierra conductas que van
desde el uso ocasional de una sustancia psicoactiva,
pudiendo el sujeto tener o no conductas asociadas
con efectos adversos.
- El abuso de drogas alude al uso de cualquier
sustancia psicoactiva en una forma que se desvía de
los patrones médicos o sociales aprobados en el
marco de una cultura dada.
- El uso indebido, consumo recurrente de la
sustancia en situaciones en las que hacerlo es física
y socialmente peligroso (p. ej., conducir un
automóvil, problemas con la justicia, delincuencia)2
¿Qué es la
drogadicción?
La drogadicción es una enfermedad de
carácter crónico que afecta
progresivamente al que la padece.
Caracterizada por el consumo de una
sustancia lícita o ilegal que provoca en el
ser humano la imperante necesidad de
seguir ingiriendo para alcanzar un estado
emocional y por lo tanto conductual, que
le provoque la sensación que él o ella
“necesite”. Consiste en el consumo de una
sustancia que afecta al sistema nervioso
central y al cerebro, produciendo
alteraciones tanto en el comportamiento
y en el juicio.
3
¿De que
manera las
personas
pueden usar
las sustancias?
Las vías de administración de las sustancias son las
siguientes:
Vía oral, ingesta
Es la vía más lenta y la que comporta menor riesgo
de intoxicación y dependencia.
Inhalación, vía inhalatoria
Esta vía permite que la sustancia tóxica inhalada
llegue en poquísimos segundos al cerebro, con lo
que se puede decir que su efecto es casi inmediato.
(humo, pegante)
Administración intranasal, o esnifada
La sustancia es absorbida a través de la mucosa
nasal. Se utiliza principalmente para el consumo de
la cocaína.
Administración intravenosa
Es la forma de administración que produce un
mayor rendimiento coste/beneficio para el
consumidor, genera riesgos de sobredosis,
4
intoxicación e infección.
¿Qué
importancia
tienen las vías
de
administración
de la droga?
Los modos de administración
son las vías por las cuales la
droga entra en el organismo.
Tienen una gran importancia
porque condicionan la
velocidad con que la droga
llega al cerebro, y por tanto,
produce su efecto. Además,
influyen en el riesgo de
dependencia y tienen un papel
determinante en la aparición
de cuadros de intoxicación.
5
¿A qué se
le
considera
adicción?
Estado de intoxicación crónica y
periódica originada por el consumo
repetido de una droga, natural o
sintética, caracterizada por:
- Una compulsión a continuar
consumiendo por cualquier medio.
- Una tendencia al aumento de la
dosis y la frecuencia del consumo.
- Una dependencia psíquica y
generalmente física de los efectos.
- Aparición de consecuencias
perjudiciales para el individuo y la
sociedad.
6
¿Cómo
puedo saber
si alguien es
adicto?
* Perdida de control frente al uso de la
sustancia.
* Aparición de situaciones negativas en su
cotidianidad que tengan alguna conexión con
el uso de la droga.
Negación del problema:
* Negar terminantemente: ‘No, yo no tengo
ningún problema’.
* Minimizar: ‘No es tan grave’.
* Evitar el tema por completo (ignorarlo,
negarse a abordarlo o desviar la atención a
otro tema).
* Culpar a otros: ‘Quién no haría esto en mi
situación’.
* Racionalizar: ‘Lo mío no es tan grave’, ‘Yo no
estoy tan enganchado y lo puedo superar’.
7
¿Cuánto tiempo
tiene que pasar
para que se
considere una
adicción?
Según el CIE-10
(Clasificación internacional
de las Enfermedades) y el
DSM-IV (Manual
Diagnóstico y Estadístico de
los Trastornos mentales) al
menos 12 meses, pero es
de alerta si han pasado al
menos 6 meses del uso
continuo de una sustancia.
8
¿Qué estrategias
pueden utilizar
los ciudadanos
cuando no se les
garantiza la
atención en
adicciones?
La oferta de servicios para salud y tratamiento
integral de situaciones asociadas a consumo
problemático de SPA es limitada y con barreras de
acceso administrativas, legales y económicas.
Los y las ciudadanos pueden exigir sus derechos
en salud y solicitar la atención a través de
mecanismos como el derecho de petición, la
tutela y otros. Los mecanismos de participación
en salud son espacios para que las personas
puedan participar en la toma de decisiones en
salud, conocer los servicios y hacer uso efectivo
de los derechos que tienen dentro del sistema.
Si requiere más información sobre este asunto
recomendamos consultar la pagina
www.siamisderechos.org
9
¿Cuál es el
tratamiento
para el
manejo de las
adicciones?
El tratamiento para las adicciones
incluye 5 fases:
La primera es el diagnostico, la
segunda es la “desintoxicación”,
tercera deshabituación,
rehabilitación y reinserción. Una
vez desintoxicado, el paciente
debe continuar su tratamiento
hasta conseguir la reinserción, es
decir la normalización de su vida
personal, familiar, social y laboral.
Sin ello lo más probable es una
recaída en un plazo breve. 10
¿Cuáles son los
requisitos para
que el
tratamiento de
adicciones
funcione?
Que la persona se someta al
tratamiento de manera voluntaria.
Diferenciar entre deshabituase y
desintoxicarse.
No confundir cantidad con calidad,
pretendiendo reducir dosis.
Romper con el ambiente que ha
provocado su adicción.
Que la persona asuma el posible vacío
que dejaran las drogas.
Apoyo de la familia y reconocimiento
de los avances en el tratamiento.
11
¿Qué significa
la
desintoxicación
en un
tratamiento a
las adicciones?
La desintoxicación es el
tratamiento médicofarmacológico y psicológico que se
administra al paciente para evitar
que aparezcan síntomas de
abstinencia cuando éste deja de
consumir la sustancia a la que es
adicto. Puede realizarse mediante
ingreso hospitalario o
ambulatoriamente y la duración
es de una o dos semanas
aproximadamente.
12
¿Qué es el
síndrome de
abstinencia?
Cuando por razones diversas
(accidente, carencia de droga,
dificultad para conseguirla,
etc.) se deja de administrar la
sustancia, aparecen una serie
de síntomas psíquicos y físicos
que crean un intenso malestar
y pueden provocar la
repetición del consumo: es el
síndrome de abstinencia.
13
¿Qué
modalidades de
tratamiento a
las adicciones
existen?
La modalidad del tratamiento
depende del patrón de consumo
y del diagnóstico del problema de
adicción determinado por el
equipo terapéutico, entre las
modalidades existen:
- Atención ambulatoria
- Modalidad internado
- Hospital centro día
14
¿En qué
consiste un
tratamiento
ambulatorio?
Este tipo de programa se
caracteriza por atenciones a
pacientes con consumos de bajo
impacto (personas con mayor
nivel de autonomia), se realiza
consulta externa con equipo
interdisciplinario y participación
en grupos de autoayuda, con
frecuencias semanales bajas. Los
plazos de tratamiento dependen
del criterio compartido entre
paciente y equipo terapéutico.15
¿En qué
consiste un
tratamiento
residencial y/o
internado?
Es el servicio que presta atención
a pacientes consumidores de SPA
de alto impacto, en sus fases de
desintoxicación, deshabituación y
resocialización, el paciente
permanece las 24 horas del día en
la institución bajo un plan de
tratamiento con apoyo del equipo
interdisciplinario y la familia.
Su duración mínima es de seis
meses dependiendo de los logros
en el tratamiento.
16
¿En qué
consiste el
servicio de
hospital día?
Es un servicio que presta atención
consumidores con dependencias
de alto o bajo impacto, que
permanecen más de ocho horas
bajo la atención del equipo
interdisciplinario, cuentan con un
plan de tratamiento,
acompañamiento de la familia, no
pernoctan en la institución, se
utiliza esta modalidad cuando la
persona se resiste al internamiento
pero acepta el tratamiento.
17
¿Cuál es el
valor del
tratamiento
para las
adicciones ?
Es importante recordar que la
atención al consumo de SPA, se puede
solicitar a la EPS, sin embargo se han
calculado los costos de acuerdo a la
modalidad de atención de la siguiente
manera:
Atención ambulatoria: De
$1.700.000 a $2.500.000 mensuales.
Hospital Día: De $2.000.000 hasta
$3.000.000 mensuales.
Atención Residencial: de $3.000.000
hasta $ 5.000.000 mensuales.
18
¿Cuánto tiempo
se tardará el
proceso de
recuperación de
una persona
adicta?
Una adicción es recuperable, entre
6 y 12 meses, dependiendo del
impacto del consumo bajo o alto
impacto, además el esfuerzo y
avances que presente la persona, el
cuerpo se desintoxica en menos de
un mes, pero las secuelas físicas,
mentales y emocionales tardan
mayor tiempo para lo cual se
requiere seguimiento y
acompañamiento para lograr la
reinserción social.
19
¿Existe un Plan de
Tratamiento
estandarizado para
atender las
adicciones a
sustancias
psicoactivas?
No existe un plan de tratamiento
estandarizado para el consumidor
de SPA. Esto depende del
diagnostico inicial que muestra la
dinámica del consumo (sustancia,
frecuencia, modo, afectaciones,
dependencia). Cada persona es un
ser diferente y tiene necesidades
distintas. Por esto cada
tratamiento debe ser planeado
tomando en cuenta estas
diferencias y los recursos
disponibles para cada caso. 20
¿Cuál es el
principal rol de la
familia en el
tratamiento a las
adicciones?
La familia es una fuente poderosa
de soporte y ayuda.
La familia y otros allegados pueden
participar eficazmente en el
proceso de tratamiento si el
consultante lo acepta.
Ayuda a los miembros de la familia a
entender y manejar la problemática
de la persona drogodependiente.
Ayuda a alcanzar las metas de
recuperación de la persona con
problemas de consumo.
21
¿En que consiste
el tratamiento
farmacológico en
las adicciones ?
Consiste en el suministro de
medicamentos para contrarrestar
los síntomas y malestares
producidos por la dependencia a
la sustancia (síndrome de
abstinencia), requiere la
prescripción medica y
seguimiento estricto, se utiliza en
la fase de desintoxicación en
varias sustancias y durante el 50%
o más del tratamiento para
consumidores de heroína.
22
(metadona)
¿Todos los
tratamientos para
adicciones
requieren incluir
componente
farmacológico?
No todos los tratamientos requieren
de terapia farmacológica. A pesar de
que aún no existe una "droga mágica"
para tratar la adicción, si ha habido un
gran avance en la investigación y
desarrollo de medicamentos que son
coadyuvantes farmacológicos de
utilidad en el proceso de tratamiento
de algunos casos, estos son definidos
por el médico psiquiatra del equipo
terapéutico y bajo estricto control y
seguimiento.
23
¿Cuáles son las
organizaciones que
atienden el
tratamiento de
adicciones en
Colombia?
En Colombia el consumo de SPA es
atendido por diferentes
organizaciones. Los servicios de
salud disponen de redes
especializadas, con centros
ambulatorios e internado a los que
se da diferentes nombres Hospital
Mental, Camad, CAD, UBAS, UPAS
quienes atienden a las personas con
consumo de sustancias psicoactivas
de acuerdo a lo establecido en el
Plan Obligatorio de Salud o en
servicio particular.
24
¿El tratamiento a
las adicciones esta
incluido en el
Sistema General
de Seguridad
Social en Salud?
Si, el tratamiento a las
adicciones esta incluido en el
Plan Obligatorio de Salud en
cualquier modalidad de
atención ambulatorio o
internado, inicialmente se
solicita cita en la unidad de
atención asignada y de allí se
realiza remisión a especialista
hasta obtener el tratamiento
completo.
25
¿Cuáles son las
urgencias
médicas
relacionadas
con la
Adicción?
Algunas de las emergencias médicas
que se relacionan con las adicciones
son: El tratamiento de la intoxicación
aguda, el síndrome de abstinencia,
problemas respiratorios y cardiacos,
comorbilidad asociada para lo cual se
han definido procedimientos
médicos, por un lado para salvar la
vida del consumidor y lograr
intervenir de manera eficaz y segura
en el proceso de adicción.
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