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Antimicrobianos en fase de investigación
LE T
Farmacia Clínica informa:
BO
Faropenem, hasta 2008 no se había aprobado por la FDA.
* Es un carbapenem.
* El faropenem daloxato es un profármaco que se
ha evaluado para el tratamiento de infecciones
de vías respiratorias adquiridas en la comunidad.
N
Dalbavancin, Telavancin, Oritavancin, se encuentran en fase II
de investigación.
* Son glicopéptidos de segunda generación.
* Estos fármacos deben limitar su uso sólo para el
tratamiento de infecciones bacterianas
Gram-positivas resistentes a multifármacos.
I
Iclaprim, se encuentra en fase III de investigación.
* Es una diaminopyrimidina.
* Nuevo antibiótico.
* Ha demostrado actividad in-vitro contra S. aureus,
incluyendo SAMR.
Noviembre 2009
Boletín No.1
PAPIME-PE202409
Elaborado por Alumnos de 9° Semestre de la Carrera de QFB 2010-1
Email: farma_clin@live.com
NUEVOS ANTIBIÓTICOS
Tigeciclina (Tygacil®) aprobado por la FDA en 2005,
sólo para administración IV.
DIRECTORIO
Dra. Beatriz Espinosa Franco
Coordinadora del Área de Farmacia Clínica.
QFB. Ma. Teresa Hernández Galindo
QFB. Mireya García Casas
Profesoras de Farmacia Hospitalaria.
Alumnas: Itali Esteban García, Tania Flores Rodríguez, Iris A. López López, Viridiana
Ortega Guerrero, Angélica R. Picazo Guzmán, Raquel A. Soster Contreras.
Es un antibiótico glicilciclina
de amplio espectro, similar a
las tetraciclinas. Es un
bacteriostático, tiene
actividad contra bacterias
Gram-positivas, Gramnegativas, anaerobios
atípicos y bacterias
resistentes a antibióticos
incluyendo: S. aureus
meticilina resistentes (SAMR),
enterococcus resistentes a
v a n c o m i c i n a
y
S.pneumoniae resistente a
penicilina.
Es efectivo contra infecciones
complicadas de la piel y
además en infecciones intraabdominales adquiridas en el
hospital o la comunidad.
Linezolid (Zyvox®), aprobado por la FDA en
2000, en forma oral y parenteral.
Es una oxazolidinona, posee
actividad bacteriostática
contra enterococos,
estafilococos y bactericida
contra muchos estreptococos
resistentes a fármacos,
Streptococcus pneumoniae y
en infecciones causadas por
anaerobios.
Se recomienda para neumonía
causada por S. pneumoniae
resistente a fármacos,
infecciones de piel y tejidos
blando, así como infecciones de
pie diabético.
Se indica para el tratamiento de
infecciones sanguíneas
relacionadas al catéter o en
infecciones en el sitio del catéter.
Sin embargo desde 2005 han
aumentado los reportes de
resistencia y falla terapéutica
asociados a éste antimicrobiano.
Telitromicin (Ketek®), aprobado por la FDA en 2004.
Es un antibiótico cetólido, derivado
de la eritromicina.
Se ha indicado en infecciones
respiratorias bajas como: neumonía
adquirida en la comunidad (de leve
a moderada).
Son susceptibles a telitromicin: S.
pneumoniae, H. influenzae, M.
catarrhalis, Chlamydophila
pneumoniae o Micoplasma
pneumoniae. Sin embargo, no
cubre SARM, enterococos resistente
a glicopéptido o alguna bacteria
entérica Gram-negativa. La FDA
aprobó cambios que incluyen:
eliminación dos de tres indicaciones
previamente aprobadas – sinusitis
bacteriana aguda y exacerbación
bacteriana aguda de bronquitis
crónica.
La FDA aprobó que la
telitromicin este
contraindicada en pacientes
con miastenia gravis.
Además de efectos adversos
fuertemente relacionados
con el fármaco, como:
disturbio visual y pérdida de
c o n s c i e n c i a , y
hepatotoxicidad.
Daptomicina (Cubicin®) aprobado por la FDA
en 2003, para administración IV.
Es un lipopéptido cíclico que
representa una nueva clase de
antibiótico, y no exhibe resistencia
cruzada con otra clase de
antibióticos.
Es un agente bactericida contra
Gram-positivos, S. aureus
incluyendo SAMR, S. epidermidis
incluyendo, S. epidermidis
meticilina resistentes, enterococcus
resistentes a vancomicina, S.
pneumoniae resistente a penicilina
y S. pyogenes. Ha sido
efectiva para el tratamiento de
infecciones de piel y tejidos
blandos.
Asimismo para bacteriemia
por endocarditis de lado
derecho.
Sin embargo, no ha
demostrado eficacia en
neumonía como resultado
de la unión a surfactantes
pulmonares.
Ertapenem (Invanz®), aprobado por la FDA en 2001, para
administración IV e IM.
Es un carbapenem, activo
contra organismos Grampositivos y Gram-negativos, pero
demuestra limitada actividad
contra Enteroccus spp, P.
aeruginosa y otras bacterias no
fermentadoras Gram-negativas.
Se recomienda para infecciones
i n t r a - a b d o m i n a l e s
complicadas, neumonía
adquirida en la comunidad,
infecciones complicadas de la
piel e infecciones complicadas
del tracto urinario incluyendo
pielonefritis.
Requiere de una sola dosis al
día y se puede administrar
por vía IV o intramuscular.
Recientemente aparecio
resistencia a ertapenem.
Doripenem, aprobado por la FDA en 2007 para
administración IV.
Es un carbapenem de amplio espectro, para infecciones del tracto
urinario e intra-abdominales, presenta actividad bactericida y
demuestra una mejor estabilidad contra las betalactamasas.