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Lo que necesito saber sobre el cáncer de cérvix Detectar es curar, prevenir es vivir ¿Qué es el cérvix? El cérvix forma parte del útero o matriz, uno de los órganos del sistema reproductor de las mujeres que se encuentra en la parte baja del abdomen, en la pelvis. Es un órgano muscular hueco y es en donde se desarrolla el embarazo. Se compone de dos partes: el cuerpo y el cuello y tiene un recubrimiento interno formado por glándulas llamado endometrio. El cuello del útero o cérvix es la parte del útero que lo conecta con la vagina, la cual es el canal del parto. Cuando se le realiza un examen pélvico en la consulta médica es con el objetivo de buscar síntomas de infecciones u otras anormalidades tanto en los órganos internos como externos. Trompa de falopio Ovario Útero Cuello uterino Trompa de falopio Ovario Endometrio Miometrio Vagina ¿Qué es el cáncer de cuello de útero o cáncer de cérvix? Es un tipo de cáncer que se produce en el extremo estrecho del útero (en el cuello) y se da cuando las células se multiplican de forma descontrolada. Cérvix sano (visto desde abajo) Cérvix (vista frontal) Este cáncer se presenta por Cérvix lo general de manera lenta. con cáncer Antes de que aparezca el cáncer, las células del cuello uterino pasan por una serie de cambios en los que comienzan a aparecer células anormales. Cuando las células pasan de ser normales a anormales, se llama displasia. Dependiendo de la cantidad de células anormales, la displasia puede desaparecer sin necesidad de tratamiento. Entre más células anormales haya, menor la probabilidad de que desaparezcan. Las displasias que no se tratan se pueden volver cancerosas con el tiempo, cuando esto ocurre las células del cáncer crecen y se diseminan a través del cuello uterino. Pueden pasar muchos años para que la displasia llegue a convertirse en cáncer. Por esta razón es muy importante someterse a pruebas de detección de forma regular. Cuello uterino normal Displasia cervical Células cervicales normales Células cervicales cancerosas o pre-cancerosas ¿Cómo se produce el cáncer de cérvix? cérvix cáncer de Hul e a r a p cesaria piloma cipal y ne por el Virus del Pa epas diin r p a s u a c te La c or de 300 cérvix. persisten d n e d ió e c c lr a fe n es la in l existe ncer de H) del cua das producen el cá P (V o n a m s relanque no to urante la ces u d a a s r t te o n e a fer ales, ro ersona etes sexu te haya de una p u e g it ju m e s d n a Se tr r el uso sariamen xuales, po que nece in s , s ciones se to n o tocamie l (ITS) genitales . ión sexua n is ió m c s a n r t a r e to t e pen enital, tan fección d g in o a n n a u a n e r s so ctar el á ntarse en Estos viru puede afe ujer, puede prese e u q , te frecuen en la m bre como arganta. m o h l e das en n infecta l y en la g o a r r e o fu d , a s id a , lt la cav embargo onas adu s in r s e , p a s id v la u de s ía de í solas, La mayor n algún momento cen por s e r a p a e s e H e no es d por el VP e VPH qu d infeccion n s la ió c e c d fe nas la mayoría r síntomas. Una in de cérvix en algu nta cáncer a tiemsin prese de causar rtante detectarlo olau, e u p , e c e es impo Papanic desapar or lo que citología vaginal o p , s e r je mu na edio de u upo, por m ualquier m c a r ta c (PAP). ede afe xuales. cérvix pu e d r e c ciones se n la á c e r l E o : a id t No a ten genga o hay rrugas en e v ta n jer que te e s dad pre lación o ar de vio enor de e h m c e a p n s o o s r s e Si una p , hay que n la boca e o s le a nit ual. abuso sex ¿Cómo afecta el VPH a los hombres? El VPH genital, es común entre los hombres, pero raras veces les ocasiona graves complicaciones de salud, sin embargo, aunque son bajas las probabilidades podría producir cáncer de pene y ano. Por lo general, la afección más evidente del VPH genital en hombres, son las verrugas ocasionadas por un tipo de virus llamado condiloma acuminado. Generalmente, se pueden ver a simple vista y se parecen a una coliflor. Hasta un 50% de los hombres con VPH genital, no tendrán o no desarrollarán síntomas nunca, lo cual hace más difícil su diagnóstico. Es importante saber que los hombres pueden tener el VPH y transmitirlo a su pareja. ¿Cómo puedo prevenirlo? uede evitar ue usted p q s la n e papilona as formas del virus del io d e m r o Existen vari p ix ncer de cérv contraer el cá H) onas que humano (VP ge a las pers te ro p , H P V os del l a contra e a algunos tip tr n co s, a d • La vacun ta a nivel sido infec e conseguir d e u p aún no han se lo ente la Caja momento so sis. Actualm virus. Por el o d s e tr e d estudiannstan (CCSS), está l a privado y co ci o S ro u g del Se a de vacuna Costarricense corporación al esquem le in do su posib el país. obligatorio d ción oficial y erlo. o o suspend d a m fu l e r a lá• Evit la barrera de a ct e rr co y ática femenino forma sistem o el condón m co • Usar de sí a l, aunque sexo ora es sexuales, n o ci tex para el la re s la n preen todas n efectiva e ta a id d y masculino e m es e no es una del VPH, sí lo n ió is sm sabemos qu n a tr s Trichoficamente la ITS, como la s a tr venir especí o y a d si e que la ir el VIH y n el riesgo d ta n e para preven m u a e ierta lamidia qu te y se conv n te is rs e monas y la C p a g r VPH se ha infección po . cérvix en cáncer de 64 años os hasta los ñ a s e tr a d ca ales. e la citología siendo norm n a g • Realizars si s o d a result mientras sus o se entroles cuand n co s lo a untualmente rada. • Acudir p citología alte cuentre una ¿El cáncer de cuello de útero es lo mismo que cáncer de cuello uterino? No es lo mismo, son tipos de cáncer diferentes. El cuello uterino hace parte del útero. El cáncer de cuello uterino tiene origen infeccioso. El cáncer de útero lo causan otros factores epidemiológicos. Se pueden dar diferentes cánceres en diferentes partes del útero. ¿Cómo se puede detectar a tiempo? Para detectar a tiempo el VPH que podría producir cáncer es necesario realizarse una citología vaginal o Papanicolau (PAP), la cual es una prueba sencilla, rápida y no es dolorosa. Para hacerlo se emplea un instrumento llamado espéculo de uso vaginal, con el que se separan las paredes de la vagina para poder llegar al cuello uterino, de donde se recoge una muestra de las células con un aplicador o cepillito. Posteriormente, estas células son analizadas en el laboratorio con un microscopio para detectar cualquier posible anomalía. Nota: • No tiene que desvestirse totalmente, solo de la cintura para abajo. Es importante que vista prendas de dos piezas, de manera que pueda descubrir solo una parte de su cuerpo para la realización del examen. • Es importante que si siente dolor durante el procedimiento se lo comunique a quien la está atendiendo. Vagina Uterus Speculum Cervix Anus La citología debe realizarse en un laboratorio, pero la muestra para efectuar el examen puede recogerse en centros de salud, EBAIS, centros de orientación familiar, consultas de ginecología o ferias de la salud. Según el lugar donde acuda, le atenderán diferentes profesionales: personal de medicina, enfermería o clínicas, inclusive usted misma podría aprender a tomarse la muestra. ¿Dónde se realiza la citología? ¿Quiénes deben hacerse la citología o PAP? ndidas enades compre d e n co s re ido, remuje en, o han ten n e • Todas las ti e u q s, o e los 4 añ te a partir d n e tre los 30 y 6 lm a ci e sp ales. E ridad el PAP. laciones sexu e con regula rs za li a re l a it 30 años es v n reue mantiene q s o ñ a 5 2 e sy menores d s de tres año á m ce a • Mujeres h e ales desd nunca se laciones sexu 65 años que e d s re o y a sm a las mujere o. ch e h la hayan s a mujeres r las prueba za li a re o ri ores han ecesa logías anteri to • No será n ci s la si s má nopautener la me de 65 años o o rg a b m e s. Sin motivo para sido normale as/os no es ij h o ja re a p persiste el sia, no tener gías, ya que lo to ci s la e rs dejar de hace riesgo. también ntra los VPH co s a d a n cu res va . • Las muje e la citología deben hacers uellas mudimiento aq ce ro p e st e matriz en de do el útero o a • Se excluy rp ti x e a y a s) y las les h s o fibroma jeres que se a m io (m s a es enign las condicion n co por causas b s o ñ a 5 ores de 6 ente. mujeres may n anteriorm ro ie b ri sc e d que se ¿Cómo debe prepararse para tomarse una citología? • No puede estar con menstruación. • No utilizar óvulos, lubricantes o cremas vaginales 48 horas (2 días) antes, ya que los químicos que estos productos contienen afectan el resultado de la prueba. • Abstenerse de tener relaciones sexuales 48 horas antes. • Si está embarazada o cree estarlo, infórmelo al personal de salud. Resultados de la citología • La mayoría de las mujeres tienen una citología normal. En este caso deben continuar realizándose citologías con la periodicidad que les corresponda. Si obtiene dos resultados negativos consecutivos, puede esperar hasta tres años para realizarse la prueba nuevamente. • Algunas mujeres, cuatro ó cinco de cada 100, tendrán una citología anormal. Es muy importante saber que tener una citología anormal no significa tener cáncer. • Si en su citología se encontrara alguna lesión, es fundamental seguir las recomendaciones que se le indiquen. • Si tiene dudas sobre las pruebas que debe realizarse o sobre los resultados que le han informado, anótelas y pregúntelas durante su próxima visita. • Es preciso que esté pendiente de solicitar el resultado de su prueba, en caso de que NO la llamen del centro de salud. Lo ideal es que el resultado de la citología, sea explicado por el personal de salud para que usted pueda realizar las preguntas que necesite. Sus datos personales en el centro de salud: Es de suma importancia que sus datos personales estén completos y claros en el centro de Salud donde fue atendida, ya que si existiera alguna alteración o una muestra insatisfactoria deben localizarla para tomar las medidas que correspondan. Créditos Texto: Lindsen Morera (ADC). Revisión: Hilda Picado y Fanny Mora (ADC), Evelyn Durán y Gabriela Rodríguez (UNFPA). Diseño gráfico, diagramación e ilustraciones: Larraitz Lexartza. Aviso importante: Los derechos sexuales incluyen el derecho de toda persona a la atención en salud sexual y salud reproductiva en condiciones seguras. Es tu derecho: Contar con servicios de salud sexual y salud reproductiva de la más alta calidad posible de carácter gratuito y confidencial, así como a tener acceso a información completa científica laica y actualizada sobre los diferentes aspectos de la sexualidad, así como los servicios respectivos. Este derecho implica que el personal de salud a cargo no le puede negar información o atención necesaria. Desde esta perspectiva el “Consenso de Montevideo”1, celebrado en Uruguay, Costa Rica y 38 países , se comprometieron, a garantizar a todas las personas, el derecho a la información y a los medios necesarios para su salud sexual y su salud reproductiva. 1 El Consenso de Montevideo es el primer acuerdo regional de Población y Desarrollo de Latinoamérica y el Caribe, suscrito en agosto de 2013. UNFPA Costa Rica Teléfono (506) 2296-1265 Fax (506) 2296-2712 Apartado 4540-1000 Visítenos en: www.unfpa.or.cr www.facebook.com/unfpacr www.twitter.com/UNFPACostaRica Asociación Demógrafica Costarricense Teléfono (506) 2258-3561 (506) 2258-7139 Fax (506) 2258-4690 Visítenos en: www.adc-cr.org www.facebook.com/asociaciondemograficacostarricense www.twitter.com/Asoc. Demográfica CR