Download Las lesiones más frecuentes de la BTT

Cómo empezar
Las lesiones más
frecuentes de la BTT
En la práctica de la bicicleta de montaña es una actividad
outdoor debes ser consciente de qué molestias podrían surgir
del uso mecánico y rutinario de la bicicleta y tener la prudencia
de parar el ritmo o incluso, terminar prematuramente la jornada
de Mountain Bike, sin sucumbir al deseo de apurar el día.
POR DR. MANUEL VILLANUEVA [Traumatólogo + Medicina deportiva]
D
ebes reconocer el dolor y escucharle como a un gran amigo. El
dolor te avisa de cuáles pueden
ser las lesiones que puedes desarrollar si no le escuchas atentamente. En este
sentido las lesiones del ciclista se pueden
dividir en 2 categorías: Lesiones por sobreuso
y lesiones traumáticas. Las primeras son de
las que nos ocuparemos en este artículo.
Lesiones de Rodilla
En la Mountain Bike el esfuerzo sobre las
rodillas produce menos estrés sobre éstas
que otros muchos ejercicios y esto es debido
a que se realiza en descarga y no existe agresión directa para los elementos articulares,
meniscos y demás estructuras. A pesar de
ello, con frecuencia se observan tendinitis en
ciclistas que se están iniciando en esta actividad o cuando el tamaño de la bicicleta no es
el adecuado para el ciclista.
➲➲Síndrome de la banda iliotibial: La banda
iliotibial es una banda fibrosa de tejido que en
su paso sobre el trocánter mayor del fémur (en
la cadera) o sobre la cara lateral de la rodilla
(cóndilo lateral del fémur), puede irritarse debido a una mala posición durante el pedaleo que
cause forzar las rodillas hacia fuera. Se produce
una extensión excesiva de dicha banda como
consecuencia de una posición de la cala mal
ajustada, con las puntas de los pies hacia dentro.
Otros factores serían la posición baja del sillín y
el empleo de grandes desarrollos. Se presenta
como dolor a la palpación de las prominencias
óseas antes mencionadas. El objetivo del tratamiento es disminuir la inflamación con hielo,
reposo y antiinflamatorios no esteroideos y sin
no cediera, fisioterapia.
Cómo prevenirlo: evitar pedalear forzando las rodillas hacia fuera, colocación
Sabías que…
28 MTB para Principiantes
de la cala adecuada, altura adecuada del
sillín y cadencia adecuada de pedaleo. Se
podrá retomar la actividad, iniciando con
una actividad suave que vaya aumentando
de forma gradual de acuerdo a su capacidad
complementando con ejercicios de estiramiento antes y después de cada sesión de
entrenamiento.
➲➲Lesiones relacionadas con la articulación patelo-femoral: son frecuentes y
probablemente el grupo de lesiones más
graves entre las lesiones por sobreuso. Son
consecuencia de una actividad ocasional
muy fuerte que supera la capacidad física del
ciclista. En el ciclismo de montaña las fuertes
pendientes y los terrenos arenosos donde no
se puede mantener una cadencia adecuada
(90 a 110 rpm) son la causa fundamental de
este tipo de dolencia.
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➲➲Tendinitis rotuliana: es una lesión por
sobrecarga que origina dolor en la cara anterior de la rodilla. Además se puede acompañar
de tensión a nivel de los músculos isquiotibiales y los gemelos. Esta lesión se produce por el
estrés repetitivo al pedalear con una inadecuada adaptación de la bicicleta: posición adelantada, sillín bajo, empleo de desarrollos grandes
o tras efectuar subidas prolongadas. El tratamiento se basa en reposo, principalmente
de las actividades que agravan la molestia,
tratamiento médico y rehabilitación.
Cómo prevenirla: mantener el sillín en
una posición relativamente elevada y evitar el
uso de bielas largas.
➲➲Condromalacia rotuliana: degeneración de la superficie del cartílago que constituye la cápsula posterior de la rótula en contacto con el fémur. Se produce por la enorme
presión que sufre la rótula por la contracción
del cuádriceps asociada a la resistencia del
tendón rotuliano, lo que crea fricción entre
la rótula y el fémur. Se manifiesta por dolor
sobre la rótula, crepitación o “ruido” con la
flexión de la rodilla y sensación de roce con la
extensión de la pierna.
Cómo prevenirla: Inicio suave de la actividad aumentado la capacidad del ciclista
según se va entrenado, posición adecuada
en el sillín, evitar bielas muy largas, evitar
ponerse muy frecuentemente de pie en los
ascensos y evitar sobrecargas.
La mayor parte de las lesiones prevenibles son generadas por una falta de armonía entre la posición correcta ➲➲Tendinitis del tibial anterior:
Inflamación del tendón del músculo tibial
anterior en su inserción distal, en la cara anterior del tobillo. Se manifiesta por síntomas
persistentes en el tobillo y en la parte distal de
la pierna. Se produce por un excesivo esfuerzo del tendón durante el golpe ascendente
del pedal, especialmente cuando el pie está
en dorsiflexión (hacia arriba).
Cómo prevenirla: Cadencia de pedaleo
adecuada y ocasionalmente un sillín un poco
bajado.
Lesiones del pie
➲➲Tendinitis del tendón de Aquiles:
Inflamación del tendón de Aquiles que se
encuentra en la parte inferoposterior de la
pierna. Aparece sensibilidad y dolor a la palpación de dicho tendón, principalmente en
su inserción distal, en el calcáneo. Este dolor
se incrementa con la dorsiflexión del pie
(pie hacia arriba). Se observa en ciclistas que
pedalean de pie largos tramos ascendentes
y en ciclistas que pedalean en marchas muy
pesadas sobrecargando dicho tendón (cerca
del talón). El tratamiento se basa en reposo,
anti-inflamatorios no esteroideos y rehabilitación posterior con ejercicios de estiramiento
y retornar progresivamente a la actividad.
Cómo prevenirla: evitar pedalear de pie,
evitar la carga de la parte posterior del pie
con una adecuada colocación de las calas.
➲➲Fascitis plantar: Inflamación aguda de
la fascia plantar (estructura que envuelve
estructuras musculares a dicho nivel) por
sobrecarga. Se manifiesta por dolor en la
parte inferior del talón y planta del pie. Se
aprecia dolor localizado a la presión en dicha
zona. En el mundo del Mountain Bike se
relaciona con el empelo de zapatilla no destinadas a la práctica del ciclismo, con suelas
rígidas.
Cómo prevenirla: Uso de zapatillas adecuadas y realizar estiramientos específicos.
Lesiones de espalda
➲➲Síndrome escapular: Se manifiesta por
dolor en la parte superior de la espalda y
alrededor del omoplato, dicho dolor puede
irradiarse hacia el cuello, el hombro e incluso
el brazo. Las causas más comunes son el
excesivo tiempo que permanecen los ciclistas
en la bicicleta, el terreno escarpado e irregular
así como una sobre-solicitación de los músculos del cuello.
Cómo prevenirlo: Ubicación correcta en
la bicicleta y ajuste correcto de medidas.
➲➲Lumbalgia: Los recorridos largos en terrenos irregulares y con bicicletas sin buena suspensión o suspensión sólo delantera, pueden
causar dolores importantes en esta zona.
Cómo prevenirlo: Hacer paradas cada
40 minutos para estirarse, evitar terrenos muy
irregulares y mantener una posición lo más
erecta posible.
Lesiones de la muñeca
La mayoría son consecuencia de la
prensión que se ejerce sobre el manillar.
Dependiendo de las fuerzas de presión y la
postura de la muñeca se pueden producir
varias lesiones:
➲➲Compresión del nervio cubital: conocida también como parálisis de los ciclistas, se
produce por la compresión e inflamación del
nervio cubital que recorre el brazo, desde el
codo hasta la mano, por la cara externa hasta
el dedo meñique. Se produce cuando el
manillar está más bajo que el asiento, cuando
el asiento está inclinado y lleva el peso hacia
adelante, o cuando el marco es muy grande
y se dificulta alcanzar el manillar. Su lesión
cursa con pérdida de sensibilidad en el cuarto
y quinto dedos o con falta de fuerza en los
grupos musculares que inerva este nervio.
Cómo prevenirla: variar la posición de
la mano en el manillar, usar guantes con
acolchado adecuado, utilizar bicicletas con
suspensión delantera y cambiar frecuentemente la posición de las manos en el manillar
evitando la dorsiflexión y acortar la distancia
entre el sillín y el manillar.
➲➲Síndrome del canal carpiano: En el
ciclismo de montaña la compresión del nervio mediano es frecuente y suele ocurrir al
permanecer con la muñeca hiperflexionada
dorsalmente durante largas subidas. La compresión del nervio mediano se manifieste
como un adormecimiento del 1°,2º y tercer
dedos.
Cómo prevenirla: lo mismo que para la
anterior y evitando la postura de compresión
de este nervio.
Lesiones perineales
➲➲Lesiones de la piel del periné: La irritación de la piel en la región perineal es un problema común en los ciclistas que se inician en
la Mountain Bike.
Cómo prevenirlo: mantener una higiene
adecuada del área, evitar la humedad excesiva, emplear cullotes acolchados de buena
calidad, empleo de cremas lubricantes en las
zonas de fricción, utilizar un sillín anatómico
adecuado y adecuar la altura del sillín.
➲➲Compresión del nervio pudendo:
Normalmente mejora con el reposo. Los síntomas en las mujeres consisten en adormecimiento en la región perineal y en los hombres
adormecimiento y hormigueo en la región
del pene, y en casos severos pueden llegar a
disfunción eréctil.
Cómo prevenirlo: usando sillines anatómicos y con la punta flexible y orientada
hacia abajo. ✌
info
www.tulesiondeportiva.com
del ciclista, sus peculiaridades anatómicas y las medidas de la propia bicicleta.
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