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Administración de
medicamentos
Factores que debe considerar
el profesional de enfermeria en la
programación preparación y
administración de los fármacos
Docentes:
EU Elizabeth Matus G.
EU: Miriam Bravo
INTRODUCCION
•Desde el inicio de la Enfermería la preparación y administración de
medicamentos ha sido una actividad fundamental en los cuidados
relacionados al paciente.
•Esta actividad se ha perfeccionado por la constante investigación
de los procesos, los adelantos en la farmacoterapia, la aplicación
del método científico y la evolución de los estudios de enfermería.
•La actuación de la enfermera (o) en la práctica, la utilización de
principios, técnicas y procedimientos constituyen un reto para todo
profesional.
•La disciplina de enfermería exige que la enfermera (o) estudie
conozca y aplique los principios teóricos inherentes a cada
procedimiento, porque en caso contrario se compromete la vida del
paciente, la idoneidad profesional y la responsabilidad de la
institución.
•Es importante destacar que la administración
de medicamentos por diferentes vías, así como
los por vía EV es una actividad del profesional
de enfermería.
•Sin embargo en muchos centros de salud se
delega al personal técnico de enfermería
capacitado, por diversos motivos, como
disminución de costos, sobrecarga de trabajo,
falta de profesionales de enfermeria.
•Los eventos adversos que se presentan con más
frecuencia en un servicio clínico son los errores en
la administración de medicamentos.
•Son múltiples los factores que están involucrados:
desconocimiento del fármaco sus efectos y
reacciones adversas,
falta de atención y de experiencia.
Falta de prolijidad y minuciosidad en las técnicas
y procedimientos
Interpretaciones erróneas
Estrés.
errores en los cálculos matemáticos y falta de
registros.
Generalidades de los medicamentos
•El fármaco es una sustancia
química que actúa sobre
determinados sistemas
orgánicos del organismo,
modificando su comportamiento.
Los fármaco pueden
tener tres nombres
Los fármacos pueden
ser de tres tipos:
•Si el efecto del fármaco
es favorable para el
organismo, la sustancia se
denomina medicamento
Si el efecto es
desfavorable, se le
denomina tóxico
Marca registrada nombre comercial, el nombre con el que se vende
(Aspirina).
Nombre químico: denominación química del nombre de! fármaco
(Ácido acetilsalicílico)
Nombre genérico: recoge la acción del producto químico en concreto
(Analgésico)
Semisólidos: pomadas, cremas...
Sólidos: polvos, pastillas, cápsulas...
Líquidos:
jarabes, aerosoles
La administración de un fármaco es una función
delegada de órdenes médicas
Debe realizarse siempre previa orden médica
escrita, receta
Aspectos legales
en la
administración de
medicamentos
Si la orden se da por teléfono debe procurarse
cuanto antes que quede constancia por escrito
Es importante que los profesionales sanitarios
conozcan:
•Legislación vigente que define y delimita sus
funciones.
•Los límites de su propio conocimiento y destreza ya
que si se sobrepasan pueden quedar expuestos a
demandas por negligencia
Bajo la ley los profesionales de Enfermería son responsables de sus propias
acciones independientemente de que haya una prescripción médica
En los hospitales los narcóticos y barbitúricos se guardan bajo llave en un armario.
Medicamento no escrito en ficha clínica se considera no indicado
Existen impresos
especiales para
registrar los
narcóticos.
•Nombre del paciente.
•Fecha y hora de administración.
•Nombre del fármaco.
•Dosis y nombre de la persona que
administró el narcótico.
•Nombre del médico que lo prescribió
La orden médica puede ser:
•Con límite de tiempo: por ejemplo, administrar determinada
dosis de un antibiótico sólo hasta un día antes del
hemocultivo.
•Orden permanente.
•Suspender y tomar control de los niveles del medicamento en
la sangre.
•Administrar determinadas dosis y horarios
•Administrar por determinadas vías de administración Ej: sólo
ev
•Administrar determinada dosis en bolo y luego seguir en
dilución en suero cada determinado tiempo EJ: Heparina dosis
de inicio en bolo y luego pasar determinadas unidades cada
hora por 24 horas
Efecto terapéutico: efecto
primario pretendido, razón
por la cual se prescribe el
fármaco
Toxicidad de un fármaco:
resultado de la sobredosificación,
de la ingestión de un fármaco que
estaba indicado para uso externo, o
acumulación sanguínea a causa de
una alteración en el mecanismo de
excreción (efecto acumulativo)
Alergia a los fármacos: reacción
inmunológica a un medicamento al
cual la persona está sensibilizada.
Cuando el paciente se expone por
primera vez a una sustancia extraña
(antígeno), el organismo reacciona
produciendo anticuerpos.. Pueden
ser leves o graves, desde 2 horas
hasta 2 semanas después de la
administración del fármaco
Efecto secundario o efecto
lateral: aquel que no se
pretende con el uso del fármaco.
Es previsible. Algunos efectos
secundarios son tolerados por
los efectos terapéuticos del
fármaco y sólo los efectos
dañinos justifican la interrupción
de la medicación.
Efectos de los
medicamentos
Efecto acumulativo:
cuando una persona es
incapaz de metabolizar
una dosis de un
fármaco antes de recibir
la siguiente
Tolerancia a un fármaco: se da
en pacientes con una actividad
fisiológica muy baja en respuesta
a dicho fármaco lo cual requiere
incrementar la dosis para
mantener el efecto terapéutico
deseado.
Efecto idiosincrásico:
es inesperado e
individual; un fármaco
puede producir un efecto
totalmente normal o
causar síntomas
impredecibles
•Se produce interacción entre fármacos cuando la administración altera el
efecto de uno de ellos o de los dos medicamentos.
•La enfermedad iatrogénica es la causada inintencionadamente por un
tratamiento médico.
La acción de los fármacos en el organismo
puede ser descrita en términos de su vida
media o tiempo de eliminación
•Comienzo de la acción: tiempo que pasa desde que se administra la
medicación hasta que el organismo comienza su respuesta a la misma.
Acción de los
fármacos
en el organismo
•Pico del nivel de plasma: el nivel plasmático más alto logrado por una
dosis única, cuando la cantidad eliminada de medicación iguala a la
cantidad absorbida.
•Vida media de un medicamento, vida media de eliminación: el tiempo
requerido por el proceso de eliminación para reducir la concentración del
medicamento a la mitad de lo que era cuando se administró inicialmente
.
•Meseta: la concentración mantenida de un medicamento en el plasma
durante una serie de dosis programadas
Farmacocinética
es el estudio de la absorción, distribución, transformación
biológica y excreción de los fármacos.
Absorción: es el proceso por el cual el fármaco pasa al torrente sanguíneo; es la
primera etapa en el movimiento del fármaco dentro del torrente sanguíneo.
•Se define como el ingreso del principio activo desde el sitio de aplicación hasta
el torrente circulatorio. Este proceso depende de factores como propiedades
fisicoquímicas del fármaco y anatomía y fisiología del sitio de absorción.
•La comida: puede retrasar la absorción
del medicamento, puede también
combinarse con moléculas de otros
fármacos cambiando su estructura
molecular, inhibiendo o evitando su
absorción.
•Medio ácido del estómago: que varía
según la hora del día, comida ingerida y la
edad del paciente. Algunos medicamentos
al combinarse son incapaces (o su
capacidad está muy limitada) de
disolverse en los líquidos
gastrointestinales.
•Forma de administración: algunos
fármacos son absorbidos antes de llegar
al estómago.
Ej: Nitroglicerina, administracion
sublingual y es absorbida a los vasos
sanguíneos que llevan directamente al
corazón. Si se ingiere se absorberá al
torrente circulatorio, llegará al hígado
donde se destruye.
Varios factores afectan a la
absorción del fármaco en el
estómago:
•Un fármaco inyectado en los tejidos subcutáneo o muscular es
absorbido al torrente circulatorio. Es la vía de elección cuando se
quiera conseguir un efecto rápido
•Algunos fármacos pensados para ser absorbidos de forma lenta se
preparan en un medio de baja solubilidad como el aceite para ser
absorbido lentamente en un largo espacio de tiempo. (hormonas
vitaminas)
•La absorción de un fármaco desde el recto hasta el torrente
circulatorio suele ser impredecible. Por tanto, esta vía se usa cuando
no disponemos de otra vía o cuando el fármaco debe estar en el recto o
en el colon sigmoideo.
• Solubilidad: Es la máxima
cantidad de soluto capaz de
disolverse en una cantidad dada
de solvente.
•Los solutos (en este caso los fármacos) se pueden clasificar
en tres grupos:
hidrosolubles, cuando se disuelven fácilmente en agua,
liposolubles si se disuelven fácilmente en aceite y
poco solubles aquellos que se disuelven muy poco en
alguno de los dos solventes mencionados anteriormente.
Distribución: etapa durante la cual el fármaco es transportado desde su
zona de absorción hasta su zona de acción.
Cuando un fármaco entra en la corriente sanguínea llega más rápidamente
a los órganos más vascularizados (hígado, riñón). Las zonas del organismo
con menor aporte sanguíneo (piel y mucosas) reciben el fármaco más
tarde
Biotransformación biológica: también llamada detoxicación, es un proceso por el cual el
fármaco es convertido en una forma menos activa.
La mayoría de las transformaciones biológicas ocurren en el hígado. Hay muchas enzimas
metabolizadoras de fármacos en las células hepáticas que detoxican los fármacos, los
productos resultantes se llaman metabolitos que pueden ser activos o inactivos
medicamento
Eliminación: es el proceso por el cual los metabolitos y los fármacos son excretados del
organismo. La mayor parte de los metabolitos son eliminados por el riñón en la orina,
algunos son excretados en las heces, respiración, sudor y saliva y en la leche materna.
Fármacos como los anestésicos generales se excretan por vía respiratoria, además de los
metabolitos. El alcohol es eliminado por los pulmones.
• Contraindicaciones: Son aquellos
estados patológicos o fisiológicos en
las cuales NO se debe administrar el
medicamento, pues corre riesgo la vida
del paciente, por ejemplo: embarazo,
lactancia, insuficiencia renal o
hepática, niños menores de 12 años,
etc.
• Reacciones adversas a medicamentos (RAM): Este término
agrupa a todos aquellos efectos diferentes al terapéutico y se
clasifican en 5 tipos: resultado de la prolongación de la acción
farmacológica, aquellas que no tienen nada que ver con su acción
farmacológica, por lo que no se puede predecir, aquellas
reacciones adversas que ocurren a largo plazo, es decir por el
uso crónico del medicamento, y las que aparecen al suspender un
fármaco.
• Interacción: Cuando se administran
dos o más medicamentos
simultáneamente puede ocurrir que el
efecto farmacológico se incremente
hasta alcanzar niveles tóxicos,
disminuya hasta el punto de no
producir una respuesta terapéutica
efectiva o sencillamente no suceda
nada clínicamente importante.
• Sinergismo: Es el
aumento de la acción
farmacológica de un fármaco
ocasionada por la
administración simultánea de
otro (s) fármaco (s).
• Antagonismo: Es la
disminución de la acción
farmacológica de un fármaco
por la administración
simultánea de otro(s) fármaco
(s).
• CÁPSULAS.
• COMPRIMIDOS:
1.- LIBERACIÓN
RETARDADA.
2.- COMPRIMIDOS
BUCALES.
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•
•
•
CREMA.
GOTAS.
GRAGEAS.
GRANULADO EFERVESCENTE.
•
•
•
•
•
•
SUPOSITORIO.
SUSPENSIÓN.
UNGÜENTO.
INYECTABLE.
JARABES.
PARCHES
TRANSDÉRMICOS.
• POMADAS.
a) Cápsula :
 Son pequeños recipientes que en la mayoría de los casos están
hechos con gelatina.

Las duras están formadas por dos recipientes en forma de tubo
que encaja uno en otro. En su interior contiene un polvo seco o gránulos.

Las cápsulas blandas se usan para vehiculizar aceites.
b) Comprimido:
 Es un conglomerado de polvo.
- Comprimidos bucales:
Preparaciones que se disuelven en la boca.
- Comprimidos de liberación retardada:
 Sistema por el cual el fármaco se libera
lentamente y a una velocidad constante.
c) Crema
Es una pomada presentada en una emulsión
oleoacuosa (aceite y agua) y de aspecto más
fluido, permitiendo que la extensión sea más fácil.
d) Gotas
Es una solución con una alta concentración del principio activo.
e) Grageas
Es un comprimido rodeado por una cubierta.
f) Granulado efervescente
Al fármaco se le añade azúcar y
bicarbonato sódico o ácido cítrico para
favorecer la disolución en agua,
liberándose anhídrido carbónico.
g) Inyectable
Preparación que ha de ser inyectada
por vía parenteral, donde el principio
activo viene disuelto en agua o en otra
clase de líquido que permita la
vehiculización del fármaco.
h) Jarabe
Es una solución a base de agua con una gran
concentración de azúcar. Se usa para vehiculizar
generalmente antitusígenos (indicados para
combatir la tos), antibióticos, antihistamínicos y
vitaminas.
i) Parches transdérmicos
Dispositivos preparados para administrar
fármacos a través de la piel. Para ello utilizan
unas membranas microporosas que permiten la
liberación continua del fármaco que se encuentra
en el interior.
j) Pomada
Vehículo semisólido de consistencia y
extensibilidad intermedia.
K) Sello o cápsula amilácea
El fármaco va envuelto por una cubierta de
almidón de maíz o trigo.
l) Supositorio
Son de forma cónica con la punta redondeada, cuyo
excipiente no permite que se deshaga a temperaturas
inferiores a 37ºC.
m) Suspensión
Preparación en polvo destinada a ser diluida en agua antes
de consumirse, caduca a los pocos días de ser preparada
n) Ungüento
Pomada de mayor consistencia y cuya extensión
es más difícil.
Variables que influyen en la acción de los medicamentos
1. Edad: es un factor a tener en cuenta ya
que la gente muy joven y la gente mayor
son altamente sensibles a las drogas y,
por tanto, reciben menos dosis.
2.-El peso corporal también afecta directamente a
la acción de los medicamentos: a mayor peso
corporal mayor es la dosis requerida.
3.- Sexo: las diferencias ligadas al sexo son
debidas a dos factores:
Diferencias de la distribución de la grasa y agua.
Diferencias hormonales.
Las mujeres pesan < que los hombres, a igual dosis de medicación éstos afectan más a las mujeres que a los hombres.
Las mujeres tienen + tejido graso que los hombres y los hombres + líquido corporal que las mujeres por lo que los hombres
absorben + rápidamente que las mujeres y viceversa, en función de que la droga es más soluble en grasa o en agua.
3. Factores genéticos: un paciente puede ser
anormalmente sensible a un medicamento o
puede metabolizar una droga de diferente
manera que la mayoría de la gente debido a
diferencias genéticas.
4. Factores psicológicos: influye cómo
se siente un paciente ante una droga por
ejemplo, los Placebos
5. Dolencia o enfermedad: la acción de las
drogas está alterada en pacientes con
disfunciones circulatorias, hepáticas o renales.
Los diabéticos necesitan mayores dosis de
insulina en caso de fiebre.
6. Hora de administración: ej: la medicación
oral se absorbe más rápidamente con el
estómago vacío.
El ritmo de sueño de un paciente puede
afectar a la respuesta de un cliente ante una
droga.
7. El entorno: sobre todo en aquellos utilizados
para alterar la conducta y el estado anímico.
Si la temperatura ambiental es elevada, los
vasos sanguíneos periféricos se dilatan, por
lo que se intensifica la acción de los
vasodilatadores.
Un ambiente frío y la consiguiente
vasoconstricción inhibe la acción de los
vasodilatadores por no potenciar la acción de
los vasoconstrictores
Precauciones previas que debe considerar la enfermera
antes de la administración de un fármaco
Administrar el fármaco correcto:
Administrar el fármaco al paciente correcto
Administrar la dosis correcta
Administrar el fármaco por la vía correcta
Administrar el fármaco a la hora correcta
Educar al paciente sobre el fármaco que
se le va a administrar
Obtener una historia farmacológica
completa del paciente
Averiguar si el paciente tiene alguna
alergia medicamentosa
Ser consciente de posibles interacciones farmacológicas o de fármaco/alimento:
Anotar cada medicamento que se administra.
Para administrar fármaco correcto
Administrar el fármaco al paciente correcto:
¿Que hacer?
¿Que hacer?
Revisar indicación medica
Verificar nombre medicamento-dosis-vía
En caso de duda aclarar antes de
administrar el medicamento
Verificar nombre del paciente con los 2 apellidos
Si es niño
Siempre identificar con brazalete con
Sus 2 nombres y 2 apellidos
Si esta inconciente
Siempre identificar con brazalete con
Sus 2 nombres y 2 apellidos
Administrar la dosis correcta
Administrar el fármaco a la hora correcta
Administrar el fármaco por la vía correcta
¿Que hacer?
Programar las dosis según Indic. Médica y las
diluciones correctas según prescripciones
establecidas
Programar la administración en horario establecido
Respetar los horarios establecidos
Respetar las vías indicadas y establecidas
La farmacoterapia, independiente de la vía que se va a utilizar,
requiere seguir las siguientes.
SIEMPRE DEBERÁ VALORAR EL
MEDICAMENTO A ADMINISTRAR:
FECHA DE VENCIMIENTO.
CARACTERÍSTICAS FÍSICO-QUÍMICAS.
•Algunos medicamentos tienen nombre y aspecto similar.
•Confirme que sea el medicamento correcto al sacarlo de la gaveta del paciente y
antes de administrarlo.
•Si tiene alguna duda, aclárela, consulte a su colega, a la enfermera o al servicio
de farmacia
Comprobar siempre la identificación del paciente:
Revisar nombre y datos en ficha clínica o en brazalete de identificación
•Modificaciones mínimas en la dosis formulada pueden ser importantes y
peligrosas.
•En algunos medicamentos el margen entre una dosis terapéutica y otra
potencialmente letal es muy estrecho.
•Compruebe dos veces la dosis formulada con la que está a punto de
administrar.
•La administración de medicamentos se puede realizar por vía oral y enteral
utilizando el tracto digestivo y por vía parenteral utilizando principalmente el
sistema vascular, el tejido celular subcutáneo, la dermis y mucosa, la masa
muscular y el canal medular.
•Nunca cambiar la vía indicada por el facultativo.
•En casos excepcionales puede realizarse avisando el cambio y si procede
(dificultad de acceso venoso y se administra por vía IM)
•Los factores que influyen en la elección de la vía de administración del
medicamento son múltiples, entre ellos tenemos: las propiedades químicas del
fármaco, la zona donde tendrán lugar las reacciones químicas, el tiempo de
inicio de acción del medicamento y la vía disponible.
•Los medicamentos parenterales actúan tan rápido que un error puede
resultar letal.
•Evite pasar medicamentos intravenosos (IV) directos, utilice equipo de
microgoteo y/o bomba de infusión.
•Si en una prescripción no se especifica la vía de administración,
aclárela con el médico que la formuló
•Las concentraciones terapéuticas en sangre de muchos medicamentos
dependen de la constancia y regularidad del horario de administración.
• Nunca administre un fármaco ni más de media hora antes ni después de la
hora indicada.
•Tenga en cuenta la dosis inicial para ajustar el horario de las siguientes dosis.
•La señora Juana Pérez que se encuentra en la cama 36 tiene
indicado a las 17:00 hrs. 5 millones de Penicilina Sódica e.v.
Medicamento correcto : Penicilina
sódica.
Dosis correcta : 5 millones.
Hora correcto : 17:00 hrs.
Vía de administración correcta : e.v.
(endovenosa)
Paciente correcto : Sra. Juana Pérez
en la cama 36
•Es un sistema de organización en la administración de los
medicamentos indicados por el médico.
•Debe existir una tarjeta por paciente y cada medicamento
a administrar con su respectivo horario.
•Cada tarjeta se debe distinguir con colores o símbolos
según vía de administración.
•Las tarjetas deben ser claras y legibles.
•Cada tarjeta debe contener: nombre del paciente, nº de cama,
medicamento, vía de administración y horarios a admistrar.
•Una vez administrado el medicamento la tarjeta debe ser
colocada en el casillero correspondiente al próximo horario de
administración.
ALEJANDRO
RODRIGUEZ
C/23
CLOXACILINA 5OO mg.
VO c/ 6 hrs.
07-13-19-01-
ALEJANDRO
RODRIGUEZ
C/23
CIPROFLOXACINO
400 mg. e.v c/ 12 hrs.
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¿Que hacer?
Obtener una historia farmacológica
completa del paciente
Valoración y entrevista
Averiguar si el paciente tiene alguna
alergia medicamentosa
Educar al paciente madre o familia
sobre el fármaco que se le va a
administrar
Ser consciente de posibles
interacciones farmacológicas o
de fármaco/alimento:
Anotar cada medicamento que se
administra
La administración de medicamentos es una de las
Responsabilidades mas frecuentes e importante del
Profesional de enfermería
Y debe ser segura oportuna y precisa
Siempre aplicar técnica aséptica
Respetar los 5 principios básicos
Tener conocimiento de los efectos esperados
Y adversos de los medicamentos y cumpliendo
las indicaciones medicas
Valoración de enfermería
Si no sabe
Averigue
e
investigue
•Estado de conciencia y cognitivo del paciente según vía administración
•Identificar presencia de patologías agregadas que puedan alterar la administración u
absorción del medicamento
•Valorar grado de conocimiento del paciente y familia del tto que se administra
•Identifique posibles alergias a los medicamentos a administrar
•Reconozca el o los tipos de medicamentos a administrar efectos esperados y
Colaterales
•Reconozca las incompatibilidades o sinergias entre medicamentos
•Valore presencia de nauseas, dolor abdominal vómitos.
Planeamiento y
objetivos
Administrar y preparar el med. Respetando
los 5 correctos básicos (pacte correctomedicamento correcto Vía administración
correcta- dosis correcta- horario correcto)
Mantener técnica aséptica estricta en la
preparación y administración del
medicamento
Favorecer la absorción del med. por la vía
elegida
Proporcionar med. Indicados con fines dg.
Terapéuticos y/o preparación para
procedimientos
Educar pcte y familia sobre características del
tto efectos esperados y colaterales
Observar comunicar y registrar los efectos del
tto administrados
Prevenir complicaciones derivadas del
procedimiento
Intervenciones de enfermería
Preparación del medicamento
en un área limpia
Delimite su área
limpia en la estación
de enfermería
Mesón o mesa
Carro de medicamentos
bandeja
Precauciones
estándar
La unidad del paciente
no es área de preparación de medicamentos
Lávese las manos
Tome la tarjeta de indicaciones
o registro en hoja enf. o FC
el envase del medicamento y
confronte con el nombre
de la tarjeta debe ser el mismo
Intervenciones de enfermería
•Compruebe la fecha de vencimiento de cada
medicamento
•No administrar productos que hayan sufrido
cambios de color olor consistencia
•Ni provenientes de envases no identificados
o etiquetas ilegibles
•Ponga la dosis indicada en el depósito para
medicamentos y leer nuevamente
comparando el frasco del medicamento con la
tarjeta
•Si es tableta o capsula vacìela a la tapa o
rompa el sachet y de alli depósitela en el
vaso o depósito de medicamentos
•Si es dosis unitaria se coloca con su envase
en el vaso
fundamento
Seguridad medicamento correcto
e idóneo
Elimine estos medicamentos o
avise a farmacia para su retiro
No tocar medicamento con las
manos
Las dosis de med. sólidos pueden
prepararse hasta 1 hr antes de
su administración
Intervenciones de enfermería
Si es jarabe o suspensión homogenice la
solución y vacíe al vaso colocándolo
sobre una superficie a nivel de los ojos
para graduarlo
Si usa jeringa para extraer el jarabe retire
la cantidad indicada (rotule)
Elimine o guarde el envase donde
corresponda y relea comparando el
nbre. del medicamento con la tarjeta
de registro de indicaciones.
Evite hablar con otra persona o
distraerse mientras prepara
medicamentos
Prepare la bandeja, o carro con las
dosis de medicamentos y las tarjetas
de indicación u otro formulario según
sea el caso.
fundamento
Leer 3 vcs asegura medicamentodosis a pacte correcto
Minimice el riesgo de errores
Un sistema ordenado evita
confusión de los depósitos con
medicamentos
Administración medicamentos por vía oral
Definición: procedimiento mediante el cual se administran
medicamentos indicados para que sean absorbidos
por vía gastrointestinal
Objetivos:Administrar medicamentos por vía oral con
fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos
Tipos de medicamentos a administrar: formas sólidas y líquidas
grageas, pastillas, comprimidos capsulas jarabes soluciones, suspensiones
Precauciones
•La administración de fármacos por vía orales siempre una prescripción
médica escrita.
•Asegurarse de la correcta comprensión de la orden y aclarar dudas si las
hubiera.
•Comprobar el medicamento (fecha de caducidad y características
organolépticas), la dosis y la vía de administración.
•Identificar al paciente por su nombre para evitar confusiones.
•Conocer las alergias medicamentosas que pueda tener el paciente.
•Asegurarse de que el paciente toma la medicación.
•Registrar la administración. Profesional de Enfermería.
•Verificar la hora de administración anterior. administrando la medicación
oral.
equipo
•Medicamento indicado
•Tarjeta con ind medica
•Deposito para medicamento
•Guantes proc.
•Liquido para ingerir med.
•Deposito desecho
•Deposito cortopunzante sos
Técnica administración al paciente
intervenciones
•Lávese las manos Reúna su equipo
•Llévelo al lado del pacte Identifíquelo verbalmente
•Lea su nombre en la FC y/o brazalete
•Confronte con tarjeta, verifique medicamento Horario dosis
indicada
•Explique proc.al pacte y/o familia si condición lo permite
acomode al paciente semisentado facilita deglución
•Uso de guantes sos. si requiere evaluar boca (sos.)
•Verificar.(cavidad bucal permeable) libre de alimentos
secreciones u otros.
•Proporcione agua o jugo para que ingiera el medicamento
•Permanecer al lado del pacte verificando que ingirió el
medicamento
•Acomode al pacte
•Retire su equipo y llévelo al área sucia para procesamiento
•Lavado de manos
•revise nuevamente la tarjeta registre en formulario de
enfermería( nombre med.- fecha hr dosis reacción pacte.
nombre responsable de la adm.)
fundamento
Precauciones estándar
Aplicación 5 correctos
Disminuye ansiedad y favorece
colaboración. Pacte c/alteración conciencia
no dar med. x vía oral
Si mucosa esta seca realice colutorios
previos favorece deglución
Si administra antiácidos vaselinas u
otros que puedan retardar el efecto
de otros med. no dar en igual horario
Precauciones estándar
Confirma exactitud de la indicación
Si existe rechazo x pcte. de med. registre y avise
Ventajas e inconvenientes de los fármacos orales
Ventajas
•Simples y cómodos. El paciente
podrá tomarlos por sí mismos.
•Seguros. En sobredosis lavado
gástrico.
•Económicos
Inconvenientes
•Absorción lenta, inadecuado para tratamiento de urgencia.
•Eficacia relativa, dependiente de la absorción gastrointestinal.
•Irritación, sabor desagradable, coloración dental...
•No adecuados para todos los pacientes.
•Riesgos en el hogar (niños
Consideraciones especiales
•No se deben administrar medicamentos en un recipiente mal rotulado.
•Nunca debe administrarse un medicamento por otra persona.
•No se debe perder de vista el carrito o bandeja de medicamentos.
•Los medicamentos no usados nunca se regresan a los recipientes, se
desechan o bien se avisa a farmacia.
•El desecho de drogas debe realizarse en presencia de otra persona.
•Hay que revisar tres veces el medicamento antes de administrarlo.
•Se mantendrá al paciente informado en todo momento de los cambios
que se produzcan en cuanto a medicación y dosificación.
•Los fármacos de sabor desagradable se administrarán mezclados con
zumo y con un «sorbete» a fin de que el roce de las papilas gustativas
sea el menor posible.
•Si el paciente no puede deglutir la tableta, cápsula... se consultará con
farmacia si existe una presentación en solución, jarabe...
•En caso de negativa del paciente a la toma del fármaco se debe anotar
su negativa e informar al médico.
•Utilización de tarjetas de identidad para drogas
Administración medicamento por vía sublingual y/o bucal
Definición: proceso mediante el cual se administra al pcte. un medicamento
indicado para ser absorbido por la mucosa bucal.
El medicamento se aplica colocándolo debajo de la lengua del paciente hasta su
disolución. Se reabsorbe rápidamente ya que está zona está muy vascularizada.
Es por ello que se emplea a menudo en situaciones de crisis cardiaca,
hipertensión, etc.
Recomendaciones generales durante su administración
No fumar.
No beber líquidos.
Valorar la posible irritación de la
mucosa.
Mantenerlo el tiempo necesario,
no tragarlo ni masticarlo.
equipo
Medicamento indicado
Aguja intradérmica si el med. es
capsula
Guantes procedimiento
Tarjeta registro ind. med.
Deposito para medicamento
Jeringa si es necesario
Deposito para desecho
Deposito para cortopunzante
intervenciones
•Lavado de manos - reúna equipo
•Identifique al pacte, verbalmente
lea el nombre en la FC. Confronte con tarjeta o
registro de indicación Verifique ind. medica.
•Informe al pcte proc. Acomódelo
•Verifique permeabilidad bucal
•Vía sublingual
•Coloque el medicamento bajo la lengua
para que alli se disuelva
•Si es cápsula pínchela c/la aguja y colóquela
bajo la lengua o exprima el liquido y déjelo caer
bajo la lengua
fundamento
Precauciones estándar
Aplicación 5 correctos
Disminuye ansiedad y favorece
colaboración
Bajo la lengua existen abundantes
vasos sanguíneos que facilitan la
rápida absorción del medicamento
Solicitar pacte que mantenga el liquido
en la cavidad bucal durante 3’ sin tragar
intervenciones
Vía bucal
•Coloque la tab o cap previamente
pinchada entre la encia y la mejilla
•Solicite al pcte. que mantenga la
tableta o presione la capsula con la
lengua y la mantenga hasta ser
exprimida luego puede tragarla.
•Permanezca junto al pcte hasta
verificar la disolución del
medicamento
•Acomode al paciente
•Retire su equipo y envíe para
procesamiento
•Lávese las manos
•Revise nombre medicamento y
tarjeta de ind.
•registre
fundamento
•El resto de medicamento que
queda adherido en la capsula se
absorbe por vía gastrointestinal
•Contraindicado beber liquido
durante procedimiento.
•No debe tragar solo esperar
que se disuelva en la mucosa
•Confirme exactitud del la ind.
•registre reacciones adversas
educación
• Paciente y familia
•
•
Importancia de cumplir con las
indicaciones medicas para su
mejoría
Efectos deseados y colaterales
del medicamento para avisar en
caso complicación
• Personal
•
•
Aplicación medidas asepsia
durante el procedimiento
Medidas de seguridad aplicando
los 5 correctos para evitar errores
en la medicación
Power realizado por Sra.Elizabeth Matus G con
apoyo de material de Srta Sandra Tobar y
Exposición Sra Mirian Bravo.