Download Clase 10 Audición y lenguaje
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SISTEMA AUDITIVO LENGUAJE EL OIDO Fisiología de la audición • Funciones del Oído Externo y Medio: – Captar ondas sonoras – Amplifican la presión de las ondas sonoras. • Funciones del Oído Interno: – Procesos bioquímicos que descomponen la señal en componentes más simples, – Transducción: Transformación de un tipo de señal en otro distinto. • Las celdas ciliadas sensitivas transforman el impulso sonoro en eléctrico por la actividad eléctrica de las fibras nerviosas auditivas. Fisiología de la audición • Espectro audible: – Frecuencia: determina el tono del sonido. • Frecuencias desde 20 a 20 000 Hz, – Amplitud de onda: intensidad del sonido • Amplitud desde 1 a 120 dB Oído Externo • El pabellón auricular (oreja) influye muy poco en la capacidad auditiva. • Conducto Auditivo Externo (CAE): La obstrucción del CAE afecta seriamente la audición. – Audición monoaural: audición con un oído. – Audición biaural: audición con los dos oídos. – Pérdida no mayor a 40 dB. – Tímpano: perforaciones provocan pérdida de hasta 30 db. Oído Medio • El tímpano. • Cadena de los huesecillos: Yunque, martillo y estribo. – Yunque unido al martillo por ligamentos, de modo que ambos huesos se mueven a un tiempo. – En la cara medial el yunque se articula con el estribo. – El estribo: está unido a la ventana oval del laberinto membranoso. Oído Medio • Músculos: Mantienen timpánica. tensa la membrana – Tensor del tímpano (martillo) – Estapedio (del estribo) • Caja timpánica: cavidad comunicaciones con: llena de aire, – Nariz (naso faringe) a través del conducto faringotimpánico (Trompa de Eustaquio). – Oído interno por dos agujeros provistos de una fina membrana: • Ventana Oval • Ventana Redonda. Oído Medio • La cadena de los huesecillos amplifica las ondas sonoras aumentando la fuerza del movimiento 1.3 veces. • La membrana timpánica es mayor que la ventana oval: el sistema de palancas multiplica por 22 la presión de la onda sonora que actúa sobre el tímpano. OIDO INTERNO • Ubicada en los peñascos de la porción petrosa del hueso temporal. • Solo se comunica con el exterior por las ventanas oval y redonda. • El oído interno comprende tres partes: – El vestíbulo – Los canales semicirculares – La cóclea. Oído Interno • La vibración de la ventana oval activa al nervio coclear. • Transducción: energía mecánica en un impulso eléctrico. Oído Interno: Cóclea • Espiral • En el centro de la espiral un eje: Columela • El ducto de la espiral se encuentra dividido en tres regiones por la Lámina espiral: – Escala Timpánica: Perilinfa – Escala Vestibular: Perilinfa – Escala media: Endolinfa Oído Interno: Cóclea • Escala Vestibular: – La acción de pistón del estribo produce cambio de la presión de la perilinfa • Escala media: – El órgano de Corti: receptores sensoriales ciliados que son estimulados por el cambio de presión. • Escala timpánica: – Recibe las ondas de presión y las “evacúa” por la ventana redonda. Oído Interno:Organo de Corti • Ondas Sonoras mueven los cilios de las células • Memb. Basilar es menos ancha cerca del helicotrema • Base de la cóclea se perciben los sonidos más elevados en frecuencia y amplitud: voz de niños. • Porción más apical se perciben los sonidos mas bajos en frecuencia y amplitud: voz grave. Conducción Ósea del Sonido • Las vibraciones craneales pueden estimular a la cóclea. • Diapasón vibrando sobre la frente o la mastoides, podrá escucharse un zumbido. • Los oídos aéreos no son transmitidos por el hueso. Intensidad del Sonido • A medida que se intensifica un sonido, las vibraciones de la membrana basilar son más amplias, y las células ciliadas se activan más rápidamente. • Al aumentar la amplitud de las vibraciones, se activan más células ciliadas, y la sumación espacial refuerza la señal. Vías Auditivas Centrales 1. Las fibras sensoriales 2. Al tronco del encéfalo: Núcleos cocleares ventral y dorsal. 3. Al núcleo de la oliva superior ipsi y contralateral. 4. Lemnisco lateral que termina en los tubérculos cuadrigéminos inferiores: 1. Núcleo geniculado medial del tálamo, 2. Corteza auditiva primaria. Corteza Auditiva Primaria • Lóbulo temporal: – Áreas 41 y 42 de Brodmann. • En la corteza auditiva primaria , se han descrito al menos seis representaciones o mapas tonotópicos distintos respecto a la frecuencia de los sonidos. • Corteza auditiva primaria: – Capacidad para reconocer ciertos sonidos – Localizar los sonidos en el entorno. Corteza Auditiva Secundaria • Lóbulo temporal: – Área 22 rodeando la corteza auditiva primaria • Corteza auditiva secundaria: interpretación de sonidos, importante en el lenguaje hablado. Lenguaje Generalidades • Es lateralizado (llevado a cabo primariamente en un hemisferio) • Todos los mamíferos sociales y aves se comunican vocalmente. • Mayoritariamente: La generación y procesamiento de toda comunicación vocal es en el hemisferio izquierdo. DOMINANCIA CEREBRAL: 90% de la población es diestra: Más del 99% dominancia hemisférica izquierda para las funciones lingüísticas. Solo lesiones hemisféricas izquierdas causarán afasia. 10% de las personas son zurdas: Patrón de dominancia hemisférica. Funciones lingüísticas en ambos hemisferios; Lesiones en cualquier hemisferio darán lugar a afasia menos severas. Generalidades • Lateralización es una característica evolutiva: – Desarrollar destrezas manuales – Evita problema de usar ambos hemisferios para el lenguaje. Comunicación • Dos aspectos: – Recepción del lenguaje (su aspecto sensorial) – Expresión del mismo (su aspecto motor). Comunicación: afasias • Afasias: Trastorno del lenguaje causado por un déficit en la producción o en la comprensión del vocabulario o sintaxis. Comunicación: afasias • Afasia sensorial o de recepción AFASIA DE WERNIKCE: – El paciente oye o reconoce perfectamente las palabras habladas o escritas, pero son incapaces de comprender su significado. • Afasia motora o AFASIA DE BROCA: – El paciente es capaz de formular mentalmente un lenguaje verbal, pero no puede expresarlo. Modelo Wernicke-Geschwind. • Área de Broca. – Corteza motora modificada que contiene los patrones motores necesarios para la producción del lenguaje. • Área de Wernicke. – Corteza auditiva modificada que guarda los patrones auditivos en forma de palabras. Aspectos motores de la comunicación 1) Recepción: en el área auditiva primaria. 1) Interpretación de las palabras: Área de Wernicke. 1) Determinación en el área de Wernicke de las palabras que dirán. Aspectos motores de la comunicación 4) Transmisión de las señales desde el área de Wernicke a la de Broca a través del fascículo arqueado. 5) Formación de palabras en el área de Broca . 6) Transmisión de señales motoras para controlar los músculos del habla.