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HEPATITIS AGUDA DEFINICION R:INFLAMACION DEL HIGADO DURANTE UN PERIODO MENOR DE 6 MESES HEPATITIS AGUDAS CAUSAS Y CARACTERISTICAS HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E 1.- Describir las vías de transmisión de las hepatitis por virus A y E. FECAL-ORAL HEPATITIS A HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E 2.-Enlistar los grupos de riesgo de acuerdo a la via de transmisión de estas hepatitis. A.- Escuelas en forma de brotes (niños) b.- Viajes a lugares endemicos c.- Prisiones d.- Guarderias (niños) e.- Hospitales para deficientes mentales f.- Ingestion de alimentos contaminados (crudos) HIGIENE DEFICIENTE HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E 5.- Describir las manifestaciones clínicas y bioquímicas de la fase preictérica e icterica de la hepatitis aguda por virus A no complicada. 7.- Hacer un esquema de la evolución inmunológica (antígenos y anticuerpos correspondientes) en el curso de la hepatitis aguda A . Hacer una correlación clínicainmunológica. HEPATITIS A Fase preicterica Fase icterica HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E 8.- Como se hace el diagnostico de la hepatitis viral A? 9.- Mencionar las formas clínicas atípicas de las hepatitis virales agudas A y E. (anicterica, colestasica ) 10.- Mencionar la frecuencia de hepatitis fulminante por virus A y E. Describir los factores de riesgo que favorecen esta evolución. A.- 1% HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E 11.-Cuales son las medidas de prevención de la hepatitis por virus A y en quien hay que aplicarlas Inmunoglobulina y vacunación. 12.- En que consiste el tratamiento de las hepatitis A ? REPOSO RELATIVO DIETA BALANCEADA HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 1.-Describir las características biológicas relevantes del virus B y Delta. 2.- Cuales son las vias de transmisión del virus B y delta? a.- sangre b.- semen ESTRUCTURA • Hepadnavirus • DNA • Gen S: pre-S1 reconocimiento del VHB por los receptores del hepatocito HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 3.- Con base en las formas de transmisión del virus B y Delta cuales son los individuos de riesgo? HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D GRUPOS DE RIESGO •Transfusiones sanguíneas •Drogadicción parenteral •Promiscuidad sexual •Tatuajes •Procedimientos medicos parenterales •Personal medico, paramedico, de laboratorio, enfermeria. HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 5.-Hacer un esquema de la forma en como evoluciona la hepatitis aguda B en adultos y niños. (% de cronicidad). RIESGO DE CRONICIDAD ADULTOS HEPATITIS AGUDA POR VIRUS B Niños de madre con Age y Ags + CRONICIDAD CRONICIDAD (90%) (10-15%) FULMINANTE (1%) RECUPERACION (85-90%) HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 6.- Como se hace el diagnostico de la hepatitis aguda B? Hacer un esquema de la evolución de los antigenos y anticuerpos de la hepatitis aguda resuelta. HEPATITIS B HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 8.- Describir cuales son las medidas de prevención pasiva y activa y en que casos están indicadas dichas medidas? (Gammaglobulina hiperinmune y vacunas contra la hepatitis B). EVITAR CONDUCTAS DE RIESGO!!!! PREVENCION HEPATITIS B • • • • • Modificaciones en el estilo de vida Vacunacion universal Vacunacion de sujetos en riesgo Parejas sexuales ---vacunarse Madres infectadas---Recien nacido inmunoglobulina y vacunación (efectividad 95%) HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 9.- Cual es el tratamiento de la hepatitis aguda B? Mencionar el papel de los antivirales. A.- NINGUNO HEPATITIS VIRAL AGUDA. C 1.- Mencionar las características biológicas relevantes del virus C. Quasiespecies, genotipos. A.- Genotipos 1,2,3 2.-Cuales son las características epidemiológicas de la hepatitis C. Forma de contagio, factores de riesgo. HEPATITIS C VIAS DE TRANSMISION HEPATITIS VIRAL AGUDA. C 3.-Hacer un esquema de cual es la evolución de la hepatitis aguda C HEPATITIS C HEPATITIS VIRAL AGUDA. C 4.- Describir cuales son las manifestaciones clínicas de la fase aguda a.- Casi ninguna (asintomatica) b.- En ocasiones ictericia c.- La mayoria son anictericas 5.- Hacer un esquema de la evolución de los marcadores virales. AntiHVC y RNA-VHC por PCR tanto en la fase aguda HEPATITIS C HEPATITIS C 6.- Discutir sobre el papel de los antivirales en el tratamiento de la hepatitis C en fase aguda. a.- Interferon alfa a dosis altas b.- Interferon pegilado