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ARTICULACIONES 1. Escotadura clavicular Esternoclavicular: ENCAJE RECÍPROCO Bi-axial Superficies: -Epífisis interna de la clavícula -Manubrio esternal Ligamentos: -Esternoclaviculares -Condrocostoclavicular Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES 2. Acromioclavicular: ARTROIDEA-PLANA Mono-axial Superficies: -Clavícula (externa) -Acromión Ligamentos: -Coracoclaviculares *Trapezoide *Conoide -Acromioclaviculares Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES 3. Escapulohumeral: ENARTROSIS-ESFEROIDEA Multi-axial Superficies: -Cavidad glenoidea (escápula) -Rodete glenoideo(accesorio) -Cabeza humeral Ligamentos: -Glenohumerales (superior, medio, inferior) -Coracohumeral Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES 4. Humeroulnar: TROCLEAR Mono-axial Superficies: -Tróclea (Húmero) -Escotadura troclear -Cabeza radial Ligamentos: -Laterales -Posterior ARTICULACIONES 5. Radioulnar proximal TROCOIDE Mono-axial Superficies: -Escotadura radial (cavidad sigmoidea menor) -Cabeza del radio Ligamentos: -Anular -Cuadrado Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES 6. Radioulnar distal TROCOIDE Mono-axial Superficies: -Epífisis distal del cúbito -Cavidad glenoidea del radio Ligamentos: -Posterior -Anterior -Triangular (Fibrocartílago) + IMPORTANTE Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES Externa Interna Desirée Suárez N2 7. Radiocarpiana CONDÍLEA Bi-Axial Superficies: -Epífisis distal del Radio *Externa -Escafoides *Interna Semilunar Ligamentos: -Laterales -Anterior -Posterior ARTICULACIONES 8. Intercapriana PLANAS Mono-axial Ganchoso Grande Pisiforme Piramidal Semilunar Superficies: -Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. Trapezoide -Trapecio, trapezoide, grande yganchoso Trapecio Ligamentos: -Plamares -Dorsales Escafoides -Interóseos ARTICULACIONES 10. 1º Carpometacarpiana ENCAJE RECÍPROCO Bi-axial Superficies: -Trapecio -Base del primer metacarpiano Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES 11. Carpometacarpianas: 2º,3º,4º,5º PLANAS Mono-axiales BASE DEL Superficies: -2º con trapecio, trapezoide, grande -3º grande -4º grande, ganchoso -5º ganchoso METACARPIANO ARTICULACIONES 12. Intermetacarpianas PLANAS Mono-axiales Superficies: -Bases del 2º,3º,4º,5º metacarpiano Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES 13. Metacarpofalángicas CONDÍLEAS Bi-Axiales Superficies: -Epífisis distales de los metacarpianos -Bases de las falanges proximales Desirée Suárez N2 ARTICULACIONES 14. Interfalángicas TROCLEARES Bi-axiales Superficies: -Cabeza de las falanges proximales -Base de las falanges medias -Cabeza de las falanges medias -Base de las falanges distales Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Hombro 1.Serrato mayor Nervio del serrato mayor Inspirador. Escápula (Arriba, abajo, adelante) 2.Dorsal ancho Nervio toracodorsal Extensión, Rotación Interna, Aducción 3.Subclavio Nervio Subclavio Baja la escápula 4.Subescapular Nervios subescapulares Rotador interno (Manguito rotador) Aductor Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Hombro 5.Pectoral Mayor Nervios pectorales Aductor, flexor 6.Pectoral Menor Nervio pectoral interno Inspiración forzada. Escápula arriba-abajo 7.Infraespinoso Nervio supraescapular Rotador externo 8.Supraespinoso Supraescapular Rotador externo, abducción 30º Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Hombro 9.Redondo Mayor Nervio subclavio inferior Rotador interno, aductor 10.Redondo Menor Nervio Axilar Rotador externo. 11.Deltoides Nervio Axilar Fasc.: Post. Extensor, Ant. Flexor, Med. Abductor 12.Trapecio XI par craneal Escápula arriba, abajo. Extensor de la cabeza Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Hombro 13. Romboides Nervio dorsal de la escápula Lleva la escápula a la línea media (Aductor) 14. Elevador de la escápula Nervio dorsal de la escápula Eleva la escápula Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Brazo 1. Coracobraquial Nervio musculocutáneo Flexor del brazo, aductor 2. Bíceps Nervio musculocutáneo Supinador, flexor del brazo sobre el antebrazo 3. Braquial Nervio musculocutáneo Flexor del brazo sobre el antebrazo 4.Tríceps Nervio radial Extensor del brazo sobre el antebrazo Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Antebrazo Anterior Primer plano (Epitrocleares) 1.Pronador redondo Mediano 2.Flexor radial del carpo Mediano 3.Palmar menor Mediano 4.Flexor cubital del carpo Cubital Segundo plano (Epitroclear) 5. Flexor superficial de los dedos (PERFORADO) Cubital Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Antebrazo Anterior Tercer plano 6.Flexor profundo de los dedos (PERFORANTE) Mediano y Cubital 7.Flexor largo del pulgar Interóseo anterio ramo del Mediano Cuarto plano 8. Pronador cuadrado Interóseo anterior ramo del Mediano Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Antebrazo Posterior Primer plano (Epicondíleos) 9. Extensor cubital del carpo Radial 10. Extensor común de los dedos Radial 11. Extensor del meñique Radial 12. Ancóneo Radial (Extiende la articulación del codo) Segundo plano: 13. Extensor corto del pulgar Radial 14 .Extensor largo del pulgar Radial 15. Abductor del pulgar Radial 16. Extensor del índice Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Antebrazo Externo Se insertan en la parte lateral del húmero: 17. Braquiorradial Radial (Supinador) 18. Extensor radial largo del carpo Radial Epicondíleos: 19. Extensor radial corto del carpo Radial 20. Supinador Radial Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Mano PALMA TENAR (Hacia el Pulgar) 1. Oponente del pulgar Mediano 2. Flexor corto del pulgar Mediano, Cubital 3. Abductor del pulgar Mediano 4- Aductor del pulgar Cubital HIPOTENAR (Hacia el meñique) 5. Flexor del meñique Cubital 6. Oponente del meñique Cubital 7. Aductor del meñique Cubital 8. Palmar cutáneo Cubital Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Mano PALMA MEDIA: 9. Lumbricales (Son cuatro) (Van a la 1º falange) 1º y 2º Mediano, 3º y 4º cubital 10. Interóseos palmares (Son tres) Cubital (Van a la articulación metacarpofalángica corresondiente) Desirée Suárez N2 MÚSCULOS Mano Dorso 11. Interóseos dorsales Cubital Desirée Suárez N2 Desirée Suárez N2 IRRIGACIÓN ARTERIA AXILAR Arriba del pectoral menor Torácica Superior Torácica Lateral Por debajo del pectoral menor Toracoacromial Circunfleja anterior Abajo del pectoral menor Circunfleja escapular Subescapular Circunfleja posterior Toracodorsal Relaciones de la Arteria AXILAR En su origen: -La vena axilar es medial a ella. (Ella es lateral a la vena axilar) -Los fascículos del plexo braquial son laterales a ella. (Ella es medial al plexo braquial) Detrás del pectoral: -Fascículo posterior del plexo siempre detrás de ella. Posterior. -Fascículo medial cruza diagonal quedando lateral a la arteria. Es Anterior a ella. Desirée Suárez N2 Relaciones de la Arteria AXILAR Dorsal de la escápula Subclavio Asa de los pectorales Pectoral externo Musculocutáneo Pectoral interno Torácico largo Axilar Subescapular superior Toracodorsal Subescapular inferior Mediano Radial Desirée Suárez N2 Medial braquial cutámeo Medial antebraquial cutámeo Ulnar IRRIGACIÓN ARTERIA BRAQUIAL Colateral Interna superior Colateral Externa Braquial Anterior Posterior Recurrente Radial Recurrente interósea Radial C.I Inferior Recurrente Recurrente Ulnar anterior Ulnar posterior Tronco interóseas Ulnar Posterior Anterior Desirée Suárez N2 IRRIGACIÓN ARTERIA BRAQUIAL “Del Humero Se Nutren 2 Cocacolas" -Deltoidea -Humeral Profunda -Nutricia -Las 2 Colaterales Desirée Suárez N2 IRRIGACIÓN ARTERIA ULNAR -Interóseas -Interósea posterior (irriga el dorso de la mano) -Digitales (Arco palmar superficial) -Palmar profunda (Se anastomosa con la radial en el arco palmar profundo) Desirée Suárez N2 IRRIGACIÓN ARTERIA RADIAL -Palmar superficial (se anastomosa con la ulnar para formar el arco palmar superficial) -Articulares -Metacarpianas (se anstomosan al final con las digitales) Desirée Suárez N2 Digitales Palmar profunda de la ulnar Ulnar Desirée Suárez N2 Arcos palmares Metacarpianas Palmar superficial de la Radial Radial Dorso de la mano Interósea posterior de la Ulnar Desirée Suárez N2 Colateral de la Radial Radial Vena Axilar Unión de las braquiales y la basílica Recibe a la cefálica Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Huecos, Canales De los redondos: Omotricipital: medial Límites: -Superior: redondo menor -Inferior: redondo mayor -Externo: tríceps (largo) Circunfleja escapular, venassatélites Humerotricipital: lateral Límites: -Superior: redondo menor -Inferior: redondo mayor -Interno: tríceps (largo) -Externo: húmero Circunfleja posterior, nervio circunflejo,venas satélites Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Humerotricipital: Límites: superior: redondo mayor Externo: húmero Interno: tríceps SE VEN PASAR LA ARTERIA HUMERAL PROFUNDA Y EL NERVIO RADIAL Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Hueco Axilar: Paredes: -Anterior: pectoral menor y mayor, subclavio -Posterior: subescapular -Externa coracobraquial, bíceps -Interna: serrato mayor y costillas. Piso: aponeurosis axilar, ligamento suspensorio de la axila ARTERIA AXILAR, RAMAS TERMINALES DEL PLEXO BRAQUIAL, VENA AXILAR Y AFLUENTES, GANGLIOS AXILARES. Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Fosa cubital: Límites: Piso: supinador, braquial Superior:-pronador redondo -braquirorradial CONTENIDO Tendón del bíceps, mediano, arteria braquial (ramas terminales), nervio radial (Superficial y profundo) Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Canal de guyón: Límites: -Detrás: rétináculo de los flexores -Dentro: pisiforme -Delante: prolongación del flexor cubital del carpo PAQUETE VÁSCULO NERVIOSO ULNAR Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Tabaquera anatómica: Límites: -Externo: abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar. -Interno: extensor largo del pulgar -Base o fondo: escafoides, más proximal la apófisis estiloides del radio. ARTERIA RADIAL RAMO SENSITIVO DEL NERVIO RADIAL Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Túnel Carpiano: PASA EL NERVIO MEDIANO y FLEXORES (Flexor cubital y palmar largo no pasan) Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Retináculo extensor: Desirée Suárez N2 Huecos, Canales Retináculo extensor: Compartimiento 1: -Abductor largo del pulgar -Extensor corto del pulgar Compartimiento 2 -Extensor radial largo del carpo -Extensor radial corto del carpo Compartimiento 3 -Extensor largo del pulgar Compartimiento 4: -Extensor digital común -Extensor del índice Compartimiento 5 -Extensor del índice Compartimiento 6 -Extensor del carpo Desirée Suárez N2 LINFÁTICOS Braquial: brazo Pectoral: mama Subescapular: dorso Central: los anteriores Apical: central Desirée Suárez N2 PLEXO BRAQUIAL Desirée Suárez N2 Paquete vásculonervioso Nervios de la Palma Ulnar Mediano Desirée Suárez N2 Nervios del dorso Mediano Ulnar Radial Desirée Suárez N2 Ramas del nervio Mediano PASA POR EL CANAL BICIPITAL INTERNO -Ramas articulares -Nervio braquial cutáneo interno y accesorio --Nervio interóseo pronador cuadrado, flexor largo propio del pulgar -Nervio cutáneo palmar Da seis ramas colaterales en la mano: -Tenar -Cutánea -Nervios colaterales pulgar e índice Desirée Suárez N2 INERVACIÓN SENTIVA 1.Axilar 2.Radial 3.Musculocutáneo 4.Mediano 5.Plexo cervial 6.Cutáneo braquial medial 7.Cutáneo antebraquial medial 8.Ulnar Mano Funcional Mano en garra: cubital y mediano Mano del predicador: cubital Mano en gota: radial Desirée Suárez N2 Daño del torácico largo -ESCÁPULA ALADA -Pérdida de sensibilidad en la espalda. -Escápula sobresaliente en la espalda. Desirée Suárez N2 Rotura del nervio radial -Se puede extender el codo porque ya ha emitido sus ramas para el tríceps y el ancóneo. -Imposibilidad de extender la muñeca -Pérdida de sensibilidad en la parte media de la región posterior del antebrazo por lesión del CUTÁNEO ANTEBRAQUIAL PSOTERIOR -Las articulaciones interfalángicas podrán extenderse. (Los lumbricales e interóseos NO dependen del radial) Desirée Suárez N2 Daño al Musculocutáneo -Imposibilidad de flexionar el antebrazo sobre el brazo. -Pérdida de sensibilidad en la parte lateral del antebrazo. Desirée Suárez N2