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“CARACTERIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS HOSPITALIZACIONES POR CAUSAS MENTALES INFANTOJUVENILES EN CÓRDOBA. 2009-2011” “Investigación financiada por el Programa de Becas “Carrillo-Oñativia”, Comisión Nacional Salud Investiga, Ministerio de Salud de la Nación”. DECCA GM, BAUDUCCO R, BELLA ME HOSPITAL DE NIÑOS DE LA SANTÍSIMA TRINIDAD DE CÓRDOBA Congreso de Salud Pública 2012 VIII Jornadas Internacionales de Salud Pública Simposio de Salud Mental y Salud Pública: propuestas para intervenciones sostenibles Noviembre 2012 FUNDAMENTACIÓN En el informe sobre La Salud en el Mundo (OMS, 2001), no sólo se destaca la importancia de la salud mental como parte inseparable de la salud general de la población, sino que se señala la importancia que la salud mental tiene para el desarrollo humano. Los niños, debido al momento evolutivo en el que se encuentran, constituyen un grupo poblacional vulnerable a acontecimientos socioeconómicos, que impactan de manera negativa sobre los estilos de vida de diversos grupos sociales y de la familia. A pesar de estas advertencias, más del 90% de los países carecen de una política de salud mental que incluya a niños y adolescentes (OMS, 2001). FUNDAMENTACIÓN La Salud Mental de la infancia y la adolescencia es una preocupación primordial en el desarrollo de programas de prevención e intervención en todo el mundo. En América Latina y el Caribe la prevalencia de cualquier trastorno varía entre el 12,7% al 15%, estas son afectaciones que en ocasiones van a durar toda la vida adulta. Uno de cada diez niños presenta un trastorno mental lo suficientemente grave como para que le cause cierto deterioro en su vida y una proporción de ellos requiere de una hospitalización por la gravedad de su cuadro clínico. FUNDAMENTACIÓN La bibliografía internacional refiere cambios en los perfiles epidemiológicos e incremento en la demanda de atención por causas mentales en los servicios de emergencia y salud mental de los Hospitales de Niños con un mayor requerimiento de hospitalización por estas causas. Aumento en la prevalencia de patologías graves como depresión, intentos de suicidio y psicosis en la infancia. Estas patologías se encuentran entre las principales causas de morbilidad, mortalidad y discapacidad en niños y adolescentes. FUNDAMENTACIÓN Una gran brecha entre la necesidad de tratamientos y las respuestas posibles Pocos estudios en el país dan cuenta de la situación de los niños/adolescentes que requieren de hospitalización por trastornos mentales y del comportamiento, en Argentina y en Córdoba. FUNDAMENTACIÓN Ley de Salud Mental actual promueve el desarrollo del cuidado de la salud mental en la comunidad y la incorporación de las hospitalizaciones por causas mentales en los Hospitales Generales. En este contexto, en marzo del año 2009 el Hospital de Niños de la Santísima Trinidad creo la sala de internación en psiquiatría pediátrica SIP 700. OBJETIVO “Analizar la demanda de hospitalización por trastornos mentales y del comportamiento en el Hospital de Niños de la Santísima Trinidad Córdoba en el período 2009-2011.” MATERIAL Y MÉTODO Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, efectuado en base a historias clínicas de niños/adolescentes hospitalizados. Las edades estaban comprendidas entre los 5 y 16 años. El procesamiento estadístico de los datos se efectuó por medio de análisis bivariado estableciéndose una significación de p<0,05. Se utilizó el programa estadístico Infostat. RESULTADOS Se hospitalizaron 215 niños/as y adolescentes, 53,24 % mujeres y 46,76% varones, la media de edad fue 12,44 años. El 60,19% (p<0,0001) procedían de Córdoba Capital, 37,96% Provincia de Córdoba y 1,85% otras provincias. Distribución por Sexo MASCULIN O 47% FEMENINO 53% Distribución por Escolaridad 45.00% 40.00% 39.53% 35.00% 30.00% 25.58% 25.00% 22.79% 20.00% 15.00% 10.00% 3.72% 5.00% 6.51% 1.40% 0.47% 0.00% SECUNDARIO PRIMARIO CET ESPECIAL INICIAL SIN ESCOLARIDAD SIN DATO Diagnósticos de Ingreso SÍNTOMAS DEPRESIVOS 3% OTROS CAUSA SOCIAL 1% 5% CRISIS ANSIEDAD 4% EPISODIO AGITACIÓN PSICOMOTRIZ 20% TRASTORNO ALIMENTACIÓN 3% EPISODIO HETEROAGRESIVIDAD 15% INTENTO SUICIDIO 29% EPISODIO AUTOAGRESIVIDAD 6% EPISODIO PSICÓTICO 14% Diagnósticos de Egreso 30.00 29.77 25.00 20.00 15.00 12.56 11.16 12.09 10.00 5.00 0.00 9.30 7.44 4.65 4.19 2.33 0.93 3.26 1.40 0.93 RESULTADOS El 61,21% recibía tratamiento en el momento de ingreso. La estadía media de hospitalización fue de 23,68 días. El 16,28% de los casos presentaban certificado de discapacidad. CONCLUSIONES El motivo de hospitalización más frecuente fueron los intentos de suicidio El diagnóstico de egreso más frecuente fueron los trastornos de conducta. Se observó que una elevada proporción de los niños que requirieron de una hospitalización no se encontraban escolarizados. Es de relevancia diagnosticar y tratar más oportunamente a las enfermedades mentales ya que comprometen la salud biopsicosocial y son causa de discapacidad.