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Ministerio de Salud Pública Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadística Sanitaria Estadísticas Sanitarias en el Análisis de Situación de Salud. Sistema de Información Estadístico complementario de Salud (SIEC) Sistema de información Estadística Complementario de Salud (SIE-C) Los Sistemas de Información Estadística Complementaria son los instrumentos que permiten a los Organismos de la Administración Central del Estado, ejercer el control sobre la especialidad de la cual son rectores, pues les permiten la obtención de información estadística detallada sobre la gestión técnica y económica de las empresas y unidades presupuestadas que le están subordinadas administrativa o metodológicamente. Sistema de Información Estadístico Complementario de Salud Cubano (SIE-C de salud) •Es el sistema estadístico ramal del sector y uno de los componentes del Sistema de Información Estadístico Nacional •Subordinado ejecutivamente al Ministro •Subordinado metodológicamente a la Oficina Nacional de Estadística (ONE) del MEP •Satisface metodológicamente, recomendaciones de los organismos internacionales especializados en sistemas de información. Funciones esenciales del SIE Complementario de Salud • Captación de datos • Procesamiento y validación • Trasmisión • Almacenamiento y recuperación de información • Preparación de informes y comunicación estadística a los usuarios de los diferentes niveles de dirección del sector y de otros sectores así como a organismos e instituciones internacionales según convenios establecidos por el Gobierno de la República de Cuba. •Proveedor oficial de la Información Estadística del Sistema Nacional de Salud El SIE-C de Salud cuenta con el respaldo legal y la aprobación de las autoridades estadísticas nacionales, y comprende 77 subsistemas de información y 25 Reportes o Información adelantada (Partes), es por ello uno de los más voluminosos de los SIE-C del país. SIE-C de Salud 25 partes de información adelantada Diaria Semanal Mensual Mortalidad, Morbilidad Registros Continuos 77 subsistemas de información Recursos estadísticos 500 tablas de salida fijas Formación de personal calificado Producción, Servicios Encuesta s por muestreo SIE – C de Salud Cubano Principales Características •Cobertura: Nacional •Registradores por excelencia: Médicos y otro personal de la salud entrenado y autorizado. •Trabajadores del proceso estadístico: Técnicos y profesionales de la estadística (aproximadamente 3 400 técnicos y 100 profesionales) •Integridad: Prácticamente completas en las Estadísticas Vitales, menos completas en otras áreas •Confiabilidad: Catalogado como confiable en el ámbito nacional e internacional SIE – C de Salud Cubano Principales Características. Cont.... • Provisión de información: Permanente y confiable en el ámbito nacional e internacional. La confiabilidad ha sido avalada por evaluaciones internas y externas. En 1974 se produce la primera evaluación técnica externa (OPS/OMS) y la más reciente ocurrió en el mes de Octubre del año 1999. • Disponibilidad de información almacenada: En forma impresa o electrónica y de posible recuperación en series históricas organizadas por variables seleccionadas en los diferentes niveles del sistema. Posee un Sitio WEB en nuestra Red Informática y representa al organismo en el Sitio WEB del Gobierno Información Estadística Oficial La establecida en el Sistema de Información Estadística Complementario (SIE-C) de Salud Pública, aprobado por la Oficina Nacional de Estadísticas del Ministerio de Economía y Planificación. En el Sistema de Información Estadística Local (SIE-L) para satisfacer las necesidades informativas propias de un territorio en específico. Implementada por Resolución al efecto del Ministro de Salud Pública. Información Estadística No Oficial (Estadísticas Negras) Aquella que fluye por los niveles del SNS y que No cumple las anteriores condiciones o modifica en contenido o periodicidad las amparadas por las disposiciones antes expuestas. Ejemplos: 1. Datos sobre indicadores Hospitalarios para evaluar el proceso gerencial en este tipo de instituciones en el marco de la estrategia de Perfeccionamiento Hospitalario. 2. Solicitudes de datos para la vigilancia en salud no contemplados en los sistemas de información vigentes Otras Formas de Estadísticas Negras Existen informaciones estadísticas negras que se están captando territorialmente de las cuales no conocemos su contenido. Anotación de datos no establecidos como contenido de modelo de registro primario y por tanto no aprobada en los sistemas de información estadística vigente. EJEMPLO: Anotación en la hoja de cargo del médico de la familia de : Fosas desbordadas. - Presencia de Vectores - Dificultades con el abasto de agua. Riesgos de accidentes SIE-C de salud Principales dificultades Calidad de la Información Estadística •Existencia de estadísticas violentada. Indisciplinas e no oficiales insuficiencias y periodicidad del personal registrador del dato primario, subregistros o hiperregistros •Recursos Humanos • Plantillas incompletas o insuficientes. La situación más severa en APS. Plazas ocupadas en alta proporción por técnicos medios en Economía. Pobre incorporación de Bioestadísticos y Epidemiólogos. Envejecimiento de los recursos humanos que ocupan las plantillas. Estrategia de Desarrollo (I) 1. Reducción de Estadísticas no oficiales a través de una mayor actividad de fiscalización en las unidades del Sistema Nacional de Salud y demás niveles del sistema. Capacitación de registradores en el llenado de registros médicos en orden de prioridad según relevancia e implicaciones. Ej. Certificado médico de defunción y registros de morbilidad con énfasis en los registradores de la atención primaria. 2. Estudio y completamiento de la plantilla. Formación de un Técnico propio de nuevo tipo. Recapacitación de Técnicos con énfasis en el uso de las tecnologías de la información y las telecomunicaciones. Promoción de técnicos a categorías de mayor remuneración salarial. Estrategia de Desarrollo (II) 4. Mayor incorporación de profesionales de las disciplinas de la Salud Pública a las estructuras estadísticas 5. Fortalecimiento informática, en de la especial infraestructura en las unidades asistenciales y en las estructuras municipales. 6. Disponibilidad de financiamiento necesario para un suministro adecuado de insumos necesarios para garantizar el trabajo incluye la provisión de modelos. estadístico que Causas de muerte Mal Definidas y Causas de Muertes Desconocidas Cuba 1987- 2000 Año Total defunciones 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 65079 67944 67356 72144 71709 75457 78531 78648 77937 79662 77316 77565 79499 76463 Mal definidas (1) % del total No. defunciones 146 0.2 151 0.2 158 0.2 259 0.4 236 0.3 281 0.4 439 0.6 403 0.5 330 0.4 376 0.5 305 0.4 320 0.4 437 0.5 497 0.6 Muerte desconocida (2) % de desconoc.del % del total total mal definidas No. defunciones 64 0.1 43.8 80 0.1 53.0 62 0.1 39.2 114 0.2 44.0 112 0.2 47.5 121 0.2 43.1 222 0.3 50.6 196 0.2 48.6 157 0.2 47.6 170 0.2 45.2 143 0.2 46.9 156 0.2 48.8 220 0.3 50.3 255 0.3 51.3