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ANATOMIA SISTEMA OCULAR
DR. MEDINA TAPIA
SISTEMA OCULAR
 Globo
ocular.
 Órganos
que lo rodean incluida la orbita.
 Elementos
vasculares y nerviosos
(sensitivos , motores y vegetativos).
 Los
centros y vías ópticas de la visión.
GLOBO OCULAR
 Estructura
 Peso
 De
esférica.
7,5 – 8 g.
6,5 a 7 cc. de volumen.
 Diámetro
anterior – posterior 23 – 23,5 mm.
MEMBRANAS DE CUBIERTAS
Esclera

EXTERNA
Cornea
Coroides

MEDIA → UVEA
Cuerpo ciliar e iris

INTERNA
Retina
CONTENIDO

Humor acuoso.

Cristalino

Humor vítreo
ESCLEROTICA

Episclera
Anterior (cornea)

Estromas con tres orificios
Posterior (nervio óptico)
Central (venas vorticosas)
CORNEA
 Casquete
 Poder
esférico transparente (Rc 7,8 mm.)
refractivo medio 42 D.
 Espesor medio 500 Ø centro, 800 Ø a periferia
ESTRUCTURA CORNEAL
a)
Epitelio corneal
b)
Membrana de Bowman
c)
Estroma (9 / 10 espesor)
d)
Membrana de descemet
e)
Endotelio
ESTRUCTURA
1.
Epitelio:
- 1/10 espesor.
- 3 capas:
Células basales columnares:
descansa sobre m. Basal.
Células aladas.
Células superficiales
(microvellosidad
2.
Membrana de Bowman.
- Capa superficial del estroma que no
se regenera.
3.
Estroma
- 90% del espesor total.
- Compuesta por:
• Queratocitos (fibroblastos)
producen colágeno.
• Fibras de colágeno (90%).
• Sustancia fundamental
(mucoproteinas)
4.
Membrana de Descemet
Membrana basal del estroma.
5. Endotelio.
- Monocapa de células hexagonales.
- Mantiene la hidratación corneal.
- No tiene capacidad de regeneración.
FUNCIONES DE LA CORNEA
Transparente
a) Optica
Relativamente Hidratada (65%)
b) Protección
LiMBO ESCLERO - CORNEAL
a)
Malla trabecular o trabeculum
b)
Corneal Schlemm.
c)
Sistema venoso (venas ciliares y epiesclerales)
d)
Funciones del limbo:
- Regulación P. intraocular
- Nutrición cornea periférica.
- Estimular la renovación y cicatrización de la superficie ocular.
- Vigilancia inmunitaria superficie ocular.
Ángulo abierto
CAPA MEDIA O UVEA
Epicoroides
 COROIDES
Coroides propiamente dicha.
Membrana de Bruchs.
Músculo ciliar
Cuerpo ciliar
Porción Epitelial
 UVEA
ANTERIOR
Membrana limitante anterior.
Iris Estroma
Capa anterior E.P.
Capa posterior E.P.
CAPA INTERNA O RETINA
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
Epitelio pigmentario.
Conos y bastones
Membrana militante externa
Capa granulosa externa
Plexiforme externa (células de Müller)
Capa glamulosa interna
Plaxiforme interna (células bipolares)
Células glanglionares
Capas de fibras de nervio óptico
Membrana Limitante interna
TOPOGRAFIA DE LA RETINA
 A) Retina central (Macula lutea con la fovea)

B) Retina periférica

C) Ora Serrata

D) Papila Óptica
VASCULARIZACIÓN DEL GLOBO
OCULAR

Todas las arterias son ramas de la Arteria Oftalmica:
A)
Arteria central de retina
- ciliares cortas
B)
Arterias ciliares posteriores
- ciliares largas
C)
Arterias ciliares anteriores
Circulación interna+externa de la retina .
SISTEMA VENOSO
 Vena
central de la retina
 Vena
vorticosas
 Vena
ciliares anteriores
CONTENIDO DEL GLOBO OCULAR
- Lente biconvexa: sostenida por
la zonula.
- Avascular transparente.
CRISTALINO
- Sin nervios.
- Se sitúa entre iris y cuerpo ciliar.
- Se nutre del acuoso y del vitreo.
- Tamaño 10 mm y un grosor de 4 mm..
PARTES DEL CRISTALINO
 Cápsula
del cristalino
 Epitelio
del cristalino
 Corteza
y núcleo
FUNCION DEL CRISTALINO
 Su
principal función es óptica.
 Poder
 Puede
dióptrico 15 D.
variar el poder dióptrico con la
acomodación.
HUMOR VITREO
 Gel
viscoelástico: transparente y avascuar.
 Ocupa
4/5 partes del volumen ocular.
 Está
formada por mucopolisacaridos
principalmente ácido hialurónico y colágeno.
 Su
función principal es el mantenimiento del
metabolismo de la retina y cierto poder
óptico 1,33
HUMOR ACUOSO






Liquido transparente.
Contenido en agua 99% (el resto iones y ácido hialurónico).
Se produce en los procesos ciliares.
Ocupa la cámara anterior y posterior.
Se elimina por la malla trabecular.
Su función:
- Nutre y elimina metabolitos de cornea y cristalino.
- Mantiene y regula la presión intraocular.
- Cierto poder óptico.
LA ORBITA

Forma de pirámide truncada.
- Reborde

Orificio anterior
- Suelo
- Cuatro paredes

Vértice o apex
- Techo
- Pared externa
- Pared interna
PAREDES ORBITARIAS
Formado por el frontal y el ala menor del esfenoide.
A)
Superior o techo
Se encuentra la glándula lagrimal principal.
B)
C)
Lateral o externa Formada por malar, frontal y ala mayor del esfenoide.
Pared inferior o suelo
Formada por el maxilar superior malar
y apófisis del palatino.
Separa la orbita del seno maxilar.
Formada por el frontal, maxilar, unguis Y la lámina papiracea
del etmoide y el esfenoide
D)
Pared interna
Separa la orbita del seno etmoidal y esferoidal.
REBORDE ORBITARIO
Formando huso frontal.
SUPERIOR
se sitúa la escotadura superorbitaria para el N y
arteria del mismo nombre.
ExTERNO
Formado por la apofisis orbitaria del frontal y molar.
Formado por el molar y la Apofisis del maxilar.
INFERIOR
Se sitúa el canal para arteria y nervio infraorbitario.
Compuesto por la apofisis ascendente del maxilar y la
INTERNO
apofixis interna del frontal.
Se encuentra la fosa lagrimal (saco lagrimal).
ABERTURAs ORBITARIAS
A)
Hendidura esfenoidal
- Comunica la orbita con la cavidad craneal
- Esta atravesada
- III, IV y VI par
- nervio masociliar ( V par)
- Raíz simpática del ganglio oftálmico
- Nervio lagrimal y frontal ( V par)
- venas oftálmicas superiores e inferiores
B)
Agujero óptico
- Nervio óptico
- arteria oftálmica
- Ramas simpáticas
C)
Fisura oftálmica esfeno maxilar
- Comunica la orbita con fosa pterigo palatina y temporal
- Vena orbitaria
- Nervio cigomatico y nervio infraorbitario
CONTENIDO DE LA ORBITA

Globo ocular.

Nervio óptico.

Músculos oculares: extrinsecos y elevador de párpado .

Vasos y nervios orbitarios.

Glándula lagrimal.

La mayor parte es tejido adiposo
MUSCULOS EXTRINSECOS
1) - Recto interno
- Recto inferior
- Recto superior
- Oblicuo inferior
III PAR
2) - Oblicuo superior
IV PAR
3) - Recto externo
VI PAR
NERVIOS DE LA ORBITA
A)
B)
Nervio óptico.
Nervios sensitivos:
- Nervio oftálmico ( V par)
- Nervio maxilar superior
- N. Lagrimal
- N. Nasal
- N. Supraorbitario
(V par )
C) Nervios motores:
Rama Superior
- III Par
Rama Inferior
- R. Superior
- Elevador del párpado
- R. Interno
- R. Inferior
- R. oblicuo inferior
- IV Par
Oblicuo Superior
- VI Par
R. externo
ANEXOS OCULARES

Párpados :
- Proteger el ojo
- Misión
- Distribuir la lagrima en la superficie ocular
- Cara anterior: ( recubierta de piel )
- Cara posterior: ( Conjuntiva Tarsal )
- Borde adherente: ( se continua con la región facial )
- Borde libre:
- Grosor 2 mm. y 30 mm. de largo.
- Parte interna : Drenaje de glándulas lagrimales con
puntos o canaliculos lagrimales.
- Parte lateral:
- Línea de pestañas.
- Línea de transición
- Línea de Meibomio
-Tarsos
-Ligamentos palpebrales
-Septum orbitario
Aparato muscular :
-elevador párpado (III par)
-músculo de Müller (simpático)
-orbicular (VII par)
MUSCULOS DEL PARPADO
A)
Orbicular ( VII Par ).
B)
Elevador del párpado.(III Par).
C)
Músculo Müller ( V Par).
VASCULARIZACION PARPADO

Arteria lagrimal y nasal ( Rama oftálmica ).

Angular y facial ( Carotidea externa).

Venas oftálmicas y faciales ( Seno cavernoso ).

Linfáticos :
- Submaxilares
- Preauriculares y Parotideos
INervacion DE LOS PARPADOS
A) Motora:
- III Par: Elevador del párpado.
- VI Par: Orbicular
- Simpático: Músculo de Müller.
B) Sensitiva:
V Par
Rama nasal
Lagrimal
Frontal
Infraorbitaria
Zigomática
APARATO LAGRIMAL
A) Porción secretora:
1) Glándula lagrimal principal.
2) Glándula lagrimal accesorias.
3) Lagrima o película lagrimal :
- Capa mucosa
- Acuosa
- Lipídica
B) Porción Excretora:
1) Puntos lagrimales.
2) Canalículos lagrimales.
3) Saco lagrimal
4) Conducto lacrimo - nasal
CONJUNTIVA




Conjuntiva palpebral o torsal.
Conjuntiva de fornix o fondo.
Conjuntiva bulbar.
Histología
• Epitelio columnar estratificado.
• corion manto conectivo y adinoideo.

Vascularización
• Arcadas transversales de los parpados.
• Ciliares (arteria recurrente).

Inervación
• Ciliares.
• Rama oftálmica trigenino.

Glándulas
• Epitelio glándula mucosa ( capa mucosa, película lagrimal).
• Glándulas lagrimales de Kranser.
• Glándulas
accesorias de Wolfring.
VIA OPTICA
 Nervio
óptico
• Axones de las células ganglionares (1,1 y 1,3 millones).
• Sustentado (astroglia, oligodendroglioglia y microglia).
• Se divide en cuatro porciones:
a) Intraocular (1 mm.)
Forma papila y son amielimicas.
b) Orbitaria (20 – 30 mm.)
Desde papila al nervio óptico
c) Intracanalicular ( 4 – 10 mm.)
Canal óptico con la arteria oftálmica
d) Intracraneal (10 mm.)
QUIASMA OPTICO
 Tamaño
13 mm..
 Forma parte del III ventrículo.
 Encima de la silla turca.
 Lateralmente A. carótida interna.
 Decusacion de las fibras nasales (retina).
 Axones procedente de la retina temporal
no se decusan.




iNTILLAS OPcTICAS
Rodean los pedículos cerebrales.
Terminan en los cuerpos geniculados:
CUERPO GENICULADO EXTERNO
Se sitúa parte posterior – inferior tálamo.
Las axones se prolonga a las radiaciones ópticas.
RADIACIONES OPTICAS:
Forman la parte externa de los ventriculos laterales, terminan
en el área 17 Brodmann alrededor de la cisura calcarina del
lobulo occipitol.
SISTEMA SIMPATICO
Comienza hipotálamo (centro Karpus y Krerdl)

Núcleo III Par → protuberancia y bulbo → centro cilio - espinal
(C8 – D2) → ganglios cervicales inferior, medio, superior →
plexo carotideo → ganglio nasal → entra en la órbita por los
nervios ciliares.
Sus funciones:
- Iridomotora (ganglio cervico superior) dilata pupila.
- Vaso – motora → Plexo carotideo.
- Inervación capsula de Tenon grasa y orbita
SISTEMA PARASIMPATICO
Tiene su origen en el tronco encefálico en el
núcleo Edinger – Westphal → se une a las
fibras del III Par → Raíz motora del ganglio
ciliar → penetra en el globo por los nervios
ciliares cortos → inerva al músculo ciliar y
esfinter de la pupila.
Sus acciones:
- Contraer la pupila.
- Contraer músculo ciliar( acomodación).
- Regular la secreción de la glándula lagrimal.