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Retraso Psicomotor Curso de Neurodesarrollo 2009 Dr. Juan Donari Desarrollo Psicomotor Retraso Psicomotor • ¿ Qué es el RSM ? • ¿Formas? • ¿Edades? • ¿Qué es la regresión Psicomotriz? Retraso Psicomotor • • • • • • • • Variante Normal Hipoestimulo Enfermedad Extraneurologica Déficit Sensorial Aislado Futura Deficiencia Mental Trastorno Crónico no progresivo del SNC Manifestación Temprana de Torpeza motora Inicio de TGD Retraso Psicomotor • Formas de Presentación - De Inicio con RSM - A partir de un evento especifico - A los 2 años como preludio de RML - Forma de encefalopatia progresiva regresión psicomotriz - Inicio de un Síndrome de Torpeza motora CI-10 F:82 DSM IV-TR: 315-4 Retraso psicomotor etiologías frecuentes Evaluación Madurativa • Historia Evolutiva • Observación clínica (examen neurológico vs. examen de desarrollo) • Escalas o Test de Desarrollo Brunet-Lezine , Bayley, RodriguezArancibia 1976 dan C.D • Test de Screening Denver II (DDST), .S.A.P (Lejarraga y col). HaizeaLLevant • “VIGILANCIA DEL DESARROLLO” Prof. E. Fernández Alvarez Retraso Psicomotor • A Forma Retraso del lenguaje Autismo y trastorno del espectro Retraso mental Trastorno específico del lenguaje Síndrome epilépticos determinados Retraso Psicomotor • Retraso Motor Enfermedad neuromuscular Encefalopatias estáticas Ataxia crónicas Retraso motor simple Retraso Psicomotor • GLOBAL Encefalopatias estáticas Errores congénitos del metabolismo Cromosopatias Retraso Psicomotor • INVESTIGACIONES Estudios Neurofisiológicos Neuroimágenes Estudios Genéticos Estudios Neurometabólicos Retraso Psicomotor • INFORMACION A LA FAMILIA -Situación compleja y delicada -Gradual y objetivable -Evitar información catastrófica o minimalista -Orientar el equipo terapéutico -Poner en marcha los tratamientos mas adecuados Retraso Psicomotor Riesgo Biologico Retraso Psicomotor Etiologias Significativas Alteraciones Cromosómicas Alteraciones numéricas y extructurales Fragilidad del cromosoma X Malformaciones cerebrales Patología Perinatal Retraso Psicomotor Alertas Motoras Retraso Psicomotor Alertas Lenguaje Retraso Psicomotor Alerta Cognoscitiva Retraso Psicomotor Alertas Conductuales Regresión Psicomotriz • Sospecha Intervalo libre Pérdida de adquisiciones Aparición de Nuevos signos en niños con RSM Regresión Psicomotriz muchas gracias…. Dr. Juan Donari