Download Competencias Profesionales: conceptos, retos y límites

Concepto y construcción de
competencias
Segunda parte
Luis Felipe Abreu H.
Facultad de Medicina de la UNAM
E-Mail: lfah@servidor.unam.mx
Necesidad de la educación por
competencias





Los egresados colocados en los ambientes
profesionales, no son capaces de actuar
adecuadamente
La población no sabe que pueden y que no
pueden hacer los profesionales
Los exámenes de ingreso a las residencias o
de calidad profesional, no especifican
claramente qué debe ser evaluado
La educación no debe centrarse en la
enseñanza sino en el aprendizaje de
capacidades
Se aplica el método educativo del “costal de
papas”, falta coherencia en la enseñanza.
Objetivos y competencias





Tenían un carácter analítico
Los objetivos buscaban las “partículas
elementales” del conocimiento
Buscaban la especificación total del
proceso
Se establecían por cada disciplina
Los objetivos educativos debían ser
verificables y medibles. Este último
atributo se conserva
Los objetivos



Buscaban establecer un instructivo
completo para armar “médicos”
Si el profesor y los alumnos revisaban el
objetivo, realizaban las actividades de
aprendizaje y verificaban el cumplimiento
del objetivo se obtendría el éxito.
Buscaban hacer un currículum a prueba de
profesores y alumnos
Los objetivos=mecanicismo
“El taylorismo es al fordismo, lo que los
objetivos son a la educación”
Proceso educativo
Ingreso
Egreso
Atributos
de
Salida
Constituyen estándares de salida
Problema




Fracasa la posibilidad de la especificación
completa, por el cambio de los retos, el
crecimiento exponencial en el
conocimiento y el cambio en la tecnología
Cómo establecer los atributos de salida
para que no se transformen en un grillete
y sean una oportunidad
Como expresar con palabras inertes un
proceso viviente
Se requiere establecer un perfil profesional
como sistema abierto
Ejemplos del problema:



El alumno enumerará por escrito los
componentes del sistema de conducción del
corazón, en un tiempo no mayor de 10
minutos (cerrado).
Fracasa la posibilidad de la especificación
completa, por el crecimiento de los retos y
del saber.
Utilizar las reglas y principios lógicos para
derivar las conclusiones correctas de los
resultados de investigación, evitando las
falacias y considerando la bibliohemerografía
más actual (abierto).
Dos enfoques del conocimiento
Sistema Cerrado
Sistema
Abierto
No recibe influencias externas
Plenamente especificable
Carente de incertidumbre
Estable
Sin sorpresas
Recibe influencias externas
Capaz de influir sobre el entorno
Influye sobre si mismo (Autoorganizado)
inestable
Da sorpresas
No especificable
Características de las competencias





Constituyen un sistema abierto
Son estándares de salida
Vinculadas a la capacidad de realizar las
funciones profesionales en el mundo
real
Son independientes de los métodos
pedagógicos y de entrenamiento
Deben ir más allá del presente para
considerar el futuro
Definición de competencias
Potencial para cumplir eficientemente con las funciones
demandadas por la sociedad a la profesión, en los
ambientes dinámicos y complejos en los cuales se ejerce
la medicina. Implican la integración de conocimientos,
procesos cognitivos habilidades intelectuales,
destrezas, valores y relaciones sociales, que
permiten a los médicos dar respuesta a los
requerimientos de la práctica profesional presente y
futura. Manteniendo la calidad del ejercicio en una
pluralidad de contextos y situaciones, manteniendo la
capacidad de establecer cursos de acción óptimos,
mediante la evolución constante, la capacidad de
trabajar en equipo, la reflexión en la acción, el
conocimiento científico, el abordaje multidisciplinario, la
flexibilidad, la adaptabilidad, la visión de futuro y el
compromiso social.
Aspectos de la definición
Futuro
Potencial
Presente
Aspectos de la definición





Diferencia entre potencia y acto
No se limitan al presente, sino
contemplan un horizonte de futuro
Competencias de corto plazo, aptitudes
requeridas por el presente
Competencias de largo plazo: la
“competencia de mantenerse
competente”
Admiten la diversidad pedagógica, mas
pretenden integrar y transferir
El conocimiento como proceso
social


Ni los retos, ni el conocimiento son
plenamente especificables
Es preciso preparar a los individuos
para:




Identificar los retos
Crear soluciones novedosas
Navegar en el nuevo conocimiento
Trabajar en equipo
Competencias en un sentido
estrecho y amplio


Las competencias en un sentido
estrecho se enfocan a satisfacer el
mercado de trabajo y pueden tener un
carácter utilitarista.
En un sentido amplio contemplan las
exigencias del futuro, la flexibilidad, la
incertidumbre y la utilidad del
conocimiento inútil, para el proceso
creativo.
Competencias vs. desempeño




Competencias, conocimientos para
hacer correctamente las cosas, “saber”
Motivación: el deseo de hacerlas bien,
“querer”
Barreras al desempeño: obstáculos y
barreras que se oponen al correcto
proceder, “impedimentos”
Desempeño: comportamiento en las
condiciones verdaderas, “realidad”
“Ecuación” del desempeño
Competencia “saber”
+ Motivación “querer”
– Barreras al desempeño
“impedimentos”
______________________
= desempeño “realidad”
Sackett et al, 1991
Competencia y proceso de trabajo
Competencia
Proceso de
trabajo
En los ambientes
reales
Conocimientos,
que ayudan a tener
un desempeño
adecuado en el
trabajo
Retos
Desempeño
Resultados
El trabajo y sus
logros
“Enseñar a navegar en
cualesquier circunstancia”
Propósitos






Desarrollo de aptitudes superiores
Superación del fordismo = flexibilidad,
polifuncionalidad
ambientes dinámicos y cambiantes
Requieren ser transferibles a multitud
de circunstancias
Deben permitir contender con la
evolución acelerada de las actividades
humanas y con la incertidumbre
Constituyen un sistema abierto
Competencia-trabajo
La fuerza de trabajo competente se
compone de individuos que pueden
ejecutar de manera consistente su
función profesional, de conformidad con
los estándares requeridos por el empleo
en un rango de contextos que les
permita dar respuesta a las necesidades
de la sociedad, presentes y futuras, por
lo que también deberán ser capaces de
innovar y evolucionar.
Novato-aprendiz-competenteexperto





Regla de los 10 años para formar un
experto (Kellogg, 1995)
Novato: incompetente inconsciente
Aprendiz: incompetente consciente
Competente: capacidad consciente
Experto: Competente inconsciente,
automatización.
Competencias y funciones





Debemos cumplir nuestra misión
profesional
Cumplir nuestra misión nos exige
desarrollar adecuadamente nuestras
funciones.
Las funciones ordenan y dan significado
a las acciones
Lo anterior exige navegar en el
conocimiento para confrontar los
nuevos retos.
Educación por competencias es
educación por funciones
Funciones 1



La función es el para qué se hace algo, es
decir el propósito que permite identificar los
problemas de la profesión, vincularlos con las
acciones y verificar los resultados.
La función va más allá de una tarea concreta
y persiste invariante pese al cambio en los
retos y en los recursos técnicos
Puede asimilar lo nuevo, e. g. la célula que
recambia la totalidad de sus componentes y
mantiene sus funciones
Funciones 2




Las funciones son abiertas y se cumplen frente a
una variedad de retos y con una variedad de
recursos técnicos y de conocimiento.
Las tareas son las demandas o problemas a
resolver
Las acciones deben estar guiadas por la función
que les da significado y propósito
Finalmente tenemos el resultado de nuestras
acciones
Acciones y Funciones
Función
Reto
Tareas vs. funciones

Actividad: acciones desarrolladas en el
trabajo


Aplicar una inyección intravenosa
Función: el propósito de las actividades
desarrolladas en la actividad profesional:

Aplicar las ciencias básicas para interpretar y
representar procesos, considerando la
multicausalidad, integrando información,
incluyendo los diversos niveles de organización de
forma dinámica, a fin de tomar decisiones médicas
Ejemplo:
Los bomberos
Bombero definición (Función
principal)
Es el profesional encargado de combatir
incendios, debiendo salvar vidas humanas
y limitar los daños materiales y
económicos.
Se trata de una función social que acepta la
diversidad de retos y de recursos técnicos
para cumplir el cometido, ambos varían
con el tiempo

Acciones (objetivos), carecen de valor
al margen del propósito







Hábil para utilizar extinguidores
Capaz de conectar mangueras
Apto para colocar escaleras
Capaz de manejar las bombas de agua
Hábil para desalojar el humo
Motivado para rescatar personas
Apto para apagar los rescoldos
Tipos de incendios según el
tiempo
combustible






Madera, cartón, papel, tela
Solventes y combustibles líquidos
Substancias químicas de uso industrial
Gas L. P. y natural
Equipo eléctrico pesado
Fisión y fusión nuclear
Medios de transporte





A pie
Carruajes de caballos
Camiones
Aviones
Helicópteros












Escenarios
Bosques
Casas
Calles
Torres de perforación
Refinerías
Rascacielos
Plantas industriales
Centrales eléctricas
Plataformas petroleras
Aeropuertos
Centrales nucleares
Laboratorios de investigación
Tiempo
Medios utilizados para apagar el
fuego
Tiempo







Arena y tierra
Agua
Espuma
Dióxido de carbono
Polvo químico seco
Explosivos
Agua borada y concreto
Ejemplo de funciones
(invariantes en el tiempo)

Identificar el tipo de combustible,
apreciar el riesgo de propagación del
incendio y el riesgo para las vidas
humanas, analizar el escenario, en su
caso cortar el abasto de combustible, y
establecer una estrategia idónea para
controlar el fuego y rescatar a los seres
humanos en peligro. Evitar que el
proceso de extinción del incendio
incremente los daños
Ejemplos tomados de un
programa basado en
competencias: Maestría y
doctorado en ciencias médicas
odontológicas y de la salud de
la UNAM
Definición de Doctor en Ciencias
Es un individuo con amplia cultura, innovador,
orientado a generar, preservar,
transmitir y aplicar conocimientos
avanzados en su campo de estudios. Con
habilidad para realizar investigación
independiente y someter a prueba hipótesis
con rigor metodológico.
Apto para identificar y resolver problemas
complejos del más alto nivel, tanto
académicos como profesionales.
Habilidad para revisar críticamente
la literatura y explicar procesos:

Capacidad para localizar, obtener,
discriminar, sistematizar, analizar,
organizar y evaluar información
especializada y realizar, cuando
corresponda, estudios metaanalíticos.
Habilidad para determinar el estado del
arte en tópicos específicos mediante la
identificación del saber acumulado, de
las limitaciones del conocimiento y de
las contradicciones existentes en la
teoría. …
Continuación
Capacidad para organizar el conocimiento
previo y utilizarlo para explorar situaciones
o preguntas, proponiendo soluciones o
explicaciones válidas, además de
determinar los sistemas, las interacciones,
los procesos y los niveles de organización
implicados.
Aptitud para aplicar y generar
estrategias metodológicas.

Determinar o desarrollar el diseño de
investigación pertinente utilizando
principios metodológicos bien
establecidos. Identificar las variables
intervinientes que pudieran constituirse en
factores de confusión, seleccionando,
refinando o generando los
procedimientos más adecuados para
controlarlas. …
continua
Operacionalizar las variables y utilizar o
construir los instrumentos de medición
apropiados, determinando su validez,
confiabilidad y las posibles fuentes de
errores en la medición. Diseñar el tamaño
y tipo de las muestras y el plan de análisis
de los resultados de conformidad con el
diseño establecido.

Capacidad creativa.
Habilidad para generar nuevas ideas,
estableciendo conexiones no
lineales, fuera de lo común, que
cambian o reestructuran la visión
de los procesos, identificando
nuevas relaciones y posibilidades,
combinando ideas en forma novedosa,
usando la información para imaginar
otras posibilidades y estableciendo
vínculos entre lo que aparentemente no
tiene relación.
Redacción de las competencias
1.
Verbo(s)
2.
3.
Objeto(s) Intención
o
finalidad
4.
Rango(s) o
situaciones
Evaluar
Lesiones
en un
paciente
politrauma
tizado
En la vía
pública o en
la sala de
urgencias
para
establecer
un
abordaje
terapéutic
o
5:
Criterio(s) de una
buena ejecución
sin provocar lesiones
adicionales o generar
riesgos innecesarias,
debiendo evitar la
movilización de las partes
lesionadas, o bien
realizarlas con cuidado y
sin agravar la condición
del paciente, evitando
provocar dolor revisando
Visualmente, palpando y
auscultando
sistemáticamente para
identificar lesiones óseas
y de partes blandas.
Conocimiento necesario y
evaluación


Conocimientos anatómicos y de los mecanismos
fisiopatológicos, identificación clínica de las
principales lesiones, capacidad de realizar la
inmovilización de pacientes y su transporte
Evaluación, verificación de conceptos en el
examen escrito con 85% de aciertos y en la
ejecución de la tarea en 15 pacientes simulados
deberá manejar adecuadamente por lo menos
13.
Ejercicio 1

Capaz de comunicarse eficientemente con
el paciente
Ejercicio 2


Capaz de comunicarse eficientemente con
el paciente
A fin de recabar datos que conduzcan a un
diagnóstico presuntivo
Ejercicio 3



Capaz de comunicarse eficientemente con
el paciente
A fin de recabar datos que conduzcan a un
diagnóstico presuntivo
Respetando el pudor y adecuándose al
nivel sociocultural
Ejercicio 4




Capaz de comunicarse eficientemente con
el paciente
A fin de recabar datos que conduzcan a un
diagnóstico presuntivo
Respetando el pudor y adecuándose al
nivel sociocultural
En la consulta externa, la visita
domiciliaria o en la sala de urgencias
Ejercicio 5





Capaz de comunicarse eficientemente con el
paciente
A fin de recabar datos que conduzcan a un
diagnóstico presuntivo
Respetando el pudor y adecuándose al nivel
sociocultural
En la consulta externa, la visita domiciliaria o en
la sala de urgencias
Los pacientes se percatarán del interés de
resolver sus problemas, sentirán respetados y
escuchados y atendidos con profesionalismo (de
15 pacientes estandarizados logrará las metas
en por lo menos 14).
Ejercicio 6: resultado
Capaz de comunicarse eficientemente con el
paciente, a fin de recabar datos que conduzcan
a un diagnóstico presuntivo, respetando el pudor
y adecuándose al nivel sociocultural, en la
consulta externa, la visita domiciliaria o en la
sala de urgencias.
Los pacientes se percatarán del interés de resolver
sus problemas, sentirán respetados y
escuchados y atendidos con profesionalismo.
(de 15 pacientes estandarizados logrará las metas
en por lo menos 14).
Análisis cognitivo



Precisa metas y las condiciones para cumplir
eficientemente el objetivo
Se establece la tarea, la finalidad de la misma,
las precauciones para culminarla exitosamente,
el contextos en los cuales será ejecutada la
tarea y los criterios de desempeño
Permite describir procesos y especificar la tarea
en condiciones de variabilidad e incertidumbre
¡Muchas
gracias!