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Bienestar y Estrés Su relación con las patologías crónicas Prof. Dra. Patricia Koscinczuk -2011- Objetivos Recordar la fisiopatología del estrés Reconocer de qué manera el estrés afecta a nuestros pacientes Reconocer las necesidades fisiológicas y conductuales de los perros y gatos Encontrar posibles soluciones Estrés Estrés es la respuesta biológica generada cuando un animal percibe una amenaza a su homeostasis Morbeg, 2000 Estresor Es la amenaza Respuesta de estrés Reconocimiento del estresor Defensa biológica contra el estresor Consecuencias del estrés Sistema neuropsicoinmuno endocrino Autonómicas Conductuales (SNA) Neuroendocrinas (eje HPA) Inmunológicas Eje SNA / eje HPA Neuronas preganglionares simpaticas Ganglios prarvertebrales Pelear o escapar Ulrich-Lai YM, Herman JP., 2009 Mediciones fisiológicas de respuestas de estrés a corto plazo adrenalina: medula adrenal noradrenalina: sistema nervioso Estimulación simpática Sistema cardiocirculatorio Sistema respiratorio Temperatura Finalidad: Aumento de la provisión de sangre a los músculos esqueléticos y cerebro ¿Cómo puede sentirse un gato en una jaula y rodeado de perros? ¿Cuáles son las variables fisiológicas que podrían estar alteradas? Cardiocirculatorio Respiratorio Generalmente aumentada Pupilas y producción de saliva Taquipnea Temperatura Aumento de la fuerza de contracción del corazón Aumento de la frecuencia cardíaca Normal- midriasis y boca seca Hemograma Cuando la situación es muy intensa… Activación del parasimpático Miosis y abundante producción de saliva Micción y defecación eje HPA NPV CRH: hormona liberadora de corticotroprina AVP: arginina vasopresina Hipofisis anterior Péptidos derivados de pro-opiomelanocortina Ulrich-Lai YM, Herman JP., 2009 ACTH: adenocorticotropina Β-endorfina α -melanocito-estimulante Particularidades del metabolismo del Cortisol 90% unido a una proteína (globulina transportadora de corticosterona) Fracción libre atraviesa las membranas biológicas fácilmente Interactúa con receptores intracelulares MRs y GRs (Riñón, glándulas salivares y colon el MRs está protegido por la enzima 11βhidroxiesteroide deshidrogenasa) Efectos metabólicos del cortisol Sapolsky et al., 2000 En tejidos periféricos :Actividad catabólica En el hígado: Actividad anabólica Efectos proteolíticos y lipolíticos Gluconeogénesis y síntesis de proteínas Hipotálamo Aumento del apetito Mediciones fisiológicas de respuestas de estrés CORTISOL - CORTISONA Moderadora Permisiva Supresora Estimuladora Sapolsky et al., 2000 Mediciones fisiológicas de respuestas de estrés CORTISOL - CORTISONA Preparatoria Mediadora Supresora Sapolsky et al., 2000 Consecuencia fisiológicas inmediatas de la respuesta de estrés Sapolsky et al., 2000 Aumento del tono cardiovascular Activación del sistema inmune Movilización de energía Pérdida preceptiva y receptiva del comportamiento sexual. Pérdida de la erección Corticosteroides: mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos Fuerte actividad glucocorticoide Cortisol Corticosterona Ligera actividad mineralocorticoide Localización de los receptores en sistema nervioso central MRs: Hipocampo Cerebro límbico (septum lateral y amígdala) Hipotálamo GRs: cerebro Hipotálamo Corticotropa pituitaria Consecuencia fisiológicas inmediatas de la respuesta de estrés Sapolsky et al., 2000 Incremento del flujo cerebral y la utilización cerebral de glucosa Mejora la consolidación de la memoria Consecuencia fisiológicas a largo plazo de la respuesta de estrés Mineralocorticoides Glucocorticoides Retención de Na y Agua Aumento del volumen sanguíneo Aumento de la presión sanguínea Movilización de grasas y catabolismo proteico Aumento de la glucemia Supresión del sistema inmune Hipotálamo Dificultad para consolidar la memoria Enfermedades relacionadas al estrés crónico Mineralocorticoides Retención de Na y Agua Aumento del volumen sanguíneo Aumento de la presión sanguínea HIPERTENSION Insuficiencia cardiaca Insuficiencia renal Insuficiencia hepática Enfermedades relacionadas al estrés crónico Glucocorticoides Movilización de grasas y catabolismo proteico Aumento de la glucemia HIPERGLUCEMIA Diabetes Lipidosis hepática Hipercolesterolemia Enfermedades relacionadas al estrés crónico Glucocorticoides Supresión del sistema inmune INFECCIONES RECURRENTES Atopias Enf. gastrointestinales Enf. respiratorias Efectos a largo plazo Sapolsky et al., 2000 Hipotálamo Cuando el circuito de control de estrés reorganizado en el cerebro está crónicamente estresado, afecta el reclutamiento de algunos sectores y el apaciguamiento de otros Efectos a largo plazo Sapolsky et al., 2000 Hipotálamo Dificultades en el aprendizaje Bulimia o anorexia Estereotipias Miedo Agresión Consecuencias de las respuestas de estres A corto plazo A mediano plazo A largo plazo ¿Por qué algunos individuos son más vulnerables a los efectos del estrés? Variabilidad individual en la respuesta al estrés Genética Experiencias tempranas: estrés prenatal, estrés neonatal Experiencias durante la vida adulta/ aprendizaje Efectos del estrés sobre la salud Fatiga, miopatía Diabetes esteroide Úlceras peptídicas Inmunosupresión Cistitis idiopática Infertilidad felina Degeneración neuronal Desórdenes alimenticios Actividad de la corteza adrenal B i e n e s t a r Muy bueno Muy pobre Estereotipias Descargas ocasionales de la corteza adrenal Estereotipia ocasional Causadoa por frustración menor Actividad adrenal frecuente Estereotipia desarrollada durante 5% del tiempo activo Consecuencias patológicas de la actividad adrenal Estereotipoia durante 40 % del tiempo activo Estímulos estresantes Físico Químicos Temperaturas extremas Infecciones Hipoglucemia Trauma Estímulos estresantes psicológicos Miedo, Ansiedad, Frustración, Aburrimiento Conflictos jerárquicos Experiencias negativas con personas Confinamiento. Frustración. Muchos animales juntos en espacios reducido Condiciones ambientales inadecuadas Transporte Factores que dificultan la adaptación Falta de CONTROL Incapacidad para PREDECIR ¿Por que es importante considerar el Bienestar de nuestros pacientes? Porque se relaciona con el estrés Porque se relaciona con el estado de salud Porque afecta a la calidad de la relación humano animal ¡Muchas gracias! pkoscinczuk@hotmail.com
