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La crisis de salud global
W. Thomas London, M.D.
¿Hubo una época dorada de la
salud humana?
Esperanza de vida 10,000 AC a 1900 DC
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Hunter gatherers
10,000 ACAgricultores
8,000 ACCiudadanos romanos 100 DC
Esclavos romanos
100 DC
EUA, Inglaterra
1800 DC
EUA, Europa
1850 DC
EUA, Europa
1900 DC
~23 años
16-20 años
~25 años
~20 años
~30 años
~35 años
40-50 años
Esperanza de vida al nacer
EUA 1900-2000
……….Mujeres
——— Hombres
Esperanza de vida por edad
EUA 1900
Esperanza de vida por edad
EUA 1940
Esperanza de vida por edad
EUA 1990
Sobrevida EUA 1900-1991
Click para agrandar el cuadro
Principales causas de muerte EUA
1
2
3
4
5
6
7
8
9

1900
Tuberculosis
Neumonía e influenza
Enfermedad cardiaca
Diarrea
Embolia
Enfermedad del riñón
Accidentes
Cáncer
Senilidad
Bronquitis
Principales causas de muerte EUA
1
2
3
4
5
6
7
8
9

1940
Enfermedad cardiaca
Cáncer
Embolia
Enfermedad del riñón
Neumonía
Accidentes excluyendo vehículos de motor
Tuberculosis
Diabetes
Accidentes vehículo de motor
Nacimiento prematuro
Principales causas de muerte EUA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1960
Enfermedad cardiaca
Cáncer
Embolia
Enfermedades de la infancia
Neumonía e influenza
Accidentes excluyendo vehículos de motor
Accidentes vehículos de motor
Ateroesclerosis generalizada
Diabetes
Anomalías congénitas
Principales causas de muerte EUA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1998
Enfermedad cardiaca
Cáncer
Embolia
Enfermedad pulmonar crónica
Neumonía e influenza
Diabetes
Accidentes excluyendo vehículos de motor
Accidentes vehículos de motor
Suicidio
Enfermedad riñón
¿Qué sucedió entre 1900 y 1940 que
cambió la esperaza de vida y las
causas de muerte?
SALUD PÚBLICA
Componentes de la Salud Pública
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•
•
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•
Abastecimiento de agua limpia
Drenajes adecuados
Vigilancia de enfermedades
Inspección de alimentos
Salud materno-infantil
Nutrición Regulaciones de vivienda
Seguridad en el trabajo
Edades y horas del trabajador
Esperanza de vida 1900
Esperanza de vida 1930
Esperanza de vida 1960
Esperanza de vida 1990
Mortalidad infantil 1900
Mortalidad infantil 1994
Indicadores demográficos de salud
1995-2000
Mortalidad
Muertes/
infantil
1000 Nacidos vivos
Mundial
59.6
Japón
3.5
Francia
5.5
EUA
7.6
Rusia
16.7
China
41.4
Afganistán
165.0
Sierra Leona
165.4
Esperanza de vida
Al nacer
Años
Mundial
65.0
Japón
80.5
Francia
78.1
EUA
76.5
China
69.8
Rusia
66.1
Afganistán
47.0
Sierra Leona 37.3
Principales causas de muerte en el
mundo
1998
1
2
3
4
5
6
7
Enfermedad cardiaca
Enfermedades infecciosas
Cáncer
Traumatismos
Enfermedades respiratorias y digestivas
Causas maternas
Otras
Principales causas de muerte
en países desarrollados
1998
1
2
3
4
5
6
7
Enfermedades infecciosas
Enfermedad cardiaca
Cáncer
Traumatismos
Perinatal
Maternas
Nutricionales
45%
24%
11%
11%
6%
2%
1%
Muertes por enfermedades
infecciosas en el mundo
1998
1
2
3
4
5
6
Neumonía e influenza
SIDA
Diarrea
Tuberculosis
Malaria
Sarampión
3.5 millones
2.3 millones
2.2 millones
1.5 millones
1.1 millones
0.9 millones
Total
11.5 millones
Principales infecciones asesinas
Millones de muertes, todas las edades, 1998
Mayor de 5
Menor de 5
Millones de muertes
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SIDA
Diarrea
Sarampión
Enfermedades
respiratorias
Agudas
VIH positivos que murieron con TB fueron incluidos en muerte por
SIDA
Fuente: OMS, 1999