Download Medicinas: Promoviendo su Uso Seguro y Correcto

Medicinas:
Promoviendo su Uso
Seguro y Correcto
Elaborado en colaboración y con fondos de:
El Concilio de Washington para Discapacidades
Generadas en la Niñez,
El Centro para el Desarrollo Humano y
Discapacidades de la Universidad de Washington,
Centro del Noroeste,
Y la División del Estado de Washington de
Discapacidades Generadas en la Niñez
Personal del Proyecto

Sharan Brown, JD, EdD
Investigador Principal

Kathleen Watson, PhD, RN
Directora del Proyecto/Instructora y Madre de Familia

Esther Moloney
Asistente del Proyecto y Madre de Familia
Suposiciones Básicas

TÚ, como persona a cargo del cuidado y atención, tienes
la oportunidad de mejorar la calidad de vida de cada una
de las personas con las que trabajas.

Puedes hacerlo al darte cuenta que el cuidado depende
únicamente de ti, y por lo tanto, puedes ser activa, correcta
y actuar como un detective.

Comportamiento profesional en un ambiente de hogar.
¿Qué Causa El Comportamiento?
 Dolor
o incomodidad?
 Problema emocional debido a cierta situación o
ambiente?
 Síntoma de un problema de salud mental?
 Efecto secundario por el uso de un medicamento?
 Solamente el estado normal de esa persona?
 Solo un “comportamiento”
Sé un Consumidor Informado
Tener un empleado a cargo de la salud para ayuda a cada
cliente: desarrolla relaciones con los proveedores.
 Visita sitios web de organizaciones conocidas y confiables
como universidades..
 Mantén libros de referencia, como aquellos diseñados para
enfermeras.

Guías medicinales
 Enciclopedia/diccionario

Seguridad
Lo Correcto en Medicinas
 La
Medicina correcta
 con la Dosis correcta
 por la Vía correcta
 en el Momento correcto
 a la Persona correcta.
 Por las Razones correctas
Errores Medicinales ¿Dónde Pueden Suceder?
 Doctor
 Farmacia
 Persona
escribiendo en la hoja de registro
 Persona administrando la medicina.
Errores por parte del Doctor
Dosis o régimen incorrecto
 Dosis incompleta o forma o intensidad de dosis no
disponible
 Cantidad o duración del tratamiento no especificada
 Dosis o régimen no especificados
 Medicina incorrecta para el tratamiento
 Interacciones entre medicinas
 Alergia o sensibilidad
 Terapia duplicada

Errores por parte de la Farmacia
 Leer
la prescripción en forma incorrecta.
 Entregar medicinas con nombres similares.
 Escribir información incorrecta en la etiqueta.
 Confundir etiquetas.
 Intensidad incorrecta.
 Cantidad incorrecta.
 Olvidar poner instrucciones especiales en la
botella.
Errores en Casa
MAR incorrecto.
 Olvidar una dosis o dar dos veces la misma dosis.
 Administrar la medicina a la persona incorrecta.
 Administrar la cantidad incorrecta.
 Administrar mas pronto o mas tarde de lo sugerido.
 No seguir las instrucciones.
 Administrar a pesar de las indicaciones de que puede
haber un problema.
 Administrar por las razones equivocadas.

Cuándo Preocuparse y Preguntar
 Las
píldoras tienen diferente color, forma o
tamaño.
 Las indicaciones para la medicina son diferentes.
 Las indicaciones de la etiqueta no tienen sentido.
 La persona se comporta en forma diferente o
tienen síntomas nuevos o extraños.
 Crees que la persona es alérgica a esa medicina.
Consejos de Seguridad
Si las indicaciones de la etiqueta no son claras,
pregúntale a la persona de la farmacia o llama al
doctor que prescribió la medicina.
Compra siempre en la misma farmacia, así ellos tendrán
un registro actualizado de medicinas y alergias de
cada cliente.
Trata de conocer a la persona encargada en la farmacia.
Guarda la medicina en su envase original.
Asegúrate de comprar lo correcto.
¿Cómo leer un envase medicinal?
Nombre de la farmacia y numero de teléfono.
 Número de prescripción para recibir más
medicina cuando se termine.
 Nombre del doctor que prescribió la medicina.
 Para quién es la medicina.
 Nombre de la medicina.
 Forma y dosis de la medicina.
 Cuándo descartarla (botarla).

¿Cómo leer un envase medicinal?
(continuación)
Intensidad (cuánta medicina hay en cada píldora o
cucharada).
 Cantidad que tomar (cuantas píldoras o cucharadas).
 Cuántas veces (una vez al día, cada dos horas, etc).
 Cómo administrarla (tragar, bajo la lengua, en los ojos o
nariz, etc).
 En qué condiciones (después de cada comida, solamente
cuando sienta dolor, etc).

Efectos Adversos
Reacciones Medicinales Adversas
 Efectos
secundarios.
 Reacciones Alérgicas.
 Sobredosis.
 Reacciones inusuales e impredecibles.
Alerta a las Reacciones Medicinales
Es muy importante conocer el comportamiento normal de
la persona.
 Prestar atención a cualquier reacción que esté fuera de lo
ordinario.
 No es posible recordar todos los efectos secundarios de
cada medicina que toman los residentes.
 Familiarízate con los efectos secundarios más comunes de
las medicinas tomadas por un largo plazo.
 Si tienes dudas, contacta a la persona encargada de la
farmacia o al doctor!

Mantener Registros
 Escribir
en un calendario o registro:
Fecha de inicio de la nueva medicina
 Fecha de cambio en la dosis
 Fecha en la que termina la medicina
 Fecha en la que se hace algún cambio

 Mantener
una lista actualizada de todas las
medicinas para informar a los doctores.
Medicinas Genéricas contra
Nombres de Marca
Las nuevas medicinas tienen patente; solamente una
compañía puede producirla por cierto número de años.
 Las nuevas medicinas tienen tanto un nombre de marca
como nombre genérico.
 El nombre genérico es el nombre químico.
 El nombre de venta es el mismo que el nombre de la
marca.
 Luego de que la patente expire, otras compañías pueden
producir la medicina bajo el nombre genérico y pueden
añadir su propio nombre de marca.

Ejemplos de Nombres Genéricos y
Nombres de Marca
ibuprofeno (ibuprofen) (Motrin, Advil)
 difenhidramina (diphenhydramine) (Benadryl, Compoz,
Sominex 2)
 seudoefedrina (pseudoephedrine) (Sudafed, Drixoral
non-drowsy)
 phenytoin (Dilantin)
 acetaminofen (acetominophen) (Tylenol, Panadol,
Datril, Tempra)

Medicinas Compuestas
 Contienen
más de una medicina en cada píldora o
líquido.
 El nombre no siempre dice lo que contiene.
 Es importante saber lo que contiene, así el paciente
no recibe doble dosis.
 Común en medicinas de mostrador, tales como
medicinas para el resfriado.
Medicinas de Mostrador (OTC)
 Igual
a las medicinas bajo prescripción.
 También tienen riesgo de efectos secundarios,
sobredosis, reacciones alérgicas..
 Se deben usar con precaución.
 Por lo general las medicinas compuestas indican lo
que contienen!
Tipos de Medicinas
 Se
clasifican por sus efectos principales y
acciones.
 Algunas medicinas pertenecen a más de una
categoría.
 Algunas medicinas se usan con un propósito
distinto del que fueron creadas..
 Las medicinas de la misma clase tienen algunos
efectos secundarios semejantes.
Ejemplos de Tipos de Medicinas
Antibiótico (Antibiotic)
 Antiepiléptico (Anti-epileptic)
 Antipsicótico (Anti-psychotic)
 Antiestamina (Antihistamine)
 Descongestionante (Decongestant)
 Antidepresivo (Antidepressant)
 Antiinflamatorio no esteroidal (Non-steroidal Antiinflammatory) (NSAID)

Medicinas Psicoactivas
También llamadas psicofarmacológicas o psicotrópicas.
 Clases de medicinas:

Antiansiedad (Anti-anxiety) (Xanax, BuSpar, etc)
 Antidepresivas (Antidepressant) (Elavil, Prozac, etc)
 Antipsicoticas (Anti-psychotic) (Risperdal, Zyprexa, Haldol, etc)
 Anticíclicas (Anti-mania) (lithium)
 Sedante / hipnótico (Sedative/hypnotic) (Restoril, Noctec, etc)
 Estimulantes (Stimulant) (Ritalin)
 Anticombulsivos o Antiepiléptico (Anti-seizure or Antiepileptic) (Tegretol, Neurontin)

Medicinas Psicoactivas
Creadas para tratar pacientes con problemas psiquiátricos,
pero por lo general usadas para controlar el
comportamiento.
 Tomar a largo plazo.
 Pueden tener varios efectos secundarios.
 Se debe balancear su beneficio contra los efectos
secundarios.
 El doctor encuentra el balance basado en la información
que nosotros entregamos!!
 Guardar registro es una gran ayuda!

Cosas Básicas que Recordar
Prestar atención a la condición o comportamiento de la
enfermedad para la que se está administrando la medicina
(ejemplo: ataques, depresión).
 Prestar mayor atención si se empieza a administrar una
nueva medicina, se termina la medicina o cambia la dosis.
 Empezar un sistema de registro de comportamientos y
efectos secundarios.
 Asegurarse de que el paciente vaya a sus citas para sus
exámenes de laboratorio.

Calidad de Vida
La medicina debe mejorar la calidad de vida del paciente,
no empeorarla..
 Empieza con el doctor principal.
 Si la calidad de vida, en vez de mejorar, parece empeorar,
pide ayuda al centro de salud mental mas cercano.
 Si esto no funciona, pide ayuda al Jefe de Casos de DDD.
 Se activa y persistente!

Medicinas Antipsicóticas Comunes
 Chlorpromazine
 Haloperidol
 Fluphenazine
 Thioridazine
 Loxapine
 Perphenazine
Medicinas Antipsicóticas
No Comunes
 Aripiprazole
 Ziprasidone
 Quetiapine
 Olanzapine
 Risperidone
 Clozapine
AbilifyR 2002
GeodonR 2001
SeroquelR 1998
ZyprexaR 1996
RisperdalR
1994
ClozarilR 1990
Medicinas Antiepilépticas (AEDs)
Existen ciertas medicinas comunes antiguas y muchísimas
nuevas.
 Ciertas medicinas nuevas también son usadas para
controlar el comportamiento.
 Es importante estar alerta a los efectos secundarios y
mantener un registro de ataques.
 Algunos necesitan, que en forma periódica, se realicen
exámenes de laboratorio para ver si existen efectos
secundarios.

Medicinas Antiepilépticas
• 1912
Phenobarbital
• 1938 Phenytoin
1993 Felbamate
1993 Gabapentin
• 1960 Ethosuximide
1994 Lamotrigine
• 1974 Carbamazepine
1997 Topiramate
• 1978 Valproate
1997 Tiagabine
•
1999 Levetiracetam
•
2000 Oxcarbazepine
•
2000 Zonisamide
Medicinas Antiepilépticas
Cosas Importantes que Reportar
Puede afectar el nivel de atención, equilibrio,
músculos, apetito, peso, carácter..
 Informar cualquier aumento de sangrado o marcas en la
piel.
 Si la piel u ojos comienzan a verse amarillos.
 Un sarpullido que empeora o no desaparece.
 Cualquier fiebre o síntoma de infección.

Medicinas Antiepilépticas:
Efectos Secundarios Comunes
• A Corto Plazo:
 Irritación o sarpullido en la piel
 Perdida de coordinación
 Nausea o vómito
 Efectos en el pensamiento (pueden ser a largo
plazo)
• Más comunes: mareo, dolor de cabeza, doble visión,
adormecimiento
Antibióticos
Para evitar molestias estomacales, algunos se deben tomar
junto con el alimento.
 Ciertas comidas o medicinas pueden interferir con su
absorción.
 Prestar atención a cualquier molestia estomacal o
irritación de la piel.
 No administrar nuevamente la medicina si se presenta
sarpullido, picazón de la piel o dificultad respiratoria.
 Llamar al 911 si existe dificultad respiratoria o dolor
agudo.

Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Coloración
de la piel o temperatura repentina o
inusual:
 Piel
azul, roja, pálida, amarilla.
 Sarpullido u otras marcas inusuales.
 Se siente caliente o fría al tocarla.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cambios
repentinos o inusuales al defecar o al
orinar:
 Diarrea
o estreñimiento.
 Orinar en forma frecuente o infrecuente.
 Dificultad, retrazo o dolor al orinar.
 Mojar la cama.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cambios
repentinos o inusuales al caminar:
 Caídas.
 Caminar
lento o con pies arrastrados.
 Tropezar, pérdida del equilibrio, pasos inseguros.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cambios
repentinos o inusuales en el movimiento
o músculos.
 Se
mueve muy lento, problema para empezar.
 Inquieto, ansioso, no puede permanecer quieto, mueve
o tiembla las piernas constantemente, tiene que
levantarse de su asiento luego de un corto tiempo.
 Músculos rígidos.
 Nausea, vómito o gases.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cambios
 Duerme
repentinos o inusuales al dormir:
por mas tiempo o menos.
 Problemas para dormir.
 Pesadillas.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cambios
repentinos o inesperados al comer o
beber:
 Come
en mayor o menor cantidad.
 Bebe en mayor o menor cantidad.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cambios
repentinos o inesperados al hablar.
 Presencia
excesiva de saliva o boca seca.
 Parece eliminar letras o sílabas al hablar.
 Parece no tener las mismas ganas de hablar que antes.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cansancio/Fatiga
 De
repentina o inesperada.
repente no quiere levantarse de la cama.
 Cansancio, sueño durante el día.
 Aparenta estar sedada, letárgica.
 Somnolencia.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Cambios
de carácter repentinos o inesperados:
 Irritabilidad,
difícil de permanecer cerca de la persona.
 Comportamiento explosivo, fuera de su temperamento
normal.
 Sensibilidad, tristeza, llanto.
 Cambio en la personalidad.
Efectos Secundarios Importantes que
Prestar Atención e Informar
 Problema
repentino o inesperado al concentrarse:
 Dificultad
al prestar atención.
 Dificultad para recordar cosas.
 Dificultad para realizar una actividad, trabajo o juego.