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Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO RCP Básica Soporte Vital Básico Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO RCP Básica Soporte Vital Básico Octavio Pascual Gil Centro de Salud Guadalajara-Sur opascual@sescam.jccm.es Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Conceptos (I) Parada Cardiorrespiratoria (PCR): Se define como el cese brusco e inesperado de la respiración y circulación espontáneas, de forma potencialmente reversible. Resucitación Cardiopulmonar (RCP): Es el conjunto de maniobras empleadas para revertir dicha situación, con el objetivo fundamental de recuperar las funciones cerebrales completas. Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Conceptos (II) Soporte Vital Básico (SVB): Es un concepto más amplio que incluye: - Prevención de la PCR: reconocimiento, alerta a los servicios de emergencia, intervención precoz y la educación de la población. - Las maniobras de RCP - La desfibrilación eléctrica precoz (DEF). Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Conceptos (III) Soporte Vital Avanzado (SVA): Su objetivo es el tratamiento definitivo de la PCR hasta el restablecimiento de las funciones respiratoria y cardiovascular y precisa de equipamiento adecuado y personal formado específicamente. Comprende: - Optimización de las maniobras de SVB (A, B, C) - Continuación de maniobras: drogas y fluidos, monitorización ECG y tratamiento de la Fibrilación Ventricular y otras arritmias (D, E, F) Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Conceptos (IV) La cadena de supervivencia 1. Reconocer personas en riesgo Alertar al123 Evitar la Parada CardioRespiratoria 2. Soporte Vital Precoz por testigos Mejora el pronóstico 3. Desfibrilación precoz Mejora el pronóstico 4. Cuidados post RCP-soporte vital avanzado Restaurar la calidad de vida Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Conceptos (V) La cadena de supervivencia La Cadena de Supervivencia: Reconocimiento precoz de la urgencia médica y llamada de auxilio RCP precoz realizada por testigos Desfibrilación precoz Soporte Vital Avanzado y cuidados postRCP Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Conceptos (V) La cadena de supervivencia Reconocimiento precoz de la urgencia médica y llamada de auxilio RCP precoz realizada por testigos Desfibrilación precoz Soporte Vital Avanzado y cuidados postRCP Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: Algoritmo básico Comprobar inconsciencia Abrir la vía aérea Comprobar ventilación Sí respira Posición lateral de seguridad NO RESPIRA 30 compresiones torácicas a 100/minuto 2 ventilaciones Seguridad del equipo, gritar y golpear Maniobra frente mentón Ver, oir, sentir Pedir ayuda , llamar al 112 Empezar siempre con las compresiones torácicas. Repetir ciclos sin interrupción Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: Compruebe si hay respuesta en la víctima: - golpear suavemente los hombros, - ¿se encuentra bien? Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente SI responde: Descartar Hemorragia profusa y asfixia por atragantamiento y actuar en consecuencia Colocar en posición de seguridad Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: Posición de recuperación (1) 1 2 Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: Posición de recuperación (2) 3 4 Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde Pida ayuda y prepárese para actuar Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde A (airway = vía aérea Apertura de la via aérea maniobra frente-mentón descartar cuerpos extraños extraíbles Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde A (airway = vía aérea Apertura de la vía aérea MANIOBRA DE TRACCION MANDIBULAR sin extensión del cuello, en pacientes traumáticos Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde A (airway = vía aérea Maniobra de tracción mandibular Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde B (Breathing = Ventilación) Ver, oir y sentir la respiración en no más de 10 seg Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente C (Circulation) Buscar el pulso carotídeo es un método inseguro para confirmar la presencia o ausencia de circulación......... Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente C (Circulation) .....por lo cual, se deben iniciar inmediatamente compresiones torácicas de 4-5 cms a ritmo de 100/minuto seguidas de dos ventilaciones de 1 segundo boca a boca ó con bolsa. Secuencia compresiones / ventilaciones = 30/2 e ininterrumpidamente. Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente compresiones torácicas 30 / 1 ininterrumpidamente Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde: A - B - C El paciente NO responde y no respira normalmente compresiones torácicas 30 / 1 ininterrumpidamente Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: El paciente NO responde y no respira normalmente Tras las 30 compresiones torácicas 2 ventilaciones de 1 seg y con el volumen normal del reanimador y rápidamente volver a las compresiones Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: Algoritmo básico Comprobar inconsciencia Abrir la vía aérea Comprobar ventilación Sí respira Posición lateral de seguridad NO RESPIRA 30 compresiones torácicas a 100/minuto 2 ventilaciones Seguridad del equipo, gritar y golpear Maniobra frente mentón Ver, oir, sentir Pedir ayuda , llamar al 112 Empezar siempre con las compresiones torácicas. Repetir ciclos sin interrupción Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Soporte Vital Básico en el adulto: Conclusiones fundamentales: • La decisión de iniciar RCP se toma si la víctima no responde y no respira normalmente. • La cadencia de compresiones – ventilaciones será de 30 / 2 para todas las víctimas adultas en parada cardiorrespiratoria. Esta cadencia debe utilizarse también para niños atendidos por un socorrista lego. • Para una víctima adulta se comienza de entrada con las 30 compresiones torácicas una vez que se corrobora la PCR. • Buscar el pulso carotídeo es un método inseguro para confirmar la presencia de circulación por lo que ante la duda se deben iniciar las maniobras de compresión torácica. Técnicas exploratorias e instrumentales en Atención Primaria. 19-4-2007 SOPORTE VITAL BASICO Muchas gracias