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Temática de Radiología
Dra. Marlen Melgar Girón
Tema
TÉCNICA DE BISECTRIZ
Objetivos
Definir palabras clave.
 Establecer las reglas de la isometría.
 Establecer los principios básicos de la
técnica de bisectriz e ilustrar la
localización de la película, la bisectriz
imaginaria, el rayo central y el cono.
 Enumerar los soportes de la película
que se pueden utilizar con la técnica de
bisectriz.

Describir el método de sostener con el dedo
para estabilizar la película.
 Decir cuál es el tamaño de la película
empleado con la técnica de bisectriz.
 Describir la angulación horizontal correcta y
la incorrecta.
 Describir la angulación vertical correcta y la
incorrecta.
 Decir cuáles son los rangos de angulación
vertical recomendados y utilizados para la
exposición periapical en la técnica de
bisectriz

Enunciar las reglas básicas de la técnica de
bisectriz.
 Describir las preparaciones necesarias del
paciente y equipo, antes de utilizar la técnica
de bisectriz.
 Analizar
la secuencia de exposición
empleada para colocar las catorce películas
periapicales en la técnica de bisectriz.
 Enumerar las ventajas y desventajas de la
técnica de bisectriz.

Palabras claves
Acortamiento
 Angulación
 Angulación horizontal
 Angulación vertical
 Ángulo
 Bisecar
 Bisectriz imaginaria
 Colocación de película

Dientes anteriores
 Dientes posteriores
 Eje longitudinal del diente
 Elongación
 Hipotenusa
 Isometría
 Método de sostener con el dedo
 Rayo central
 Regla de isometría

Técnica de bisectriz
 Triángulo (equilátero, rectángulo,
congruentes).

Conceptos básicos
Técnica de bisectriz, también conocida
como:




Técnica de los ángulos isométricos
Técnica de ángulo de bisectriz,
Técnica de bisección de ángulo y
Técnica de cono corto.
Terminología
Ángulo:
en geometría,
una figura formada por dos
líneas que divergen de un
punto común.
Bisecar:
dividir en dos
parte iguales (sustantivo
bisectriz).
Triángulo: en geometría,
figura que forman tres
puntos no colineales
unidos por tres segmentos
de recta.

Triángulo equilátero

Triángulo rectángulo

Triángulos
congruentes

Hipotenusa

Isometría
Eje longitudinal del diente
Principios
Regla de isometría:
Dos
triángulos
son
iguales si tienen dos
ángulos
iguales
y
comparten un
lado
común. En radiología
dental, este principio
geométrico se aplica a
la técnica de bisectriz
para
formar
dos
triángulos
iguales
imaginarios.
La técnica se describe como sigue

La película se coloca a lo largo de la
superficie lingual del diente.

En el punto donde la película tiene contacto
con el diente, el plano de la película y el eje
longitudinal del diente forma un ángulo.

El odontólogo debe imaginar un plano que
divida a la mitad, o biseque, el ángulo
formado por la película y el eje longitudinal del
diente.

Después, el odontólogo debe dirigir el rayo
central del haz de rayos X perpendicular a la
bisectriz imaginaria. Cuando el rayo se dirige
a 90 grados con la bisectriz imaginaria, se
forman dos triángulos iguales imaginarios.

Los dos triángulos que resultan son triángulos
equiláteros y son congruentes. La hipotenusa
de uno de ellos está representada por el eje
longitudinal del diente y la otra por el plano de
la película
.

Cuando
el
ángulo
formado por el plano
de la película y el eje
longitudinal del diente
se biseca y el haz de
rayos X se dirige en
ángulo recto a la
bisectriz imaginaria, el
diente real y la imagen
del mismo tienen la
misma longitud.
Estabilización de la película
Soporte de películas:
Aditamento utilizado
para colocar la película
intrabucal en la boca y
mantenerla en su
posición durante la
exposición.

Instrumentos BAI Rinn
(B = bisecar, A = Ángulo,
I = Instrumento).
Método de sostener con el dedo
Aunque sigue siendo popular para los
odontólogos desde hace muchos años, es
el menos recomendable para exponer
películas con la técnica de la bisectriz

La mano del paciente queda en la
trayectoria del haz primario, lo que produce
una exposición innecesaria a la radiación.

El paciente puede utilizar fuerza excesiva
para estabilizar la película, con lo que
doblaría la película y ocasionaría una
distorsión de la imagen.

El paciente puede dejar que la película se
deslice de su posición, lo que ocasiona
exposición inadecuada del área prescrita.

Sin el uso del soporte de película con el anillo
auxiliar, el radiólogo puede alinear de manera
incorrecta el cono y generar una imagen
parcial o con un corte de cono.
Película
Películas intrabucales No.2
Anteriores
Posición vertical
Posteriores
Posición horizontal
Angulaciones del cono
Angulación, es un término utilizado parta
describir la alineación del rayo central del
haz de los planos horizontal y vertical.
Horizontal
Vertical

ANGULACIÓN HORIZONTAL
Se refiere a la colocación de la cabeza del tubo y la
dirección del rayo central en un plano horizontal o
de lado a lado.
Ley de angulación horizontal

Cuando es correcta, el rayo central es
paralelo a las caras proximales de los
dientes a radiografiar.

Una angulación horizontal incorrecta resulta
en superposición de imágenes

Una radiografía con superposición de
imágenes no puede ser usada para fines de
interpretación
correcta
incorrecta
 Angulación
horizontal correcta
El rayo de dirige perpendicular a la curvatura de la
cara y a través de los puntos de contacto de los
dientes.
 Angulación
horizontal incorrecta
Produce puntos o áreas
traslapadas (no abiertas).
de
contacto

ANGULACIÓN VERTICAL
Se refiere a la colocación del cono en un plano
vertical, o de arriba hacia abajo. El rayo central
se dirige perpendicular a la bisectriz imaginaria.
 Angulación
vertical correcta
Produce una imagen radiográfica de la misma
longitud que el diente.

Angulación vertical incorrecta
Produce una imagen radiográfica que no
tiene la misma longitud que el diente, en su
lugar se ve más larga (elongada) o corta
(escorzada).
Angulación vertical incorrecta
Elongada
Escorzada
REGLAS
1.
Colocación de la película:
La película se debe colocar para cubrir el
área prescrita de los dientes a examinar.
2.
Posición de la película:
Se tiene que colocar la
película contra la
superficie lingual del
diente; punto guía hacia
incisal u oclusal.
Extenderse 2 ó 3 mm.
más allá de la superficie
incisal u oclusal. El
extremo apical de la
película debe descansar
sobre los tejidos
palatinos o alveolar.
3.
Angulación vertical:
El rayo central del haz
se debe dirigir
perpendicular (en
ángulo recto) a la
bisectriz imaginaria que
divide el ángulo
formado por la película
y el eje longitudinal de
diente.
4.
Angulación horizontal:
El rayo central del haz se dirige a través de
las áreas de contacto entre los dientes.
5.
Exposición de la película
Centre el haz de rayos X en la película para
asegurar que todas las áreas se expongan; el
no hacerlo produce una imagen parcial o cono
cortado.
Procedimiento paso por paso
Los pasos son:
Preparación del paciente del equipo y
métodos de colocación de películas.
Antes de exponer cualquier radiografía
el manejo del control de infecciones.
Preparación del paciente
Preparación del equipo
Colocación de la película
Anteriores
Posteriores
Colocación de las
películas en la
región anterior
Obtención de la
bisectriz:
Antero-superiores
Antero-inferiores
Colocación de las películas
Canino
superior
Canino
inferior
Premolares
superiores
Premolares
inferiores
Molares superiores
Molares
inferiores
VENTAJAS
Más cómodo; la película se coloca en la boca
en ángulo al eje largo de los dientes, la
película no molesta a los tejidos
 Los pacientes pueden sostener la película en
posición usando un dedo, aunque no es
recomendable
 No hay restricciones anatómicas; la película
se puede acomodar ante diversas situaciones
anatómicas usando esta técnica.

Desventajas

Más distorsión dimensional: la película y los
dientes están en ángulo el uno al otro (no
paralelo)

Película menos estable: usando el dedo
para sostener la película, hay más ocasión
para el movimiento o el doblado de la
misma por parte del paciente.
Desventajas

Mayor probabilidad de producir elongación,
escorzamiento, imagen parcial y superposición
de imagen.

Es difícil su colocación en caso de torus
palatino y mandibular grandes, frenillos
linguales cortos, piso de boca altos.
Bibliografía
Radiología dental
Principios y técnicas
Haring Jansen
Segunda Edición
Capitulo 18