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CANCER DE PULMON El cáncer de pulmón presiste como un desafío para la medicina, porque a pesar de los avances en técnicas de diagnóstico y en los recursos terapéuticos, continúan siendo magros los resultados del tto. • Porque: • No hubo sensibles respuestas a los intentos de reducir la exposición a carcinógenos. • No se mejoró la detección temprana, lo que hubiera podido aumentar la curabilidad. • Todavia no se cuenta con la solución apropiada para la patología Tipos de Cáncer de pulmón Cáncer de pulmón de células no pequeñas • carcinoma epidermoide • adenocarcinomas • carcinoma de células grandes , • carcinoma adenoescamoso • carcinoma no diferenciado. Cáncer de pulmón de células pequeñas Se da: • Personas mayores de cincuenta años • La incidencia de cáncer de pulmón entre las mujeres en general ha aumentado, lo cual puede atribuirse claramente al aumento del número de mujeres que fuman. • La incidencia es más alta en los países industrializados, menor en Sudáfrica, sudeste asiático y en Asia occidental. • Más alta en áreas urbanas que rurales Factores de riesgo: • Tabaquismo: se le atribuye el 70% de los tm pulmonares. El riesgo aumenta con el Nºcigarillos fumados, la edad de comienzo y la duración del hábito • Personas expuestas al humo de tabaco en forma pasiva • Exposiciones ocupacionales: exposición al níquel, asbesto, alquitrán, arsénico, productos radioactivos, berilio, cobre,cobalto, tintas de imprenta, cloruro de vinilo. • Mutación del gen supresor p53 en aqullos expuestos al humo Los síntomas comunes del cáncer de pulmón incluyen: • Una tos que no desaparece y empeora con el tiempo • Dolor constante en el pecho • Tos con expectoración con sangre • Falta de aire, silbidos al respirar o ronquera • Problemas repetidos por neumonía o bronquitis • Inflamación del cuello y la cara • Pérdida del apetito o pérdida de peso • Fatiga • El diagnóstico temprano del cáncer de pulmón es el principal condicionante para el éxito en su tratamiento. En estadios tempranos, el cáncer de pulmón puede, en alrededor del 20% de los casos, ser tratado mediante resección quirúrgica con éxito de curación. Tratamiento • Quirúrgico: • Cx radical típica • Cx radical ampliada: exéresis pulmonares q incorporen la cx de estructuras comprometidas por propagación, pared tca., pleura parietal, pericardio • Cx radical con procedimientos tráqueo-brocoplásticos: neumonectomía + reseccción de carina y reinplante • Cx paliativa • Quimioterapia • Radioterapia Rehabilitación se la puede dividir en tres etapas: • Prequirúrgico • Postquirúrgico inmediato • Postquirúrgico mediato