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¿QUÉ ENTENDEMOS POR
DISCAPACIDAD AUDITIVA?
Definición, tipología y repercusiones.
Mª Gabriela Grasso Obeid
Lic. en fonoaudiología
Logopeda de ASPAS
ANATOMIA DEL OÍDO
LA AUDICIÓN
La audición es el proceso de decodificación que
realiza nuestro organismo de las vibraciones que
llegan al oído.
FUNCIONAMIENTO DEL OÍDO
OIDO
EXTERNO:
capta las
ondas
sonoras y
las
transporta
hasta la
membrana
del tímpano
OÍDO
MEDIO:
Amplifica y
transporta
las ondas
hacia el
oído
interno
OÍDO
INTERNO:
Transforma
las
vibraciones
sonoras en
impulsos
eléctricos
CEREBRO:
Decodifica
el mensaje
NERVIO
AUDITIVO:
Transmite los
impulsos
eléctricos
hasta el
cerebro
VÍDEO: FUNCIONAMIENTO
DEL OÍDO
CAPACIDAD AUDITIVA
□ El área de frecuencias perceptible por el oído
humano oscila entre los 20 Hz y los 20.000 Hz.
□ El rango de intensidades audibles por una persona
con un oído sano va entre los 0 dB y los 140 dB
aproximadamente.
Siendo 0 dB la menor intensidad audible y 140 dB
conocidos como umbral del dolor, ya en este punto la
intensidad es demasiado alta lo que causa malestar
físico en los oyentes.
AUDICIÓN NORMAL
CAMPO AUDITIVO
Y AREA DE LA PALABRA
La zona de la
palabra va desde la
frecuencia 250 Hz a
4000 Hz.
En cuanto a la
intensidad varia
entre 30dB y 70 dB.
CAPACIDAD AUDITIVA
□
Voz cuchicheada:
20 a 30 dB.
□
Conversación normal:
50 a 65 dB.
□
Voz intensa:
70 a 75 dB.
SONIDOS EN EL AUDIOGRAMA
FRECUENCIAS EN TONOS PUROS
125
2000
250
500
4000
1000
8000
¿QUÉ SUCEDE CUANDO
LA AUDICIÓN FALLA?
LA DISCAPACIDAD AUDITIVA
Definición: déficit total o parcial de la
percepción auditiva que afecta principalmente a
la comunicación.
CLASIFICASIÓN DE LAS
HIPOACUSIAS
□
Según el momento de aparición
□
Según el grado de pérdida
□
Según la localización de la lesión
SEGÚN EL MOMENTO DE
APARICIÓN
□
Prelocutivas: la pérdida auditiva se
presenta antes de que se desarrolle el
lenguaje oral.
□
Perilocutiva: entre los 2 y los 4 años.
□
Postlocutiva: la pérdida auditiva
aparece tras la adquisición del lenguaje.
SEGÚN EL GRADO DE
PÉRDIDA AUDITIVA
Clasificación BIAP (Bureau
International
d`Audiophonologie)
□
Leve (20-40 dB).
□
Moderada (41-70 dB).
□
Severa (71-90 dB).
□
Profunda (>910 dB).
PÉRDIDA AUDITIVA LEVE
□
Dificultad para
comprender con ruido de
fondo.
□
Dificultad para
comprender el lenguaje a
distancia.
□
Dificultad para escuchar
voz susurrada.
PÉRDIDA AUDITIVA MODERADA
□
Es capaz de oír el habla a
distancias cortas pero pierde
parte del discurso.
□
Dificultad para oír sonidos de
muy baja intensidad.
□
Dificultad para oír gran parte
de los fonemas del habla.
PÉRDIDA AUDITIVA SEVERA
□
Es capaz de oír el habla a
muy fuerte intensidad pero
no de comprenderla.
□
Es capaz de oír sonidos del
ambiente de intensidad
muy alta (golpe de una
puerta, sirena de un
camión o un avión)
PÉRDIDA AUDITIVA PROFUNDA
□
Solo es capaz de detectar
sonidos de muy alta
intensidad o por vibración.
□
Están afectadas las
funciones de alerta y
orientación.
□
Es imprescindible uso de
prótesis y apoyo
logopédico.
SEGÚN LA LOCALIZACIÓN
DE LA LESIÓN
□
Conductivas: oído
medio o externo.
□
Neurosensoriales:
oído interno y nervio.
□
Mixtas.
CONDUCTIVAS O DE TRANSMISIÓN
Localización: oído externo o medio.
Causas:
□
Otitis de oído medio.
□
Otosclerosis.
□
Perforación timpánica.
□
Desconexión de cadena por
Traumatismo craneoencefálico.
□
Tumores del oído medio
□
Malformaciones del conducto.
CONDUCTIVAS O DE TRASMISIÓN
Síntomas:
□
Pérdida de la
audición (tonos
graves)
□
Acufenos (10 dbgraves)
HIPOACUSIAS DE PERCEPCIÓN
Causas:
GENETICAS - HEREDITARIAS:
□ Sindrómicas
□ No sindrómicas
ADQUIRIDAS :
Prenatales (embarazo)
□ Intoxicaciones
□ Traumatismos
□ Infecciones: rubeola, toxoplanmosis, citomegalovirus
□ Antibióticos
□ Ambientales (radiaciones)
□ Nutricionales
□ Causas desconocidas
Perinatales (parto)
□
□
□
□
□
Bajo peso
Hipoxia
Hiperbilirrubinemia
Ventilación mecánica
Pre-post termino
Postnatales
□
□
□
□
□
□
□
□
Infecciones:
Meningitis Bacteriana
Traumatismos
Por toxicidad medicamentosa
Presbiacusia.
Hipoacusia por ruido.
Hipoacusia súbita.
Neurinoma del acústico.
HIPOACUSIAS DE PERCEPCIÓN
Síntomas:
□ Perdida de la audición
en tonos agudos.
□
No es posible realizar
tratamientos médicos o
quirúrgicos para
recuperar la audición.
□
Acúfenos de tonalidad
aguda.
HIPOACUSIA POR MEDICAMENTOS
OTOTÓXICOS
Las sustancias tóxicas, una vez alcanzada una determinada
concentración en la sangre, pasan a los líquidos
laberínticos, llegando al órgano de Corti donde ejercen su
actividad destructiva.
Aminoglucósidos y
otros Antibióticos
Diuréticos
Estreptomicina – Dihidroestreptomicina – Neomicina inyectable
Gentamicina – Kanamicina – Tobramicina – Amikacina –
Sisomicina Minocilina – Netilmicina – Dibekacina – Vancomicina –
Eritromicina Cloranfenicol – Ristocetina - Polimixina B – Viomicina –
Farmacetina Colistina – Ampicilina – Cicloserina – Capreomicina –
Kanendomicina
Furosemida – Ácido etacrínico – Bumetadina – Acetazolamida –
Manitol Clorotiazida
Analgésicos y
Antipiréticos
Aspirina – Salicilatos – Quinina – Cloroquina - Ácido mefenámico
Varios
Pentobarbital – Hezadina – Mandelamina – Practolol – Micacina –
Antiparkinsonianos – Artane – Algunos anticoagulantes
HIPOACUSIA MIXTA
Causas:
□ Otosclerosis.
□ Otitis media crónica.
Síntomas:
□ Perdida de la audición de tonos
graves (con cascos).
□ Caída de la audición también en
tonos agudos.
□ Pueden aparecer acúfenos tanto
de tonalidad grave como aguda.
¿CÓMO ESCUCHA UNA PERSONA
CON DISCAPACIDAD AUDITIVA?
REPERCUSIONES DE LA
DISCAPACIDAD AUDITIVA
ACADEMICO
DESARROLLO
SOCIOAFECTIVO
COMUNICACIÓN
DESARROLLO
COGNITIVO
DESARROLLO
DEL
LENGUAJE
Las personas sordas no responden a
un único patrón comunicativo ni a
un solo modelo de identificación
como persona, por lo que es preciso
evitar la universalización de
conclusiones, propuestas y
expresiones generalistas sobre las
“personas sordas”.
HETEROGENEIDAD DEL COLECTIVO
DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD
AUDITIVA
• Momento de la pérdida
Papel
familia
• Grado
dede
la la
pérdida
• Tipo de pérdida
• EdadIntervención
de diagnóstico/
protetización
logopédica
y educativa
• Tipo de prótesis
“LA
AUDICIÓN NO SIRVE SÓLO PARA
ENTENDER
EL
HABLA
SINO
PARA
ESTRUCTURAR UNA GRAN PARTE DE NUESTRA
REALIDAD”.
(JÚAREZ, 1996)