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PLACENTA
Embriología y Placentación
Primera Semana de Desarrollo
CAMBIOS EN LA 1RA SEMANA
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El espermatozoide penetra la zona
pelúcida
Se continua la segunda división
meiótica.
Se unen los pro-núcleos formando
el cigoto.
Se inicia la segmentación celular
formando las blastómeras.
Al 4 día de fecundación de
establece la mórula.
El 5 a 6 día posfecundación llega el
cigoto a la cavidad uterina en fase
de blastocisto.
Se integran dos grupos celulares
- Macizo Interno: Embrioblasto
- Macizo Externo: Trofoblasto
Segunda Semana de desarrollo
Cambios del
desarrollo
-
-
-
Dia 6: Degeneración de la zona
pelúcida
Dia 7: El blastocisto se fija al
endometrio, aparece la cavidad
amniótica
Dia 8: El trofoblasto de diferencia:
- Citotrofoblasto
- Cincitiotrofoblasto
Se erosiona el endometrio e inicia a
incluirse hacia la decidua.
Placentación
FORMACION DE
VELLOSIDADES



Proliferación del cincitiotrofoblasto
formando las vellosidades
primarias.
Inclusión en la vellosidad del
citotrofoblasto formando las
vellosidades secundarias
Inclusión del mesodermo
extraembrionario formando las
vellosidades terciarias
Segunda Semana de Desarrollo
Cambios del
desarrollo
-
Dia 9 y 13: El blastocisto se
incluye en su totalidad, se
forman lagunas sanguíneas, el
defecto de cubre por un tapón
El embrioblasto se diferencia
en 2 placas celulares:
- Ectodermo: Piso de la cavidad
amniótica
- Endodermo: Techo de el Saco
vitelino primario
FORMACION DEL
CORION
- Corion Frondoso:
En contacto con la
decidua basal, forma
la placenta.
- Corion Calvo o liso:
Recubre el resto del
saco gestacional,
sufre atrofia de sus
vellosidades.


Placa endometrial
Reacción decidual
La decidua de divide en:
1.
Basal:
Se relaciona con la placa
criónica.
1.
Refleja o capsular:
Reviste al corion liso.
1.
Parietal:
Resto de la cavidad uterina.
Placentación
Cuatro etapas:
1.
2.
3.
4.
Trasporte del huevo a través de
la trompa
Ubicación del sitio de
implantación en la cavidad
uterina.
Contacto con el epitelio
endometrial e invasión de este.
Desarrollo de la placenta.
Implantación

El embrión humano llega e la cavidad uterina como
blastocisto
Mecanismo de la Implantación

Receptividad del endometrio:
- La implantación involucra tiempos precisos (día 2122 del ciclo, 7-8 post-fecundación).
- Efectos hormonales (producción de GCH)
- Cambios circulatorios (Migración del trofoblasto a las
arterias espirales, causan desnervación y vasodilatación)
- Señales bioquímicas del blastocisto.
Implantación
Zona de Implantación
El sincitiotrofoblasto presenta
receptores a la fibronectina la cual se
detecta en mayor cantidad en la
superficie endometrial del fondo
uterino
Placentación




Se liberan enzimas causando lísis
tisular de la superficie endometrial
por el sincitiotrofoblasto
Efecto descidual, cambios
endometriales
Liberacion de GCH por el
trofoblasto a partir del 7-8 dia
post-fecundación
La actividad enzimática y
locomoción del trofoblasto buscan
zonas vasculares de la decidua, al
erosionarlos se forman lagunas en
el seno del sincitiotrofoblasto..
Placentación


1.
2.
Algunas vellosidades primarias son fijadoras ya que
tienen una columna citotrofoblastica que penetra mas
allá de la decidua y se denominan vellosidades ancla. Al
fusionarse entre sí, forman la “placa coriónica
placentaria”.
A la unión placentaria y decidual se forman 2 territorios
de circulación:
FETAL: a través de los vasos capilares de cada una de las
vellosidades y su integración a la circulación de la cara fetal de la
placenta y desembocadura en el cordón umbilical.
MATERNA: se basa en las áreas erosionadas por las vellosidades,
que crean zonas lacunares en el espacio intervelloso.
Placentación
CIRCULACION UTEROPLACENTARIA

En el curso del embarazo las
vellosidades aumentan la
superficie del área vascular
al modificar la cubierta
trofoblastica:
1° trimestre: doble capa de
sincitio y citiotrofoblasto
2° trimestre: citotrofoblasto
se hace discontinuo
3° trimestre: solo muestra
capa sincitiotrofoblastica
Placentación
Formación de cotiledones
Barrera Útero-placentaria:
Crecimiento placentario
-
-


La placenta aumenta 14 gr
por c/100 gr que aumenta el
producto
Peso a término: 500 grs.
Hipotrófica:
menos de 300 gr.
Hipertrofica:
mas de 700 gr.