Download Presentación PowerPoint Congreso Informática y Salud

OpenEMR – Historia Clínica Electrónica de Código
Abierto y Distribución Gratuita, apta para su uso en el
sistema de salud de Argentina
Asociación Argentina de Internet
Médica y Bioinformática
Netic Infoservicios
Netic.com.ar
La selección de un sistema de
Historia Clínica Electrónica
• Enfoque Tecnológico: lo último, lo Web 2.0
• Enfoque Comercial: competitividad, calidad,
imagen
• Enfoque Económico-Financiero ($$)
• Enfoque Ideológico (Linux vs. Windows,
Open source-código propietario)
• Enfoque Conservador (aprovechar lo que
hay, esperar a que se definan estándares)
• Enfoque Integrador (nivel Salud Pública)
• Enfoque Práctico (lo ideal vs. lo factible)
Objetivos
• Seguridad
• Auditabilidad
• Integración con fuentes de datos externas (entes
reguladores y standards internacionales)
• Accesibilidad de la información
• Identificación unívoca de los pacientes
• Identificación unívoca de los prestadores de servicios de
salud
• Flexibilidad en la incorporación gradual de nuevos
servicios a la historia clínica
• Integración con plataformas y productos preexistentes
(EE.UU.: Obtención de un subsidio estatal de U$D 6000)
Algunas disyuntivas
Complejidad - Usabilidad
Universalidad - Privacidad
Datos interrelacionados – Datos Integrados
Libertad del usuario – Inteligencia del sistema
Código Abierto – Código Cerrado
Estándares Internacionales – Productos
internacionales
Niveles de Usuario
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Paciente
Médico
Administrador
Empresario
Tomador de decisiones:
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Centro de Salud
Hospital
Provincia
País
Organizaciones internacionales
Algunos sistemas HCE (EMR)
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Historia Clínica Electrónica Hospital Italiano
Sistema modular integrado Biocom
Proyecto Angel
Care2x - care2x.org
OpenHIS - BioLinux.org.ar
Mi historia clínica - HistorialGlobal.com.ar
CHAMAN - costaisa.com - España
Medical System - medical-co.info – Colombia
Solución HIS (Hospital Information System) - erabt.com.ar
Algunos sistemas HCE (EMR)
Inglés
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Google Health
Microsoft HealthVault
Praxis EMR (EE.UU.-desarrollo Argentina)
FreeMed
OpenHRE
OpenEMR
tkFP
MirrorMed
Oscar EMR
Electronic Medical Record System
Atributos para un “Estándar de oro” –
“Meaningful Use”
A. Provee listas de problemas
B. Estado de salud y niveles funcionales.
C Documenta las premisas y el razonamiento clínico
D. Provee vinculación longitudinal y temporal con otros registros pertinentes.
E. Garantiza confidencialidad, privacidad y registros para auditoría
F. Provee acceso continuo a usuarios autorizados
G. Soporta vistas de usuario simultáneas en el registro electrónico de salud.
H. Acceso a información local y remota
I. Facilita la resolución de problemas clínicos
J. Soporta entrada directa por los médicos
K. Medición de costo / Control de calidad
L Soporta las necesidades existentes y en evolución de las especialidades
clínicas.
Inst. of Medicine of the Natl.Academies – Key Capabilities of an Electronic Health Record
System. http://www.iom.edu/CMS/3809/4629/14391.aspx
Un solo EHR o múltiples?
$$$
Qué hacen otros países?
Somos un país desarrollado o no?
Somos de derecha o de izquierda?
Liberales o Estatistas?
Podemos pagar muchos sistemas EHR?
Historia clínica en un chip, en servidor central, en papel?
Más vale malo conocido…?
Windows o Linux?
Tareas pendientes para un Grupo pro- Historia Clínica Digital en FOSS
Definición de objetivos y prioridades
•
Elegir un sistema de HCD
•
Investigar
•
Desarrollar
•
Generar conocimiento y reconocimiento
•
Hacer Docencia
•
Ofrecer Consultoría
•
Ofrecer Servicios
•
Ofrecer Sistemas
Gestiones Institucionales
•
Personería
•
Reglamento
•
Gestiones de vinculación interna: gobierno, universidades,
empresas, Org..HL7 Argentina, Asoc. Arg. de Informática Médica,
Grupo Biolinux, GIBBA, otras asociaciones profesionales, etc.
•
Gestiones de vinculación externa: idem
Comunicación:
•
Creación de Página Web detallando los puntos anteriores
•
Presentaciones en eventos académicos y de difusión
Financiación:
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Venta de servicios
•
Gestión de Subsidios para Investigación y Desarrollo
Contacto
OpenEMR en la web para evaluación:
http://tecmedica.com.ar
Dr. Sergio Raúl Samoilovich
ss@netic.com.ar