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Pruebas diagnósticas
Norberto Chávez-Tapia
Departamento de Investigación
Biomédica
Fundación Clínica Médica Sur
Sen-Esp vs VPP-VPN
Sen-Esp vs VPP-VPN
• Sensibilidad. Sabiendo que el paciente
esta enfermo, cual es la probabilidad de
una prueba positiva.
• Especificidad. Sabiendo que el pacientes
NO esta enfermo, cual es la probabilidad
de una prueba negativa.
Sen-Esp vs VPP-VPN
Sen-Esp vs VPP-VPN
• VPP. Dado que la prueba es positiva, cual
es la posibilidad de que el paciente este
enfermo.
• VPN. Dado que la prueba es negativa,
cual es la posibilidad de que el paciente
NO este enfermo.
Dímero-D – TEP - Cáncer
•
•
•
•
Sensibilidad 98%
Especificidad 18%
VPP 25%
VPN 97%
Dímero-D – TEP - Cáncer
•
•
•
•
Sensibilidad 98%
Especificidad 18%
VPP 25%
VPN 97%
• De cada 100
pacientes con cáncer
y TEP: 98 tienen DD+
Dímero-D – TEP - Cáncer
•
•
•
•
Sensibilidad 98%
Especificidad 18%
VPP 25%
VPN 97%
• De cada 100
pacientes con cáncer
SIN TEP: 18 tienen
DD-
Dímero-D – TEP - Cáncer
•
•
•
•
Sensibilidad 98%
Especificidad 18%
VPP 25%
VPN 97%
• De cada 100 pruebas
positivas, sólo en 25
son de pacientes
enfermos.
Dímero-D – TEP - Cáncer
•
•
•
•
Sensibilidad 98%
Especificidad 18%
VPP 25%
VPN 97%
• De cada 100 pruebas
negativas, 97
pacientes no tienen
enfermedad.
TEP+
TEP-
43
128
A
B
1
29
C
D
44
157
Prueba (+)
Prueba (-)
Sensibilidad =
A
A + C
=
43
43 + 1
= 0.97
171
30
201
Prueba (+)
TEP+
TEP-
43
128
A
B
1
29
C
D
44
157
Prueba (-)
Especificidad =
D
B + D
=
29
128 + 29
= 0.18
171
30
201
Prueba (+)
TEP+
TEP-
43
128
A
B
1
29
C
D
44
157
Prueba (-)
VPP =
A
A + B
=
43
43 + 128
= 0.25
171
30
201
TEP+
TEP-
43
128
A
B
1
29
C
D
44
157
Prueba (+)
Prueba (-)
VPN =
D
C + D
=
29
1 + 29
= 0.96
171
30
201
TEP+
TEP-
A
B
C
D
Prueba (+)
Prueba (-)
10
Sensibilidad =
A
A + C
Especificidad =
D
B + D
= 0.97
= 0.18
500
Prueba (+)
Prueba (-)
Sensibilidad =
A
A + C
Especificidad =
D
B + D
TEP+
TEP-
9.7
401.8
A
B
0.3
88.2
C
D
10
490
= 0.97
VPP =
= 0.18
VPN =
411.5
88.5
500
A
A + B
D
C + D
= 0.02
= 0.99
Original
Motola’s experience
Sensibilidad
0.97
0.97
Especificidad
0.18
0.18
VPP
0.25
0.02
VPN
0.96
0.99
Precisión
0.35
0.19